I導(dǎo)讀:千里之堤潰于蟻穴,肝炎控制不好有肝硬化甚至肝癌的危險,劉老總結(jié)的降酶十法,值得學(xué)習(xí)。(來源/中醫(yī)書友會編輯/小謝)
降酶十法
作者/劉學(xué)勤
?。?)苦寒降酶法:適用于急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作屬實、屬熱,血清ALT特高者。
主癥:脅肋疼痛,口苦煩悶或有黃疸,脈弦數(shù)或弦滑數(shù),舌質(zhì)淡紅,舌苔黃厚或黃燥。
基本方:苦寒降酶湯。龍膽6~9g,敗醬草10~20g,板藍根10~15g,重樓10~20g,炒梔子6~10g,川牛膝15~30g。
?。?)甘寒降酶法:適用于急、慢性肝炎或慢性肝炎反復(fù)發(fā)作,血清ALT稽留難降者。
主癥:脅痛陣作,口干肢困,脈虛而數(shù),舌紅苔少等。
基本方:甘寒降酶湯。寒水石9~12g,淡竹葉6~9g,麥冬10~15g,南沙參10~20g,金銀花15~30g,川牛膝10~20g。
?。?)舒肝降酶法:適用于慢性肝炎或早期肝硬化,血清ALT持續(xù)不降或降后反跳者。
主癥:脅肋脹痛,腹脹噯氣,脈弦,舌苔黃白較薄等。
基本方:舒肝降酶湯。全當歸10~20g,炒白芍10~20g,廣郁金10~15g,制香附10~15g,軟柴胡6~9g,川牛膝10~20g。
(4)化瘀降酶法:適用于肝硬化或其他類型肝炎血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高而難降者。
主癥:脅肋刺痛或疼痛較甚,脅下痞塊,皮膚血痣,或乳房增大,舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑,舌苔厚,脈澀或弦滯等。
基本方:化瘀降酶湯。當歸尾9~15g,草紅花5~15g,川芎片6~9g,炒枳殼9~12g,桃仁泥9~15g,軟柴胡6~9g,川牛膝10~20g。
?。?)芳化降酶法:適用于急性肝炎或慢性肝炎,血清ALT升高持續(xù)不降者。
主癥:腹脹便溏,納呆,頭昏,四肢困乏,脈滑弦,舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩等。
基本方:芳化降酶湯。廣藿香6~12g,佩蘭葉6~12g,薏苡仁10~20g,草豆蔻3~6g(后下),滑石粉6~12g,廣郁金10~15g,川牛膝10~20g。
?。?)健脾降酶法:適用于慢性肝炎或早期肝硬化,血清ALT持續(xù)不降者。
主癥:脅肋隱痛或脹痛,面黃倦怠,納呆便溏,脘腹脹滿,脈細弱或細弦,舌淡體胖,舌苔白薄。
基本方:健脾降酶湯。焦白術(shù)6~12g,云茯苓10~15g,太子參15~20g,廣郁金10~15g,炒枳殼9~12g,制黃精9~12g。
?。?)涼血降酶法:適用于急性肝炎,或慢性肝炎急性發(fā)作,血清ALT特高或持續(xù)不降者。
主癥:脅肋常痛,心煩鼻衄,尿黃便干,乏力倦怠,或有惡心,脈細數(shù),舌質(zhì)紅或有裂紋,或舌苔剝落等。
基本方:涼血降酶湯。牡丹皮10~15g,京赤芍10~20g,炒梔子10~15g,重樓15~30g,細生地黃10~20g,懷牛膝10~20g。
?。?)滋陰降酶法:適用于慢性肝炎或肝硬化,血清ALT高或特高持續(xù)不降,或經(jīng)常反復(fù)者。
主癥:脅痛隱隱,勞累身重,腰酸腿軟,五心煩熱,口干目澀,眩暈多夢,顏面、頸、手可見毛細血管擴張(蟹爪紋絡(luò))、蜘蛛痣(血痣)、肝掌(朱砂掌)等,脈弦細或弦細數(shù),舌質(zhì)紅或稍紅,無苔或少苔,剝落。
基本方:滋陰降酶湯。枸杞子10~15g,麥冬10~15g,炒白芍10~20g,細生地黃10~15g,山茱萸10~20g,炮川楝子9~12g,五味子5~8g,粉甘草3~6g。
(9)化痰降酶法:適用于慢性肝炎,早期肝硬化,血清ALT升高或久高不易下降者。
主癥:脘腹悶脹,痰?