人發(fā)：又名血余，炮制成藥又稱血余炭。其藥性苦澀微溫，味苦。入心、肝、腎經。人發(fā)中含有大量角蛋白，以及鈣、鉀、鐵等微量元素。有止血消瘀，利尿生肌之功效。主治：1、衄血、血淋、便血、咯血、崩漏等多種出血；2、外用：熬膏止血生肌，治創(chuàng)傷出血或潰瘍不斂，吹鼻內可止衄血；3、瘀血挾熱：小便不通，口渴；小腹脹痛或有血尿。

　　頭發(fā)。發(fā)的榮枯與血氣盛衰有密切關系，故有“發(fā)為血之余”的說法。發(fā)為中藥，處方時多書寫為血余，如血余炭?！侗静菥V目》亂發(fā)條：“發(fā)乃血余，故能治血病，補陰，療驚癇，去心竅之血。”

　　血余

　　(《本草蒙筌》）

　　【異名】發(fā)髭(《本經》），亂發(fā)（《金匱要略》）。

　　【來源】為人的頭發(fā)。

　　【采集】收集人發(fā)，用堿水洗去油垢，清水漂凈后曬干。商品均加工成炭，稱"血余炭"。制法：將凈發(fā)置煅鍋內，上面覆蓋一鍋，兩鍋接合處用黃泥封固，上壓重物，用文武火煅至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住火門，待涼后，取出，斫成小塊。

　　【藥材】血余炭，呈不規(guī)則的塊狀，大小不一。色烏黑而光亮，表面有多數小孔，如海綿狀。質輕而脆，易碎，斷面呈蜂窩狀，互碰有清脆之聲。用火燒之有焦發(fā)氣。味苦。以色黑、發(fā)亮、質輕者為佳。

　　【化學成分】主要成分是一種優(yōu)角蛋白，含水分12～15%，灰分0.3%，脂肪3.4～5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素。

　　灰分中含下述金屬（按含率大小順序）：鈣）鈉）鉀）鋅）銅）鐵）錳）砷。

　　人發(fā)炮炙成血余炭時，有機成分破壞炭化，其中的有機成分未詳，無機成分已如上述。

　　【性味】苦，溫。

　　①《本經》："苦，溫。"

　?、凇秳e錄》："小寒，無毒。"

　　③《飲片新參》："苦，澀。"

　　【歸經】入心、肝、腎經。

　　①《雷公炮制藥性解》："入心經。"

　?、凇侗静萁浭琛罚?quot;入手足少陰經。"

　?、邸堕L沙藥解》："入足太陽膀胱、足厥陰肝經。"

　　藥理

　?。?）含在體內顯抗腫瘤的治療作用。

　?。?）經動物實驗，能縮短出血、凝血和血漿再鈣化時間，并有吸附作用。

　?。?）炭劑在體外對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌等均有抑菌作用。

　　中藥化學成分

　　主要成分是一種優(yōu)角蛋白（eukeratin)，含水分12%-15%，灰分0.3%，脂肪3.4%-5.8%，氮17.4%，硫5.00%。另含或多或少的黑色素（melanin)。

　　灰分中含下列金屬（按含率大小順序）：鈣>鈉>鉀>鋅>銅>鐵>錳>砷。

　　人發(fā)炮炙成血余炭時，有機成分破壞炭化，其中的有機成分未詳，無機成分已如上述。

　　功用主治

　　消瘀，止血。治吐血，鼻衄，齒齦出血，血痢，血淋，崩漏。小便淋痛；癰腫；潰瘍；流火；燙傷

　?、佟侗窘洝罚?quot;主五癃，關格不通，利小便水道，療小兒癇，大人痓。"

　　②《別錄》："合雞子黃煎之消為水，療小兒驚熱。""主咳嗽，五淋，大小便不通，小兒驚癇。止血，鼻衄燒之吹內立已。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;能消瘀血。"

　　④《唐本草》："療轉胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，癰腫，狐尿刺，丁腫，骨疽，雜瘡。"

　?、荨度杖A子本草》："止血悶血運，金瘡傷風，血痢，入藥燒灰，勿令絕過。煎膏長肉，消瘀血也。"

　　臨床作用

　　抑菌作用

　　實驗證明血余對于金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及福氏痢疾桿菌等均有抑制作用。

　　凝血作用

　　血余炭有縮短出血時間和收縮粘膜毛細血管的作用。止血：血余炭水煎液或醇提液10g/kg腹腔注射，可縮短小鼠出血時間，而頭發(fā)水煎液及醇提液同樣劑量無止血作用；血余炭醇提液20g/kg或血余炭粗結晶25mg/kg腹腔注射，可縮短大鼠凝血時間；血余炭粗結晶12.5mg/kg靜脈注射，可使大鼠血小板聚集。血余粗結晶8mg/kg靜脈注射，可顯著縮短家兔白陶土部分凝血活酶時間（KPTT），對凝血酶原時間（PT）無影響，說明對內源性系統(tǒng)凝血功能有促進作用；10mg/kg靜脈注射，對ADP誘導的大鼠血小板聚集有促進作用，大鼠血漿cANP含量降低，cAMP/cGMP比值降低。血余炭粗結晶10mg/kg腹腔注射，對大鼠血小板聚集和粘附均有增強趨勢，并顯著的縮短白陶土部分凝血活酶時間，顯著降低血小板環(huán)核苷酸的含量，其凝血作用與所含有機物有關。

　　藥用

　?。?）敗毒抗癌，用于癌瘤積毒：皮膚癌血余5克，指甲2克，紅砒14克，大棗（去核）71克，堿發(fā)白面172克將血余（頭發(fā)）煎短、指甲發(fā)碎與紅砒混合放入去核大棗之空洞內，外用堿發(fā)白面包裹，然后用瓦片平放地面，用柴火燒煅（約燒2小時），火力不宜過大，應經常翻動，力求受火均勻，見紅棗冒白煙，剝開試看見有易斷絲狀物者即已燒成，研成細末，外敷。若癌瘤表面有分泌物者，可將藥末直接撒布于瘤體；如無分泌物者，可用香油調成糊狀涂敷表面，不必蓋用敷料，隔日上藥1次。直至治愈。亦宜于乳腺癌。用藥時要涂抹整個瘤體，更宜注意涂在瘤體根部，不要損及正常皮膚。涂藥后流出的分泌物應及時擦去。如瘤體過大者，可分區(qū)分批涂藥，如感明顯疼痛，可減少上藥次數。血管肉瘤血余炭、棕炭、蜂房、蛇蛻各30克，地龍、木鱉子各15克共研細末，煉蜜和為平瘤丸，丸重6克，早、晚各服1服，溫開水送下。同時外敷血余膏（血余炭90克，白芷30克，甘松24克，蛇蛻、山奈、續(xù)隨子、蓖麻子各15克，川椒、菖蒲、生南星、北細辛、松香、蓽撥各12克，生半夏、生草烏各9克，蜈蚣3條共研末，納入桐油、香油各250克，茶油500克，熬至滴水成珠，放地上，待涼，再入麝香3克，即成，每日上藥1次，至腫瘤消失。絨毛膜癌血余炭、當歸、阿膠（烊兌）、香附、黨參各9克，茯苓、隨金、蒲黃、生甘草各6克，五靈脂（炒）3克水煎，2次分服，日1劑。能使陰道流血停止，子宮恢復正常，尿妊娠試驗轉為陰性。直腸癌血余炭、貫眾炭、地鱉蟲、八月札、夏枯草、海藻、菝葜、瓜蔞仁、黨參、紅藤各9克，赤芍、木香各6克，半枝蓮、白英各30克水煎3次分服，日1劑。能使便血停止，癥狀緩解，器質性病變逐漸恢復。可適當結合放射治療。亦宜于肛管癌。

　?。?）祛瘀止血，用于瘀滯出血：內外出血血余炭50克，干藕片150克水煎2次，每次1小時，將兩次煎液合并，過濾，濃縮至100毫升，每服10毫升，日服2次，必要時，可每隔4小時服1次，直至出血停止。臨床用于各種出血，如咯血、嘔血、便血、尿血、陰道出血及紫癜等，有止血而不瘀的優(yōu)點，較仙鶴草素、維生素K等一般止血劑的效果為佳。對于外傷出血、口鼻腔齒齦等局部出血，可配成軟膏作用，亦可直接撒布，均能收到止血的效果。

　?。?）斂瘡消腫，用于瘡瘍欣腫：瘡瘍腫痛血余、黑豆各適量用新竹筒裝黑豆一層，血余（亂發(fā)）一層，至滿，至糠火盆內煨之，汁出，以盞承接，涂敷瘡上，數日即愈。瘡久不斂血余、蜂房、蛇脫各等份煅炭、研末，酒服3克，日3服，并用香油調敷瘡口。

　?。?）《本經》："主五癃，關格不通，利小便水道，療小兒癇，大人痓。"

　?。?）《別錄》："合雞子黃煎之消為水，療小兒驚熱。""主咳嗽，五淋，大小便不通，小兒驚癇。止血，鼻衄燒之吹內立已。"

　?。?）《藥性論》："能消瘀血。"

　?。?）《唐本草》："療轉胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，癰腫，狐尿刺，丁腫，骨疽，雜瘡。"

　?。?）《日華子本草》："止血悶血運，金瘡傷風，血痢，入藥燒灰，勿令絕過。煎膏長肉，消瘀血也。"

　　用法及選方

　　內服：研末，1.5～3錢；或入丸劑。外用：研末摻或調敷。

　　【選方】

　　①治咳嗽有血：發(fā)灰，入麝香少許，酒下。（朱氏《集驗醫(yī)方》）

　?、谥伪囚?，眩冒欲死：燒亂發(fā)，細研。水服方寸匕，須臾更吹鼻中。（《梅師集驗方》）

　?、壑沃T竅出血：頭發(fā)、敗棕、陳蓮蓬（并燒灰）等分。每服三錢，木香湯下。（《圣惠方》）

　　④治齒縫出血：頭發(fā)，入銚內炒存性，研，摻之。（《中藏經》）

　　⑤治肌衄，血從毛孔而出：胎發(fā)燒灰，罨之。（《證治要訣》）

　?、拗螡儾〕鲅貉嗵俊劝厝~等量，共研粉。每日服三次，每次服三克。（北京《中草藥制劑資料選編》）

　?、咧螢a血臟毒：血余半兩（燒灰），雞冠花根、柏葉各一兩。上為末，臨臥溫酒調下二錢，來晨酒一盞投之。（《普濟方》血余散)

　?、嘀螊D人血淋及尿血澀痛：亂發(fā)一兩，牛耳中毛半兩。上二味同燒為灰，細研。每于食前，以溫水調下半錢。（《圣惠方》）

　?、嶂伪乐新┫?，赤白不止，氣虛竭：燒亂發(fā)，酒和服方寸匕，日三。（《千金方》）

　?、庵涡”悴焕夯郑瑏y發(fā)二分（燒），白魚二分。上三味，杵為散，飲服半錢匕，日三服。（《金匱要略》滑石白魚散）

　?、现螊D人卒小便不通：亂發(fā)如拳大，燒灰，細研。以溫酒調下二錢。（《圣惠方》）

　?、兄问埽喊l(fā)髲燒灰，水服之。（《肘后方》）

　　⒀治黃疸：燒亂發(fā)，服一錢匕，日三服。（《補缺肘后方》）

　?、抑沃T黃及陰吹：豬膏半斤，亂發(fā)（如雞子大）三枚。上二味，和膏中煎之，發(fā)消藥成。分再服，病從小便出。（《金匱要略》豬膏發(fā)煎）

　?、又螏畎捳睿貉嗵咳X，雄黃三錢。共研細末。香油一兩調敷患處。（徐州《單方驗方新醫(yī)療法選編》）

　?、灾尉茂彶缓希簛y發(fā)、露蜂房、蛇蛻皮各燒灰存性。每味取一錢匕，酒調服。（《蘇沈良方》）

　　臨床應用

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　　取血余炭2.5兩，干藕片5兩，加水適量，煎煮2次，每次1小時，將兩次煎液合并過濾，文火濃縮至100毫升。一般用量每次10毫升，日服2次；重癥每次15～20毫升，日服3～4次，必要時每4小時服1次，直至出血停止。遇有出血傾向，亦可先期服用預防出血。對于外傷出血，口鼻腔及齒齦出血，可配成軟膏外用，或徑將血余炭粉撒涂于患處。臨床治療各種出血(包括咯血、嘔血、便血、尿血、陰道出血、口鼻腔齒齦出血及紫癜等)共100余例，均收到比較顯著的效果。認為較仙鶴草素及維生素K等一般止血劑效果為佳。又有用血余炭1～3錢，加入鮮藕汁20～40毫升中口服，每日3次；治療上消化道出血共25例，治愈23例。此外，用血余炭細末合等量馬勃粉或適量烏梅炭蒸氣消毒后涂于出血處治療鼻衄，亦有效。

　　②治療燙傷

　　取血余炭研細和以適量凡士林調勻涂于創(chuàng)面。用時先將創(chuàng)面洗凈，如有水泡，剪破后用消毒棉球拭干。涂藥后用消毒紗布包扎。頭面部每天涂1次，其它部位每隔2～3天1次。

　　各家論述

　　1.《本經》：主五癃，關格不通，利小便水道，療小兒癎，大人庢。2.《別錄》：合雞子黃煎之消為水，療小兒驚熱。主嗽，五淋，大小便不通，小兒驚癎。止血，鼻衄燒之吹內立已。

　　3.《藥性論》：能消瘀血。

　　4.《唐本草》：療轉胞，小便不通，赤白利，哽噎，鼻衄，癰腫，狐尿刺，丁腫，骨疽，雜瘡。

　　5.《日華子本草》：止血悶血運，金瘡傷風，血痢，入藥燒灰，勿令絕過。煎膏長肉，消瘀血也。

　　6.《綱目》：發(fā)乃血余，故能治血病，補陰，療驚癎，去心竅之血。

　　7.《本草思辨錄》：發(fā)者血之余，血者水之類，此滑攖寧注《素問》語也。而《本經》發(fā)主五癃、關格不通、利小便水道，若移滑語作此疏，亦確不可易。仲圣豬膏發(fā)煎治黃疸與陰吹正喧，以豬膏潤臊，亂發(fā)引入下焦血分，消瘀通關格、利水道。滑石白魚散，乃利小便之重劑，病不專在氣分，滑石利竅驅濕熱，不輔以白魚亂發(fā)血中之氣藥，則膀胱之水道猶不得利，凡仲圣用血余，與《本經》正如符節(jié)之合。后世因《本經》有自還神化一語，不得其解，遂附會其說，或謂補真陰，或謂益水精，曾是通關格之物而能有補益之實者耶？《別錄》合雞子黃煎之消為水，療小兒驚熱百病，雞子甘溫育陰，本治小兒虛熱之妙品，血余得之，則變峻逐為宣鬯，而陰分積熱以解，痰逆以平，以此法涂熱瘡，小兒及產婦亦俱宜。古方元精丹，則以血余配入首烏等一切補腎之藥，為便后脫血之良方，此皆得制劑之道，而血余乃有功而無過，非血余之本能然也。鼻衄以血余燒灰，吹之立止，即齒血便血與諸竅出血，燒灰送服，亦無不止。