秦皮為木犀科植物苦櫪白蠟樹、白蠟樹、尖葉白蠟樹或宿柱白蠟樹的干燥枝皮或干皮。味苦、澀，性寒。入肝、膽經(jīng)。有清熱燥濕，平喘止咳，收澀止痢，清肝明目。治細菌性痢疾，腸炎，白帶，慢性氣管炎，目赤腫痛，睛生瘡翳；迎風流淚，牛皮癬，肺熱氣喘咳嗽

　　性味

　　苦，寒。

　?、佟侗窘?jīng)》："苦，微寒。"

　　②《別錄》："大寒，無毒。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;平。"

　?、堋毒V目》："氣寒，味苦，性澀。"

　　歸經(jīng)

　　入肝、膽經(jīng)。

　?、佟毒V目》："厥陰肝、少陽膽經(jīng)。"

　?、凇独坠?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yaoqi/' target='_blank'>制藥性解》："入肝、腎二經(jīng)。"

　　功能主治

　　清熱燥濕，平喘止咳，收澀止痢，清肝明目。治細菌性痢疾，腸炎，白帶，慢性氣管炎，目赤腫痛，睛生瘡翳；迎風流淚，牛皮癬，肺熱氣喘咳嗽

　?、佟侗窘?jīng)》："主風寒濕痹，洗洗寒氣，除熱，目中青翳白膜。"

　?、凇秳e錄》："療男子少精，婦人帶下，小兒癇，身熱，可作洗目湯。"

　　③《藥性論》："主明目，去肝中久熱，兩目赤腫疼痛，風淚不止；治小兒身熱：作湯浴。"

　?、堋度杖A子本草》："洗肝，益精，明目，小兒熱驚，皮膚風痹，退熱。"

　?、輳堅兀?quot;治女子崩中。"

　　⑥《湯液本草》："主熱痢下重，下焦虛。"

　?、摺都种胁菟帯罚?quot;治腸風下血。"

　?、唷逗邶埥Ｓ弥胁菟幨謨浴罚?quot;治腸炎腹瀉。"

　?、帷蛾兾髦胁菟帯罚?quot;治麥粒腫。"

　　用法用量

　　內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸劑。外用：煎水洗。

　　相關(guān)配伍

　　1.《本草經(jīng)集注》：“大戟為之使。惡茱萸。”

　　2.《藥性論》：“惡苦瓠、防葵。”

　　3.對濕熱下痢、里急后重，常配伍白頭翁、黃連、黃柏等同用。

　　4.用于目赤腫痛等癥，可與黃連、竹葉等配伍同用；也可用以煎汁洗眼。

　　注意

　　脾胃虛寒者忌服。

　?、佟侗静萁?jīng)集注》："大戟為之使。惡茱萸。"

　?、凇端幮哉摗罚?quot;惡苦瓠、防葵。"

　?、邸侗窘?jīng)逢原》："胃虛少食者禁用。"

　　附方

　?、僦螣崃∠侣墩撸喊最^翁二兩，黃柏三兩，黃連三兩，秦皮三兩。上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。不愈，更服一升。（《傷寒論》白頭翁湯）

　?、谥温约毦粤〖玻呵仄に腻X，生地榆、椿皮各三錢。水煎服。（《河北中藥手冊》）

　　③治腹瀉：秦皮三錢。水煎加糖，分服。（《黑龍江常用中草藥手冊》）

　　④治赤眼及眼睛上瘡：秦皮一大兩。以清水一大升于白瓷碗中浸，春夏一食久以上，看碧色出，即以箸頭纏綿，點下碧汁，仰臥點所患眼中，仍先從大眥中滿跟著，微痛不畏，量久三、五度飯間，即側(cè)臥瀝卻熱汁，每日十度以上著，不過兩日瘥。忌酢、蘿卜（《近效方》）

　　⑤治麥粒腫，大便干燥：秦皮三錢，大黃二錢。水煎服。孕婦忌服。（《河北中藥手冊》）

　　⑥治婦人赤白帶下，及血崩不止：秦皮三兩，丹皮二兩，當歸身一兩，俱酒洗，炒研為末，煉蜜為丸梧桐子大。每早服五錢，白湯下。（《本草匯言》）

　?、咧涡后@癇發(fā)熱及變蒸發(fā)熱：秦皮、茯苓各-錢，甘草五分，燈心廿根。水煎服。（《兒科撮要》）

　?、嘀闻Ｆぐ_：苦榴皮一至二兩。加半面盆水煎，煎液洗患處，每天或隔二至三天洗一次。藥液溫熱后仍可用，每次煎水可洗三次。洗至痊愈為止。（《全展選編·皮膚病》）

　　臨床應(yīng)用

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　?、迩仄ぜ鍎好?0毫升含生藥6錢，治療小兒菌痢共50例。1歲以下每天8～10毫升，1～3歲10毫升，3歲以上15毫升，分4次口服。體溫恢復(fù)正常時間平均為1.9天；大便次數(shù)恢復(fù)正常平均為8.1天；21例糞便培養(yǎng)至第3天以后均轉(zhuǎn)為陰性。服藥后有5例發(fā)生嘔吐。㈡秦皮素：各家所用的劑量不一。有人按每日口服50毫克的劑量，制成合劑，不論年齡大小，分4次服。治療66例（成人30例，小兒36例），有肯定的療效，但與對照組用合霉素及四環(huán)素者相比，效果較差。有人按50～100毫克/公斤/日的劑量，分2～3次服，療程5～6日，并按病情需要，配合各種對癥處理，治療77例，有效率在71％以上。有人用秦皮乙素按5毫克/公斤/日的劑量治療67例，痊愈者41例，進步11例，無效15例。

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　　取苦櫪白蠟樹攤皮制成1：1濃度的噴霧液，用氣霧發(fā)生器射入氣霧室，每次吸入30分鐘，每日1次，每次2毫升；或制成浸膏片（每片含浸膏0.3克），每日3次，每次2片內(nèi)服。均以10天為一療程。治療530例，其中氣霧組422例，經(jīng)二個療程，近控86例（20.3％），顯效140例（33.2％）；氣霧組另68例，經(jīng)五個療程，近控24例，顯效23例；口服組50例，經(jīng)三個療程，近控3例，顯效29例。部分患者的咳、喘、痰三癥在服藥第1天即見效，氣霧組治療3天內(nèi)三癥見效者占60％左右。對喘息癥狀與哮鳴音的近期控制尤為明顯。

　　藥理作用

　?、傧住㈡?zhèn)痛作用

　　大鼠腹腔注射馬栗樹皮甙10毫克/公斤，對角義菜膠性、右旋糖酐性、5-羥色胺性及組織胺性"關(guān)節(jié)炎"有抑制作用，抑制的強度分別為35，28，20，8％。也有報告，馬栗樹皮甙對甲醛性"關(guān)節(jié)炎"亦有抑制作用，但弱于對角義菜膠性者，而對右旋糖酐性"關(guān)節(jié)炎"的抑制不明顯。馬栗樹皮素在大劑量時對角義菜膠性"關(guān)節(jié)炎"亦有抑制作用。馬栗樹皮甙能抑制大鼠的肉芽腫形成（棉球法），對豚鼠紫外線照射背部引起的紅斑反應(yīng)，也有抑制作用，馬栗樹皮素之作用較馬栗樹皮甙更顯著，兩者都有顯著抑制組織胺引起的毛細血管通透性的作用，馬栗樹皮甙還有微弱的鎮(zhèn)痛作用（小鼠熱板法），如以嗎啡皮下注射5毫克/公斤的效力作為100％，則馬栗樹皮甙口服10毫克/公斤之效價為14.8％。

　　②對尿量及尿酸排泄的影響

　　早年報告秦皮甙有利尿作用，能促進家兔及風濕病患者尿酸的排泄。馬栗樹皮甙在大鼠及兔的試驗中，各種給藥途徑均可增進尿酸的排泄。在家兔靜脈注射馬栗樹皮甙后，最初半小時內(nèi)尿量增加，此后血中尿酸濃度即見上升，半小時后尿量即逐漸減少，而尿中尿酸的排泄卻不斷增加。尿量之增加，僅指給藥后短期而言（可能系腎小管重吸收減少所致），給藥3～4小時后，尿量僅為給藥前的1/2。尿酸排泄增進之作用原理，據(jù)分析，系興奮了交感神經(jīng)系統(tǒng)；而且馬栗樹皮甙對腎臟也有直接作用，即抑制了對尿酸的重吸收所致。血中尿酸濃度之增高為肝中尿酸生成增加的結(jié)果。也有報告，馬栗樹皮甙對正常大鼠并無利尿作用，而對小鼠卻有較顯著的利尿作用。

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　　馬栗樹皮甙對其他器官的作用一般皆不顯著。對兔的血壓、呼吸、腸管皆無作用。對豚鼠離體小腸、子宮、膀胱、膽囊及離體蛙心以及對兔在位子宮、兔耳血管、蟾蜍下肢血管亦無作用；亦不影響兔頸動脈、股動脈的血流量。馬栗樹皮素對兔有輕度升壓作用，還能抑制離體蟾蜍心臟及離體兔腸，輕度收縮蟾蜍下肢血管，離體蟾蜍腓腸肌之興奮性亦略有降低。秦皮煎劑還有某些抗菌、治療慢性氣管炎的作用。馬栗樹皮甙的化學結(jié)構(gòu)與雙香豆素相似，故有某些抗血凝作用，其4％溶液能吸收紫外線，故能保護皮膚，免受日光照射之損傷。

　?、芘判?、吸收及一般毒性

　　馬粟樹皮甙口服后在小腸上部吸收，胃與大腸不吸收；注射后可出現(xiàn)于膽囊及尿中，腎上腺、睪丸及腎中很早即出現(xiàn)，亦可至腦中。大鼠無論口服或靜脈注射，尿中及大便中皆有排出，以原形為主，豚鼠則主要在體內(nèi)破壞。

　　馬栗樹皮甙3克/公斤或馬栗樹皮素1克/公斤腹腔注射于小鼠，皆不致死，故毒性很低；但也有報告馬栗樹皮素皮下注射250毫克/公斤即可致死的。日本秦皮提取物給兔灌胃每天3克/公斤，連續(xù)45周僅引起輕度的組織病變，如胃腸粘膜呈現(xiàn)分泌亢進、腸神經(jīng)叢的膨大及腎小球、腎小管的退行性病變；長期注射給藥，肝功能及末梢血象皆無顯著變化。

　　相關(guān)論述

　　1.《本草綱目》：“秦皮，治目病，驚癎，取其平木也，治下痢崩帶，取其收澀也。又能治男子少精，取其澀而補也。此藥乃驚、癎、崩、痢所宜，而人止知其治目一節(jié)，幾于廢棄，良為可惋。”

　　2.《淮南子》：“秦皮色青，治目之要藥也。”

　　化學成分

　　1．大葉梣的樹皮含馬栗樹皮甙（aesculin），馬栗樹皮素（aesculetin）。預(yù)試還含生物堿。

　　2．尖葉梣的樹皮含馬栗樹皮素，馬栗樹皮甙，秦皮甙（frax-in），東莨菪素（sopoletin），2，6-二甲氧基對苯釀（2，6-dimethoxy-p-benzoquinone）和微量的N-苯基-2-萘腔（N-phenyl-2-naphthy－lamine）.3．白蠟樹的樹皮合馬栗樹皮素，秦皮素（fraxetin）。

　　4．宿柱梣的樹皮含馬栗樹皮素，馬栗樹皮甙，秦皮甙，丁香甙（syringin），宿柱白蠟甙（stylosin）。