在日常生活中，有很多人在小便時(shí)，都會(huì)觀察尿液的顏色、性狀以及氣味。在門診上經(jīng)常會(huì)有患者問到，小便有泡沫或小便顏色發(fā)白像淘米水是怎么回事。之前已經(jīng)討論過小便有泡沫的問題了，今天就說說小便白濁如淘米水是怎么回事。
小便白濁，中醫(yī)學(xué)稱之為尿濁或膏淋。從中醫(yī)角度考慮，小便白濁主要有兩大因素。一是下焦有濕熱，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前列腺炎，也就是中醫(yī)所說的膏淋；二是飲食失節(jié)，過多食用肥甘厚味，消化乏力所致，中醫(yī)稱之為尿濁。雖然癥狀都可表現(xiàn)為小便色白如米泔，但膏淋伴有尿道刺痛、尿頻、尿急等尿路刺激癥狀，而尿濁則沒有。
下焦?jié)駸岬幕颊叱３１憩F(xiàn)為，小便渾濁如淘米水，小便灼熱刺痛或尿頻、尿急，小便末或晨起尿道口有白色分泌物，口干，舌苔黃厚膩。由于末段尿液色白粘稠，很多人以為是精液外泄，認(rèn)為是腎虛所致，故常常私自服用補(bǔ)腎藥，導(dǎo)致越補(bǔ)越嚴(yán)重，因?yàn)檠a(bǔ)藥只會(huì)加重濕熱。必須清熱祛濕才行，可選用程氏萆薢分清飲，萆薢15克，石菖蒲9克，白術(shù)9克，黃柏9克，蓮子心3克，丹參9克，茯苓12克，車前子9克。每日1劑，分早晚兩次服用。
起初治療小便渾濁如淘米水，筆者常用程氏萆薢分清飲，有一部分患者有效，有一部分患者則無效。百思不得其解，后來觀察發(fā)現(xiàn)，有一部分患者發(fā)生小便白如米泔多和飲食肥甘厚味有關(guān)系，這類患者除尿濁外，沒有其它不適。中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，如果脾胃虛弱，又進(jìn)食大魚大肉，脾胃無力運(yùn)化，遂導(dǎo)致精微物質(zhì)從尿液排出。針對(duì)這類患者治療比較簡(jiǎn)單，口服中成藥保和丸就可以了。只要飲食清淡，往往不會(huì)發(fā)病。
小便白濁的原因比較多，濕熱和飲食積滯只是兩種最常見的原因，另外還有腎陰虛、腎陽虛以及脾虛氣陷均可導(dǎo)致此病。如果發(fā)現(xiàn)尿濁如米泔，最好在中醫(yī)大夫指導(dǎo)下用藥。
本文旨在科普并供同行參考，患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。
消積，祛寒性“協(xié)日”。用于消化不良，胃脘疼痛，寒性痞癥，噯氣吞酸，對(duì)寒性“協(xié)日”尤為有效。
健客價(jià)： ￥110健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食，噯腐酸臭、脘腹脹滿，消化不良見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥10.3消積，祛寒性“協(xié)日”。用于消化不良，胃脘疼痛，寒性痞癥，噯氣吞酸，對(duì)寒性“協(xié)日”尤為有效。
健客價(jià)： ￥26.6健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29開胸順氣，健胃消食。用于胸腹脹滿，消化不良，嘔吐惡心，停食蓄水，紅白痢疾。
健客價(jià)： ￥9健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。
健客價(jià)： ￥50健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食，噯腐酸臭、脘腹脹滿，消化不良見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥8健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。
健客價(jià)： ￥8消積，祛寒性“協(xié)日”。用于消化不良，胃脘疼痛．寒性痞癥，噯氣吞酸，對(duì)寒性“協(xié)日”尤為有效。
健客價(jià)： ￥25開胃消食，消積。用于食欲不振，消化不良，脘腹脹滿。
健客價(jià)： ￥7.5本品不能代替藥物，輔助促進(jìn)消化吸收。
健客價(jià)： ￥4.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。
健客價(jià)： ￥6.9健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以至厭食、惡食。
健客價(jià)： ￥16健脾，消食，化積。用于小兒脾胃不健引起的乳食停滯，脘腹脹滿，食欲不振，面黃肌瘦，大便不調(diào)。
健客價(jià)： ￥21用于食欲缺乏、消化不良，包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過多、脂肪便，也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià)： ￥41用于食欲缺乏、消化不良，包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過多、脂肪便，也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià)： ￥23用于食欲缺乏，消化不良。
健客價(jià)： ￥50用于食欲缺乏，消化不良，包括腹部不適，噯氣.早飽.餐后腹脹，惡心，排氣過多，脂肪便，也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價(jià)： ￥45消食化滯，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滯，疳積。
健客價(jià)： ￥19.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿；消化不良見上述證候者。
健客價(jià)： ￥5健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)，損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以至厭食、惡食。
健客價(jià)： ￥16.8健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以至厭食、惡食。
健客價(jià)： ￥12健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以至厭食、惡食。
健客價(jià)： ￥9.2健脾益胃，理氣消食。用于小兒飲食不節(jié)損傷脾胃引起的納呆食少，脘脹腹?jié)M，手足心熱，自汗乏力，大便不調(diào)，以到厭食、惡食。
健客價(jià)： ￥20
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