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紅皮病型銀屑病的特點及危害

2014-09-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:紅皮病型銀屑病是銀屑病的一種特殊的炎癥類型,常累及體表達75%以上。

  通常醫(yī)學(xué)上將銀屑病分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等四種類型。其中紅皮病型銀屑病在中心接診中約占0。98%,又被稱為是銀屑病紅皮癥,是一種相對來講較危害較大,較嚴重的一種銀屑病,對身體上有一定的影響。

  紅皮型銀屑病較其他類型有顯著特點,初始即為紅皮癥型銀屑病較罕見,多是突然停用糖皮質(zhì)激素類藥物或其他類型的免疫抑制劑而造成的,也常見于因外治不當、刺激過大或感染發(fā)熱而出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀,泛發(fā)性膿皰型銀屑病容易轉(zhuǎn)為本型。此外,因上呼吸道感染、嚴重失眠或情緒波動、日曬等也可引發(fā)紅皮病型銀屑病。

  紅皮病型銀屑病是銀屑病的一種特殊的炎癥類型,常累及體表達75%以上。不穩(wěn)定型尋常型銀屑病在治療失控時,皮損可以進行性發(fā)展而覆蓋大部分皮膚,引發(fā)紅皮?。环喊l(fā)型銀屑病因累及皮膚廣泛,并且膿皰與皮膚炎癥共存,若以皮膚燔紅為主時也可禰為紅皮病型銀屑病。

  紅皮病型銀屑病發(fā)作時臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎,在原有皮損部位出現(xiàn)皮膚潮紅,然后逐漸擴大,并有輕度水腫或浸潤,皮膚大多干燥,少數(shù)可呈濕潤結(jié)痂,同時伴嚴重瘙癢。此時,銀色鱗屑及點狀出血點等銀屑病特征往往消失,而當皮損緩解時可出現(xiàn)大量脫屑,頭面部因皮脂多或繼發(fā)感染而鱗屑較厚膩,掌跖部常呈大片脫皮。

  發(fā)作前或發(fā)作時,多有發(fā)燒,可高達40度,與皮損的嚴重程度成正比。此外可伴有淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛,嚴重者可見金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內(nèi)膜炎、肺炎,伴有外周血中自細胞增多、白蛋白水平降低、電介質(zhì)紊亂,偶有肝、腎功能異常。由于大面積防御性皮膚受損,通過表皮流失的水分增加,導(dǎo)致脫水。急性者一般需1~2個月尚可緩解,但也有數(shù)月不愈或反復(fù)發(fā)作者。此間需注意患者情緒,不可急而亂用藥,否則會加重病情,或暫時緩解,停藥或減量后隨即加重。

  在兒童和老年人的一些銀屑病癥狀特征上,兒童患者上女孩多于男孩,誘發(fā)因素以感染較常見,多為感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染。臨床類型以尋常型為多且每表現(xiàn)為點滴狀,病情發(fā)展比成人銀屑病輕,老年人男女之比約為3:1。根據(jù)病情的發(fā)展情況可分為進行期、穩(wěn)定期、退行期。進行期為病情發(fā)展階段,表現(xiàn)為皮損范圍擴大、鱗屑增多增厚、基底浸潤明顯、新皮損不斷發(fā)生。當炎癥停止發(fā)展,無新皮疹發(fā)生時為穩(wěn)定期。當皮損變薄、顏色轉(zhuǎn)淡,甚至皮損自行消失時為退行期。

  在銀屑病的四種類型中,該病癥的影響作用較其它來說要嚴重一些,在身體的其他部位都會造成不同程度上的危害:

 ?。?)胃腸道:如糜爛性胃炎、肥厚性胃炎等。

 ?。?)心血管并發(fā)癥:易并發(fā)高血壓、冠心病等,另外多出血液流變學(xué)改變、血脂高等。

 ?。?)肝臟損害:可由某些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等引起,也可由銀屑病本身引起。

 ?。?)眼部病變:發(fā)生率在10%-51。8%,眼瞼、結(jié)膜、角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等均可受累。如瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶狀體混濁、屈光不正、青光眼及視網(wǎng)膜炎等。

  (5)腎病變:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎損害發(fā)生在銀屑病發(fā)展或加重時,銀屑病好轉(zhuǎn)或痊愈時則腎病也隨之好轉(zhuǎn)或緩解。肺功能異常。膀胱受損。關(guān)節(jié)滑膜損害等。

  (6)同形反應(yīng):指在皮膚受損部位發(fā)生銀屑病損害。常在急性、活動性、進行期發(fā)生。

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