1遺傳因素

　　銀屑病屬于多基因遺傳性疾病，多種基因與銀屑病的發(fā)病相關(guān)。人類白細(xì)胞相關(guān)抗原(HLA):定位于人類染色體6p21.3區(qū)，是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)與銀屑病相關(guān)的遺傳因子。其中HLA-Cw*6是與銀屑病最相關(guān)的等位基因，HLA-Cw*6和一B*57可能是銀屑病的易感基因標(biāo)志。HLA-DRB1*0701,HLA-DQA1*0201和DQB1*0303在I型銀屑病中表達(dá)。

　　2環(huán)境因素

　　受潮是一種重要的誘發(fā)因素，有住潮濕處發(fā)病者，也有在下田浸水或淋雨后發(fā)病者等，對(duì)338例銀屑病患者進(jìn)行自然環(huán)境因素調(diào)查表明，有22.5%的患者與低度潮濕有明顯關(guān)系，因?yàn)殚L期在潮濕的環(huán)境中，尤其是水下作業(yè)，皮膚容易浸漬、糜爛，易于大量的細(xì)菌繁殖，引起皮膚感染而發(fā)病。Denda等研究表明低度潮濕能刺激表皮DNA合成，并能增強(qiáng)這一合成反應(yīng)，從而導(dǎo)致表皮增生。

　　3感染因素

　　感染因素是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)主要因素，包括細(xì)菌、病毒、真菌感染等。江沁等應(yīng)用免疫印跡法檢測(cè)了銀屑病患者血清中抗鏈球菌抗體含量，發(fā)現(xiàn)抗鏈球菌抗體含量顯著高于正常人對(duì)照組。某些病毒持續(xù)感染可能與銀屑病之間存在一定關(guān)系，腺病毒對(duì)角質(zhì)形成細(xì)胞有一定親嗜性，感染后可使細(xì)胞由靜止期進(jìn)人S期，腺病毒ElA,E1B蛋白可抑制細(xì)胞凋亡，使受累的T細(xì)胞或角質(zhì)形成細(xì)胞處于活化狀態(tài)，成為銀屑病遷延不愈的原因。人

　　4外傷

　　外傷僅為尋常性銀屑病首發(fā)的危險(xiǎn)因素之一，1982年由Koebner首先發(fā)現(xiàn)同形反應(yīng)。在一項(xiàng)回顧性研究中發(fā)現(xiàn)30%}50%的患者出現(xiàn)此現(xiàn)象，疾病復(fù)發(fā)或既往有同形反應(yīng)病史的病人，約90%報(bào)道在損傷愈合后的皮膚部位產(chǎn)生銀屑病。目前國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)外傷可以引起角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖，而增殖的角質(zhì)形成細(xì)胞細(xì)胞可以誘導(dǎo)神經(jīng)促長因子(NGF)的合成，而NGF可以誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞的活化，從而加重銀屑病

　　5過敏因素

　　國內(nèi)一些研究報(bào)道10%左右的銀屑病患者對(duì)塵蠟、粉瞞和霉菌過敏。在食物上銀屑病患者對(duì)牛羊肉過敏的比例較高，其次是蝦蟹，另外還有雞肉、魚、大豆和花生過敏可誘發(fā)和加重銀屑病，因此對(duì)于銀屑病患者在必要時(shí)可行過敏原檢測(cè)。

　　6內(nèi)分泌因素

　　部分女性患者發(fā)病與妊娠、月經(jīng)和哺乳有關(guān)，且常伴有月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)，銀屑病發(fā)病與性腺激素的關(guān)系目尚未見明確的資料陰。最近國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)銀屑病患者體內(nèi)具有較強(qiáng)的胰島素抵抗，并且患者PASI評(píng)分的數(shù)值和血清中胰島素抵抗因子的水平呈正相關(guān)。另一方面，銀屑病是動(dòng)脈硬化癥的一個(gè)危險(xiǎn)因素并且是多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素等習(xí)研究發(fā)現(xiàn)銀屑病可以增加淋巴瘤的發(fā)病機(jī)率，尤其是皮膚T淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。