關(guān)節(jié)型牛皮癬任何年齡均可發(fā)生，可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié)，但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液，關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限，久之關(guān)節(jié)僵直，嚴(yán)重時(shí)X線下可見關(guān)節(jié)被破壞的情況，血沉快，常伴發(fā)熱等全身癥狀，但類風(fēng)濕凝集因子為陰性，關(guān)節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損，也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。
牛皮癬皮損發(fā)生在關(guān)節(jié)炎之前者，診斷較容易，但有些病人光有關(guān)節(jié)炎而無牛皮癬史，使診斷困難，對(duì)這類病人應(yīng)仔細(xì)檢查頭皮及肘關(guān)節(jié)伸側(cè)等牛皮癬好發(fā)部位，了解是否有未被察覺的、輕微的牛皮癬皮損，并注意是否伴有指甲的病變。牛皮癬關(guān)節(jié)炎目前沒有—個(gè)統(tǒng)—的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以主要依據(jù)病人典型的牛皮癬皮損，以遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累，類風(fēng)濕因子陰性和指甲的特征性的改變進(jìn)行綜合判斷。也有學(xué)者認(rèn)為指甲有大于20個(gè)頂針狀凹陷時(shí)，對(duì)牛皮癬診斷有幫助。
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