膿皰型牛皮癬分為泛發(fā)性和局限性兩種，有的患者由局限性發(fā)展為泛發(fā)性。本病皮疹在正常皮膚或在原有的牛皮癬皮疹中出現(xiàn)約針頭大小淺在無菌性膿皰，這些膿皰可擴大并融合成大片。
1、泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。該類牛皮癬在臨床較為少見。本型發(fā)病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑，表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成"膿糊"狀。常累及廣大皮面，甚至可擴延全身。本病病情較重，常呈周期性復發(fā)。
2、局限性膿皰牛皮癬，又稱掌跖膿皰病，多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經(jīng)1～2周膿皰破裂，結(jié)痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰，時輕時重。自覺癢或疼痛。可累及指甲，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。亦有先發(fā)于掌跖，經(jīng)多次反復發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。
3、肢端膿皰病是牛皮癬的少見類型。好發(fā)于手指和腳趾的遠端,肢端膿皰病經(jīng)常繼發(fā)于局部皮膚的外傷和感染?；颊哂刑弁锤泻凸δ苷系K,指趾甲可以出現(xiàn)變形,在嚴重病例有骨質(zhì)破壞。對這種類型牛皮癬的治療一直較為棘手。
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