二甲雙胍，這個(gè)藥名可能很多人都知道。
它是從一種名為“山羊豆”的植物中提取出來(lái)的胍類物質(zhì)，近些年二甲雙胍已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外治療2型糖尿病的一線藥物。估計(jì)很多病友都看過(guò)類似的文章，如《可能誘發(fā)、加重銀屑病的藥物》，文中列舉了一些可能會(huì)加重銀屑病的藥物，如抗瘧藥、非甾體抗炎藥、抗生素等，其中也包括降糖藥：二甲雙胍。為此，很多病友對(duì)文中提及的藥物格外小心謹(jǐn)慎。
但是，小編近期翻看一些信息，發(fā)現(xiàn)二甲雙胍好像對(duì)緩解銀屑病也有幫助。
銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，二甲雙胍在銀屑病中的治療機(jī)制尚未完全闡明。有研究表明，二甲雙胍可以上調(diào)HaCaT細(xì)胞內(nèi)AMPK和磷酸化細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶的水平，并通過(guò)絲裂原激活的蛋白激酶信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路顯著抑制體外角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。
早在20世紀(jì)70年代，有報(bào)道稱稱2例銀屑病患者在經(jīng)苯乙雙胍治療后銀屑病皮損得以改善。
在2008年，一項(xiàng)納入了36702例初次診斷的銀屑病患者的研究顯示，長(zhǎng)期應(yīng)用二甲雙胍可降低銀屑病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
——《二甲雙胍在皮膚病治療中的應(yīng)用進(jìn)展》
另一篇發(fā)表在《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》中的文章有如下描述：
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，常合并有肥胖、糖尿病等代謝異常。近年來(lái)，越來(lái)越多的證據(jù)表明銀屑病與代謝綜合征之間有顯著關(guān)聯(lián)。
有學(xué)者觀察到銀屑病和胰島素敏感性之間存在相關(guān)性。Boehncke等發(fā)現(xiàn)銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)得分與胰島素分泌、血清抵抗素(已知的具有胰島素抵抗作用的激素)及指示胰島素抵抗的測(cè)量指標(biāo)水平顯著相關(guān)。MetteGyldenlve證明葡萄糖耐量正常的中重度銀屑病患者有明顯的胰島素敏感性降低。
中國(guó)一項(xiàng)對(duì)180名銀屑病患者和200名正常人的病例對(duì)照研究也進(jìn)一步證實(shí)，銀屑病患者胰島素抵抗指數(shù)高于正常對(duì)照組。
銀屑病與胰島素抵抗可能存在共同的易感基因，并通過(guò)易感基因相關(guān)聯(lián)。
目前，為治療糖尿病開(kāi)發(fā)的藥物已研究用于銀屑病治療的臨床試驗(yàn)，如噻唑烷二酮類已證明可以治療銀屑病。噻唑烷二酮是一種胰島素致敏化藥物可以活化過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體(一種在人角質(zhì)形成細(xì)胞上表達(dá)的類固醇/甲狀腺配體激活的核受體)。在培養(yǎng)基上，該受體的配體可抑制銀屑病患者角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖和更新。
——《銀屑病與胰島素抵抗關(guān)系研究進(jìn)展》
到底是銀屑病誘發(fā)胰島素抵抗的發(fā)生，還是胰島素抵抗誘導(dǎo)了銀屑病的發(fā)生，還需要進(jìn)一步深入的研究。
由于這些文字專業(yè)性比較強(qiáng)，小編也只能照搬一些內(nèi)容，謹(jǐn)供朋友們閱讀和參考。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！ ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥24.1主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià)： ￥138用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥40.5頭部銀屑病。
健客價(jià)： ￥1041.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥32.8適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥6.2用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬）。
健客價(jià)： ￥49用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià)： ￥55本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥124清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià)： ￥18.8用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià)： ￥53祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥21.8主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價(jià)： ￥178清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色，瘙癢較甚。
健客價(jià)： ￥59.4祛風(fēng)解毒。用于銀屑病。
健客價(jià)： ￥58用于局部性神經(jīng)性皮炎，慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價(jià)： ￥1.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥31.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥8.5尋常型銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥30.8疏通氣血，軟堅(jiān)消積，清熱解毒，燥濕殺蟲，用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià)： ￥17.9卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片：用于銀屑?。ㄅＦぐ_）。
健客價(jià)： ￥836主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià)： ￥280用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥47疏通氣血、軟堅(jiān)消積、清熱解毒、燥濕殺蟲。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià)： ￥6
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