銀屑病的病因還沒有完全搞清楚。目前比較公認(rèn)的觀點(diǎn)認(rèn)為，銀屑病是由“先天的遺傳因素”和“后天的環(huán)境因素”共同作用造成的。

遺傳因素方面，銀屑病有一定的遺傳性，一般來講，如果父母雙方有一人患銀屑病，孩子發(fā)病的概率大約為10%~20%。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些銀屑病的易感基因，也就是說攜帶這些基因的人比其他人患銀屑病的風(fēng)險更高。我們可以把基因的不同通俗的理解為“個體差異”。不過這些基因的檢測目前還沒有在臨床工作中普遍開展。

環(huán)境因素方面，有許多因素可能誘發(fā)或加重銀屑病，比如上呼吸道感染（俗稱“感冒”）、扁桃體炎，很多患者初次發(fā)病都是在感冒、發(fā)燒、扁桃體發(fā)炎以后，這種情況下往往表現(xiàn)為“點(diǎn)滴型銀屑病”。再比如在過度勞累、精神緊張、情緒應(yīng)激等情況下銀屑病往往容易復(fù)發(fā)或加重。此外，季節(jié)氣候也與銀屑病密切相關(guān)。多數(shù)患者的病情在冬春季節(jié)加重，夏季減輕，這與陽光中的紫外線對銀屑病有一定治療作用有關(guān)。此外，在氣候干燥的北方銀屑病患病率更高，這可能是因?yàn)楦稍锏沫h(huán)境下容易造成皮膚屏障功能受損從而誘發(fā)銀屑病。

銀屑病的發(fā)病機(jī)制涉及復(fù)雜的炎癥反應(yīng)和免疫系統(tǒng)，也就是我們常說的與“免疫功能紊亂”有關(guān)。要強(qiáng)調(diào)的是“免疫功能紊亂”不等于“免疫功能低下”或“抵抗力下降”，所以一些所謂的提高免疫力的保健品或者藥物并不一定對病情有好處，甚至可能適得其反。

三、銀屑病患者分為哪幾個階段？

進(jìn)行期的銀屑病患者來說，皮損的炎癥表現(xiàn)較為明顯，主要以鮮紅色為主，上面附有的銀白色鱗屑會出現(xiàn)疏松、易脫落的癥狀。如果患者在這一階段不照顧好自己的皮膚，健康的皮膚表面就很容易由于注射、手術(shù)切口等因素，而導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)。另外，隨著銀屑病新皮損的不斷出現(xiàn)，原有皮損也是在不斷擴(kuò)大的，但是也會出現(xiàn)一些皮損突然間爆發(fā)，甚至短期內(nèi)布滿全身的現(xiàn)象。

一部分皮損立即停止發(fā)展的現(xiàn)象也是有可能發(fā)生的，這時候就表明銀屑病要進(jìn)入靜止期了。銀屑病發(fā)展的幾個階段，在進(jìn)入靜止期后，銀屑病患者的皮損基本會停止發(fā)展，炎癥開始變的越來越不明顯，這一現(xiàn)象甚至可以持續(xù)相當(dāng)長的一段時間，然后進(jìn)入皮損的消退期。

銀屑病發(fā)展的幾個階段，進(jìn)入消退期后，銀屑病患者身上的舊疹會不斷消退，鱗屑變薄，破碎逐漸消失，有的皮損中央消退,呈環(huán)狀或者半環(huán)狀，也有的特大片分割成許多小片，多數(shù)皮損先從周邊消退，逐漸縮小，最后成為淡白色色素減色斑或者深褐色的色素沉著斑。這時，就意味著銀屑病癥狀有所緩解，患者要把注意力放在對身體的調(diào)養(yǎng)方面。

四、得了銀屑病該怎么辦？它治療的意義在哪里？

在此要告誡廣大銀屑病患友，銀屑病治療的目的是控制病情、減少（而不是杜絕）復(fù)發(fā)、延緩病情的發(fā)展，最終提高生活質(zhì)量。而經(jīng)過合理、正規(guī)、個體化的治療，這一目標(biāo)對絕大多數(shù)患者而言是完全可以實(shí)現(xiàn)的。

絕大多數(shù)銀屑病患者是可以達(dá)到臨床治愈。大約有1/5的銀屑病患者，在初次發(fā)病消退后持續(xù)15年以上不再復(fù)發(fā)。但大多數(shù)病人會復(fù)發(fā)，尤其是病程比較長、經(jīng)多種方法治療仍頻度發(fā)作的患者，長期緩解機(jī)會更少。

目前針對銀屑病有很多治療方法，具體治療方案的選擇要根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)條件以及期望值等等多種因素綜合考慮。一般來講，病情較輕、皮疹面積小的患者，以外用藥為主，口服藥為輔。常用的作為一線選擇的外用藥包括激素類藥膏、維生素D衍生物（卡泊三醇軟膏等）、維A酸類藥物（他扎羅汀凝膠）等等。值得注意的是，激素類藥膏作為應(yīng)用最廣泛的治療銀屑病的外用藥，優(yōu)點(diǎn)在于起效快、療效好、價格便宜，但最大的缺點(diǎn)在于長期用藥會造成許多的副作用，比如皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張（俗稱紅血絲）、突然停藥容易造成病情反彈等等，所以要嚴(yán)格掌握好療程和用法，建議各位患者一定要定期復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

嚴(yán)重銀屑病可選擇的公認(rèn)的治療方案包括：1）紫外線光療：首選窄譜中波紫外線，簡稱NB-UVB；2）系統(tǒng)治療：一線藥物包括阿維A、甲氨蝶呤（MTX）、環(huán)孢素、雷公藤多苷等；3）生物制劑：依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。這些治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，療效和副作用也各不相同，需要在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。

總而言之一句話，無論病情輕重，強(qiáng)烈建議各位患友前往正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，切莫病急亂投醫(yī)，破財(cái)又傷身！

附加家庭護(hù)理提示

1、每天洗澡或淋浴，但是不要用力擦洗皮膚，因?yàn)檫@會刺激皮膚并引發(fā)攻擊。用沐浴露代替肥皂，肥皂可能會變干。

2、保持皮膚濕潤和清潔。

3、使用加濕器來添加水分到空中。

4、避免劃傷和擦傷病灶。

5、穿由天然纖維制成的柔軟服裝，如棉和亞麻。

6、避免引發(fā)牛皮癬，因?yàn)榕Ｆぐ_可能會引起突發(fā)事件。

7、遠(yuǎn)離可能刺激皮膚的染料和香水。

8、適當(dāng)?shù)年柟庹丈湟灿兄阢y屑病的治療。一些醫(yī)學(xué)專家建議銀屑病患者每周至少曬三次日光浴，持續(xù)約30分鐘。你可以先曬10分鐘日光浴，然后逐漸增加時間。然而，記住要避免曬傷。一定要咨詢皮膚科醫(yī)生，了解適合你的曝曬量以及是否需要涂抹防曬霜。

9、使用放松技術(shù)來控制壓力，這是銀屑病最常見的誘因之一。

10、10%到30%的銀屑病患者傾向于發(fā)展成銀屑病關(guān)節(jié)炎。所以，如果你有關(guān)節(jié)炎癥狀，一定要咨詢醫(yī)生。