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詳解頭皮型銀屑病患者的治療方法

摘要:煤焦油作為治療銀屑病的經(jīng)典藥物使用已有近百年。隨著近年來新的治療方法的不斷發(fā)展,它已變?yōu)橄鄬o助的角色,但煤焦油對于許多患者仍是一種安全、經(jīng)濟、有效而且立即可用的治療方法。

銀屑病可分為多種類型,頭皮型銀屑病就是其中的一種。頭皮銀屑病其實是非常常見的,調(diào)查表明50%-80%的銀屑病患者會出現(xiàn)頭皮部位的皮損,可以發(fā)生在任何年齡、任何類型下。在銀屑病的整個病程中,頭皮也是最常見的受累部位。調(diào)查顯示銀屑病患者最常見的初發(fā)部位就是頭皮,就診的患者中皮損分布最常見的是:小腿78%和頭皮75%。

由于皮損癥狀主要集中在頭部,更直接的影響著人們的外觀,那么具體來說什么是頭皮型銀屑病呢?頭皮型銀屑病的發(fā)生機制是頭皮細胞功能失調(diào):頭皮的細胞也如皮膚一樣有一定的新陳代謝過程,在基底層細胞增殖后,逐漸成熟往外推出,最后成為無生命的角質(zhì)層脫落。如果這個過程出現(xiàn)異常,使頭皮細胞成熟過程不完全,即會以片狀剝落,導致銀屑病癥狀的產(chǎn)生。頭皮銀屑病的癥狀主要是導致頭皮發(fā)紅,還有鱗屑;發(fā)際線、前額、后耳以及頸后的這些部位都是頭皮銀屑病的好發(fā)部位。從比較輕度、薄的一些鱗屑覆蓋到嚴重的很厚的一些鱗屑,甚至有些嚴重的患者,整個頭皮上面的鱗屑就像帶著一個鋼盔一樣。

另外頭皮銀屑病最有診斷價值的一點就是:它皮損部位的毛發(fā)由于厚積的鱗屑緊縮而形成束狀,像一束束的毛刷,醫(yī)學上稱為束狀發(fā)。但它的毛發(fā)是正常的,而且往往也不會引起脫發(fā)

頭皮銀屑病相較身體其他部位的銀屑病,更嚴重影響了生活的質(zhì)量。很簡單的道理--因為它是露在外面的。很多患者身上皮損面積很大,鱗屑也很多。但如果不是夏天,衣服能夠覆蓋的話,周圍的人并不能發(fā)現(xiàn)他有皮損,就是對他的社交影響比較小。而頭皮銀屑病,會比較嚴重影響患者的社交和心理——比如說影響他的工作、家庭、交朋友、甚至于睡眠,還甚至于兩性關系。相對于55歲以上的患者,18-54歲的患者生活質(zhì)量影響更加嚴重,因為這個階段是社交比較活躍的年齡段。而且它不僅僅影響了患者的心理狀態(tài),對于患者日常生活的影響也非常顯著。也是越來越重視對頭皮銀屑病的治療。

現(xiàn)在社會可能有更多因素誘發(fā)這些皮膚病,嚴重影響我們的形象和生活質(zhì)量,客觀的講頭皮銀屑病和身體其它部位的銀屑病一樣,目前是無法治愈的,但可以通過治療很好地控制。在治療過程中,往往比較少涉及到系統(tǒng)用藥,主要用外用藥物進行治療。

頭皮銀屑病的治療,需要延續(xù)至病變得到足夠控制時,通常是八周,也就是兩個月的時間,甚至更久。過早的放棄容易導致疾病迅速復發(fā)。

所以說最好的銀屑病治療藥物應該具備這些條件:

一、快速起效

二、方便使用

三、無色無味、不黏頭發(fā)

四、安全性好

五、長期不復發(fā)

那么我們常用的外用劑型有哪些不同呢?下面根據(jù)以下幾個方便進行了幾個劑型的比較:

煤焦油作為治療銀屑病的經(jīng)典藥物使用已有近百年。隨著近年來新的治療方法的不斷發(fā)展,它已變?yōu)橄鄬o助的角色,但煤焦油對于許多患者仍是一種安全、經(jīng)濟、有效而且立即可用的治療方法。

中華醫(yī)學會皮膚性病學分會集中了全國銀屑病治療方面的專家,參考國內(nèi)外最新進展,制定了《中國銀屑病治療指南2009版》,指南指出,煤焦油制劑適用于銀屑病的治療,療效顯著并且安全可靠。2014中國銀屑病治療專家共識里面尤其指出煤焦油制劑對頭部銀屑病和兒童銀屑病治療方面在效果肯定!

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