長(zhǎng)期堅(jiān)持

銀屑病的治療需要信心和時(shí)間。為了更好的治療一定要耐心并于醫(yī)生配合，只有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑才能知道治療是否起效。與國(guó)家銀屑病基金會(huì)（NPF）聯(lián)系。我們的工作就是回答您在治療銀屑病時(shí)遇到的問(wèn)題。

避免皮膚損傷：

銀屑病皮疹可發(fā)生于受損皮膚，這一現(xiàn)象稱為Koebner反應(yīng)，以首次發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生名字命名。任何輕微的損傷，如曬傷、劃傷、擦傷均可導(dǎo)致嚴(yán)重的銀屑病發(fā)生。一般情況下，Koebner反應(yīng)多發(fā)生于銀屑病活動(dòng)時(shí)，而在銀屑病穩(wěn)定時(shí)較少見。和銀屑病本身一樣，Koebner反應(yīng)是不可預(yù)測(cè)的，有時(shí)候?qū)︺y屑病皮損的破壞反而能使皮疹消失。

治療感染：

許多人來(lái)說(shuō)，包括鏈球菌在內(nèi)的感染能使銀屑病復(fù)發(fā)，而控制感染后可使這種復(fù)發(fā)穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)感染跡象后要立即進(jìn)行各項(xiàng)檢查以明確診斷并使用相應(yīng)抗生素治療。對(duì)銀屑病規(guī)律復(fù)發(fā)且合并有扁桃體炎和咽痛的患者要毫不猶豫的使用抗生素，而不是消極等待。也就是說(shuō)要隨時(shí)長(zhǎng)期服藥。

注意避免使用可激發(fā)銀屑病的藥物：

部分患者來(lái)說(shuō)服用其它藥物可以使銀屑病復(fù)發(fā)。所以如果銀屑病復(fù)發(fā)了，要看看是否使用了其它一些針對(duì)關(guān)節(jié)炎；高血壓；偏頭痛；震顫；瘧疾；胃腸道原蟲感染（如賈第鞭毛蟲）等疾病的藥物。

抗瘧藥：

有報(bào)道稱31%的使用抗瘧藥（喹呤，氯喹，羥氯喹）的銀屑病患者經(jīng)歷了突然性的復(fù)發(fā)。一般發(fā)生于服藥后2-3周。雖然三種藥均有報(bào)道，但羥氯喹引起的幾率最小，為19%。

鋰：

鋰是用于治療抑郁癥和其它精神疾病的藥物，而在銀屑病患者中這些疾病的患病率達(dá)到了50%。對(duì)這些患者很難完全不用鋰，而減少鋰的用量即有助于治療銀屑病，具體的用法可以向醫(yī)生咨詢。

普萘絡(luò)爾和其它β受體阻滯劑：

有相關(guān)報(bào)道稱25-30%的服用普萘絡(luò)爾的銀屑病患者病情惡化，并不清楚是否所有的用于高血壓治療的β受體阻滯劑都有這種作用，但是可能性是有的。這種情況下可用其它藥物替代；但是在不得不用β受體阻滯劑的情況下也有銀屑病被治愈的可能。

奎尼丁

這種抗心律失常藥也能引起銀屑病惡化。

糖皮質(zhì)激素

突然停用激素類藥物也能引起銀屑病的惡化，有時(shí)候甚至能導(dǎo)致暴發(fā)性膿皰型銀屑病。但這種情況一般不會(huì)發(fā)生于局部注射和外用的激素治療中，除非激素用量很大或突然停用。

吲哚美辛（消炎痛）

一般用于治療關(guān)節(jié)炎。這時(shí)可用其它NSAIDs藥物替代。NSAIDs藥物的其它副作用很小，而且對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎有很好的治療作用。

防止精神壓力：

精神壓力對(duì)一些患者來(lái)說(shuō)是銀屑病的激發(fā)因素之一。患者要明白精神壓力是否與自己的銀屑病發(fā)作有關(guān)。如果是這樣的話，那就要作類如用藥，行為修飾，放松和運(yùn)動(dòng)等一些緩解壓力的治療。

濕化，水浴和去除鱗屑：

浴于浴盆中并用水將鱗屑輕輕剝除可以起到與外用藥相同的作用。溫水浸泡20分鐘以上再用濕巾或絲瓜海綿可將鱗屑輕易刮除。也可以把油、沐浴液、軟膏制劑、食用鹽、死海鹽加入水中，用凡士林可以保護(hù)皮膚不受刺激。如果沒有浴盆可以用臉盆或高的廢紙簍代替。還有要注意的地方就是要保留水分或用石膏包裹治療部位。浸浴后可用藥和（或）用濕化療法，一般將藥物輕擦于患處，等藥物吸收后再進(jìn)行濕化。最好在夜間用凡士林，軟膏等粘厚的制劑以防止污染衣物。要避免使用帶香味或有色的濕化劑，這些產(chǎn)品經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。在一些濕化劑內(nèi)含有的成分Benzocaine就已被發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏反應(yīng)。

冷卻皮膚：濕化劑置于冰箱內(nèi)可以有效止癢。要避免過(guò)熱的環(huán)境并穿棉質(zhì)衣物。

保持屋內(nèi)的潮濕：可以使皮膚保持濕潤(rùn)。

節(jié)約使用藥物：物使用太頻繁或太大量會(huì)造成浪費(fèi)，最好只在皮膚上薄薄的抹一層。

謹(jǐn)慎使用外用激素類藥物：

用激素有低效至高效等多種。通常，低效激素用于面部和腹股溝，乳房，眼瞼，腋窩等敏感部位；高效激素用于足部，掌部等較厚的部位。用藥時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詢問(wèn)清楚。

謹(jǐn)慎選擇肥皂：脂肥皂比普通肥皂更能濕潤(rùn)皮膚，對(duì)于干燥、易感的皮膚最好用沐浴液。

其它要點(diǎn)：高的溫度會(huì)導(dǎo)致藥物變質(zhì)；不要把藥物置于汽車，窗臺(tái)和其它過(guò)熱或過(guò)冷的地方；不要分離或密封藥物；只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能密封用藥處。