根據(jù)發(fā)表于《美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究,銀屑病患者不僅2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加,而且風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著皮損嚴(yán)重程度而增加。
多項(xiàng)研究研究提示,銀屑病患者存在糖代謝及嘌呤代謝障礙,導(dǎo)致罹患糖尿病、高血壓等疾病的危險(xiǎn)性升高。本次研究支持銀屑病與2型糖尿病的生物學(xué)聯(lián)系。
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明,糖尿病合并銀屑病的發(fā)病率較高,不但危害人們的身心健康,且會(huì)給患者的正常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。同時(shí)銀屑病還極易合并其他類(lèi)型疾病,如高血壓、高血脂、心臟類(lèi)疾病等。在針對(duì)糖尿病合并銀屑病進(jìn)行深入研究后發(fā)現(xiàn),產(chǎn)生此疾病的原因主要有以下幾點(diǎn):
1、遺傳因素;糖尿病及銀屑病都存在分子遺傳病學(xué)相關(guān)性;
雖臨床尚未清楚銀屑病的病因及發(fā)病機(jī)制,但可以確定銀屑病易合并其他類(lèi)型疾病,尤其是代謝類(lèi)疾病,這表明銀屑病患者極易出現(xiàn)內(nèi)分泌及代謝類(lèi)疾病,這表明銀屑病患者極易出現(xiàn)內(nèi)分泌及代謝紊亂的情況。
加州大學(xué)戴維斯衛(wèi)生系統(tǒng)皮膚病科的AprilW.Armstrong博士及其同事從對(duì)從ThomsonReutersMarketScan醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫(kù)中出的6,164例成人銀屑病合并糖尿病患者與同等人數(shù)的對(duì)照組進(jìn)行了研究。最后研究者分析了1、3和5年后發(fā)生糖尿病相關(guān)微血管和大血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)果顯示,在隨訪12個(gè)月時(shí),18.3%的糖尿病合并銀屑病患者新發(fā)糖尿病微血管并發(fā)癥(即視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變或腎病),而對(duì)照組的發(fā)生率為16.5%。同樣,在這一時(shí)間段內(nèi),18.6%的糖尿病合并銀屑病患者發(fā)生大血管并發(fā)癥,而對(duì)照組的發(fā)生率為15.9%。
在整個(gè)為期5年的隨訪期間,糖尿病合并銀屑病患者中有29.2%發(fā)生微血管并發(fā)癥,28.6%發(fā)生大血管并發(fā)癥,而對(duì)照患者的發(fā)生率則分別為26.0%和25.7%。糖尿病合并銀屑病隊(duì)列經(jīng)校正的微血管并發(fā)癥相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加14%,大血管并發(fā)癥(如MI、心力衰竭或卒中)發(fā)生率增加13%,有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)校正5年糖尿病微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較無(wú)銀屑病的糖尿病患者高13%,而糖尿病合并中至重度銀屑病患者的風(fēng)險(xiǎn)較無(wú)銀屑病的糖尿病患者高16%。
銀屑病越嚴(yán)重會(huì)增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)
6,164例銀屑病合并糖尿病患者中,約73%為輕度銀屑病患者,對(duì)這些患者僅使用外用藥治療。其他27%的患者為中至重度銀屑病患者,對(duì)這些患者使用全身藥物或接受光療。
然后研究者觀察糖尿病合并銀屑病患者中,糖尿病血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)是否隨皮膚病的嚴(yán)重程度增加而增高,結(jié)果顯示,糖尿病合并輕度銀屑病患者的病情嚴(yán)重程度會(huì)明顯增加。
銀屑病患者如何避免并發(fā)癥?
1:科學(xué)治療是關(guān)鍵
銀屑病患者預(yù)防銀屑病的反復(fù)發(fā)作一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。早發(fā)現(xiàn)銀屑病并及時(shí)采取科學(xué)的方法治療,可早日控制病情,這樣也就會(huì)在一定程度上減少了并發(fā)癥的危害。
2:補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)特別是要注意蛋白質(zhì)攝入
銀屑病的脫屑會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失。注意補(bǔ)充蛋白質(zhì),這樣有助于體質(zhì)的增強(qiáng),患者可以多吃些牛奶和豆制品。
3:要注意精神的調(diào)節(jié)
據(jù)臨床研究證明,銀屑病的發(fā)生及復(fù)發(fā)常常與精神因素有關(guān),銀屑病會(huì)引起抑郁癥,因此銀屑病患者一定要適時(shí)調(diào)節(jié)自己的情緒,正確看待疾病。
4:注意銀屑病的日常護(hù)理
銀屑病患者在日常生活中要多加運(yùn)動(dòng),注意飲食忌口和皮膚的護(hù)理,做到這些才會(huì)有利于病情的緩解
銀屑病患者早期發(fā)現(xiàn)合并糖尿病并發(fā)癥,應(yīng)將血糖控制在合理范圍內(nèi),可以延緩糖尿病進(jìn)展,預(yù)防并發(fā)癥。有研究顯示,糖化血紅蛋白(一般建議將其控制在7.0%以內(nèi))數(shù)值平均每降低1個(gè)百分點(diǎn),眼睛、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率即可下降40%。
同時(shí),合理控制飲食,堅(jiān)持體育鍛煉,減去多余的體重,合理控制血壓和血脂,嚴(yán)格戒煙都是很重要的預(yù)防方法。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥98本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1311.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥141頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥108適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥41百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥67配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q(chēng)牛皮癬)。
健客價(jià): ¥391、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥51.2用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥24用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥54.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23