同一粒種子為什么在甲地能夠發(fā)芽，而在乙地卻不能發(fā)芽呢？這似乎只能說(shuō)明，種子本身沒(méi)有問(wèn)題！雖然其本意并不是談?wù)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳，但是這句話(huà)用在基因在疾病發(fā)生中所占的地位也再合適不過(guò)。

基因好比種子，種子是否發(fā)芽——即基因是否激發(fā)疾病，取決于甲地或乙地的土壤是否適合種子發(fā)芽，而并不取決于“種子本身”。

銀屑病有遺傳“傾向”，但不是“絕對(duì)遺傳”

銀屑病是一個(gè)多因素的復(fù)雜性疾病，它除了有較強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)外，還受到其它多種因素的影響。

一般來(lái)說(shuō)，疾病的遺傳因素所起的作用愈大，遺傳度愈高，而環(huán)境因素作用愈小;反之遺傳因素作用愈小，遺傳度愈低，而環(huán)境因素作用就愈大。銀屑病遺傳亦是如此。即使患者存在銀屑病遺傳基因，但沒(méi)有發(fā)病，就意味著他們的遺傳致病基因一直處于休眠期，子女受這種基因的影響就更小了，基本上發(fā)病與否主要與后天因素有關(guān)例如所生活的環(huán)境、性格、情緒、飲食等各方面，這些都是可以通過(guò)后天控制的，以消除導(dǎo)致病發(fā)的因素。

關(guān)于基因遺傳說(shuō)

把基因看成一枚種子，有很多人便心生幻想，是否可以把種子挖掉，這樣便可以高枕無(wú)憂(yōu)，絕對(duì)不會(huì)得某種疾病了呢？

這實(shí)質(zhì)是一種誤解。除了單基因遺傳疾病外，大多數(shù)常見(jiàn)病、多發(fā)病，如高血壓、心血管疾病、腫瘤等都是多基因疾病。如已知的乳腺癌易感基因約60種，銀屑病易感基因近二十種。處理一種基因已經(jīng)是不現(xiàn)實(shí)的，處理多基因就更加不現(xiàn)實(shí)，況且還有更多的相關(guān)基因尚未被發(fā)現(xiàn)。

有人將多基因疾病的發(fā)病比喻為做鞭炮和放鞭炮的過(guò)程。各種基因分別充當(dāng)火藥、紙、藥捻等角色。如果這些做鞭炮的原料只是處于散放狀態(tài)，它就止于基因，不會(huì)形成鞭炮、不正當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣是鞭炮原料的組合過(guò)程，鞭炮形成了，就由散放的基因狀態(tài)變成隨時(shí)可以被激活的素體狀態(tài)。有了素體這個(gè)基礎(chǔ)，只要出現(xiàn)隨機(jī)的誘因，多基因就會(huì)被激活、形成疾病。

“多基因”是應(yīng)當(dāng)坦然接受的現(xiàn)實(shí)，誘因具有無(wú)法避免的隨機(jī)性，只有形成素體的夙因是可控的。不正當(dāng)?shù)纳罘绞绞切纬伤伢w的罪魁禍?zhǔn)祝@也是目前很多疾病都被成為生活方式病的原因所在。

改變自身的生活習(xí)慣比起依賴(lài)基因研究的進(jìn)不來(lái)要經(jīng)濟(jì)得多、現(xiàn)實(shí)得多。很多疾病呈家族性，也似乎成為了基因決定發(fā)病的佐證。

實(shí)質(zhì)上遺傳因素只是增加患銀屑病的風(fēng)險(xiǎn)、幾率，并不意味著家族很多人患病，其他家庭成員就一定會(huì)患此病。很多疾病的家族聚集現(xiàn)象其實(shí)跟一個(gè)家庭相同的不良生活習(xí)慣有關(guān)。

因此，有家族銀屑病或其他疾病史者應(yīng)反思家庭環(huán)境及生活習(xí)慣中的有害因素，堅(jiān)持以健康為目標(biāo)調(diào)整自己的身心，讓家族疾病譜成為警鐘，而不是增加自己的思想負(fù)擔(dān)。

專(zhuān)家答疑解惑

問(wèn)：我有銀屑病，下一代是不是一定會(huì)有銀屑??？

答：銀屑病的遺傳是很復(fù)雜的多基因遺傳模式，也就是說(shuō)，如果你的父母或者家族中有親屬患有銀屑病，那么你得銀屑病的概率會(huì)高一些，但是不代表一定會(huì)有。

從概率上說(shuō)，如果父母一方有銀屑病，孩子得銀屑病的概率在20%以?xún)?nèi)，如果父母雙方都有，孩子得銀屑病的概率會(huì)增加到50%。

問(wèn)：我和我先生都沒(méi)有銀屑病，但我妹妹患有銀屑病，我的小孩患病幾率大嗎？

答：如果父母中一方有銀屑病，孩子患病率是15%，如果雙親都有銀屑病，孩子患病率超過(guò)40%，是比較高的。

對(duì)于二級(jí)親屬，比如妹妹有銀屑病，小孩患病率應(yīng)該不到1%，可能是0.7%或者以下，這個(gè)比率并不是什么值得擔(dān)心的大問(wèn)題。

不過(guò)一旦有家屬有遺傳性疾病，遺傳概率不一定很重要，后天誘發(fā)因素也是發(fā)病的重要決定因素。

結(jié)語(yǔ)：

遺傳與否是不能主觀(guān)選擇的，還有免疫、環(huán)境和心理等因素也可能成為“危險(xiǎn)分子”，誘發(fā)銀屑病。一旦發(fā)現(xiàn)病情，記得要及時(shí)治療并遵照醫(yī)囑維持用藥。