藥物、感染、季節(jié)環(huán)境變化、妊娠分娩、飲食、精神創(chuàng)傷或手術(shù)等均可能誘發(fā)或加重銀屑病。藥物作為加重和誘發(fā)銀屑病的主要危險因素之一,了解其系統(tǒng)知識對易感個體(尤其是女性)的預(yù)防是非常重要的。
本期將著重講解一些可誘發(fā)或加重銀屑病的常見藥物:
1、抗瘧藥:
如氯喹和羥氯喹,目前抗瘧藥已是公認(rèn)加劇或誘發(fā)銀屑病的經(jīng)典藥物,誘發(fā)的潛伏期平均為3周,除加劇病情外,可誘發(fā)膿皰性銀屑病或關(guān)節(jié)病性銀屑病,現(xiàn)已被列入銀屑病患者的禁忌藥物。
2、心管血藥:
1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;2)β-腎上腺素受體阻斷藥:β1-受體阻斷藥如美托洛爾、貝凡洛爾、醋丁洛爾、阿替洛爾、妥拉洛爾等。β2-受體阻斷藥:普萘洛爾、阿普洛爾、塞他洛爾、吲哚洛爾、索他洛爾等。3)鈣通道阻滯藥。
3、精神性類藥物:
鋰鹽:碳酸鋰和枸櫞酸鋰。誘發(fā)銀屑病,原有的銀屑病加重,引起甲銀屑病、膿包型銀屑病、紅皮病性銀屑病、掌跖銀屑病。一般為停藥數(shù)周至1個月可明顯改善和恢復(fù)。
4、非甾體抗炎藥:
甲酸類、乙酰水楊酸、雙氯芬酸、安乃近、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、舒林酸、萘普生、美洛昔康等。
5、抗生素:
四環(huán)類藥如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、米諾環(huán)素等,雖有相關(guān)病例報告,但仍有所有爭議。
6、降糖藥:
二甲雙胍。
7、干擾素:
干擾素在治療慢性丙型肝炎中起重要作用,但干擾素的治療會引起體內(nèi)的自身免疫反應(yīng),自身抗體的存在加劇了自身免疫疾病的風(fēng)險,如銀屑病。
8、治療銀屑病的過程中部分患者可能引起銀屑病加重的藥物有阿維A酯、地蒽酚、煤焦油等。此外,有些染發(fā)劑、洗發(fā)水、傷濕止痛膏等也可誘發(fā)或加重本病。
主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥143用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價: ¥36頭部銀屑病。
健客價: ¥111用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥41清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥24用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥54.5清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價: ¥49清熱涼血,養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白花和血虛風(fēng)燥型白花,癥見皮疹為點(diǎn)滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑、較干燥、基底淡紅色、瘙癢較甚。
健客價: ¥37清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥27清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。
健客價: ¥470主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥295頭部銀屑病。
健客價: ¥232用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥165清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥240用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥137.4卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥789用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥351用于局部性神經(jīng)性皮炎,慢性濕疹。也可用于小面積的銀屑病。
健客價: ¥3