副牛皮癬或類牛皮癬是一種比較少見的丘疹鱗屑類皮膚病。它的主要表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)頑固的紅斑、丘疹、脫屑和輕微瘙癢,由于其癥狀體征有時與銀屑病類似而得名。需要明確的是:副銀屑病并不是銀屑病的一個亞型,其病因至今尚不清楚。
按照皮膚損害的情況可以將副銀屑病分為四種類型:
1、點滴型副牛皮癬;2、斑塊型副牛皮癬;3、苔蘚樣型副牛皮癬;4、痘瘡樣型副牛皮癬。
副牛皮癬雖然與銀屑病有一些相似之處,但二者是完全不同的兩種疾病,有著根本的區(qū)別。進(jìn)行鑒別診斷時可參考以下幾點:
1、副銀屑病的鱗屑較薄,基底炎癥輕微,多無或僅有輕微的瘙癢;
2、副銀屑病的發(fā)病部位不定,但一般不累及頭面部、掌趾部位和粘膜;
3、副銀屑病的皮損一般無薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象;
4、組織病理學(xué)方面,副牛皮癬表現(xiàn)為非特異性炎癥,不具備牛皮癬的典型病理學(xué)改變。
副牛皮癬的治療有些與牛皮癬相似,如急性期可試用抗生素、服用維生素D2、普魯卡因靜脈封閉療法,外用維甲酸、皮質(zhì)激素煤焦油制劑、紫外線(黑光)等。也有一些方面與銀屑病不同,如有時可應(yīng)用氨苯砜或口服皮質(zhì)類固醇激素,副牛皮癬皮損一般都比較頑固往往不易消退,療效多不理想。
中醫(yī)對牛皮癬是如何認(rèn)識和辨證的:祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對牛皮癬早有認(rèn)識,在中醫(yī)著作中稱之為“干癬”、“松皮癬”或“白砣風(fēng)”。近年我國皮膚病工作者在各地都開展了很多研究,并認(rèn)為血熱是本病的重要原因。因風(fēng)熱之邪結(jié)聚于皮膚,則局部的氣血運行失暢,氣血久淤則血熱。紅斑是血中有熱的表現(xiàn),白屑是熱盛血躁、皮膚失養(yǎng)所致。也有人認(rèn)為從發(fā)病機制來說,雖有風(fēng)、熱、寒、燥等邪,但經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血凝滯是發(fā)病轉(zhuǎn)歸的一個重要環(huán)節(jié)。