重度牛皮癬一般是病情發(fā)展的初期沒有得到及時(shí)的治療或病情發(fā)作后治療不當(dāng)造成的，病情嚴(yán)重者易向膿皰型或紅皮病型牛皮癬發(fā)生轉(zhuǎn)變，擴(kuò)散到更多的皮膚，甚至擴(kuò)延全身，給患者帶來了更大的傷害。另外，牛皮癬對其他臟器的損害多與皮疹的嚴(yán)重程度有關(guān)，重度牛皮癬患者并發(fā)心血管疾病、腎病、代謝綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)也明顯高于常人。

聽起來是否很令人擔(dān)憂？先別慌，下面我來告訴大家什么是重度牛皮癬，如果得了重度牛皮癬該如何自我判斷和調(diào)護(hù)。

牛皮癬可根據(jù)病情的程度可分為輕、中、重三個(gè)層次。其中，定義重度牛皮癬有一個(gè)簡單方法叫做10分制規(guī)則，即體表面積(BAS)≥10％(10個(gè)手掌的面積)或牛皮癬體表面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)≥10或皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)≥10。

對于患者而言，如果全身的皮疹加起來超過了10個(gè)手掌的面積，就應(yīng)考慮為重度牛皮癬，需要進(jìn)一步積極的治療，希望朋友們能引起足夠的重視。

重度牛皮癬患者的調(diào)護(hù)

1.局部糖皮質(zhì)激素藥膏：局部糖皮質(zhì)激素藥膏是牛皮癬患者的常用藥。這類藥物可以減輕皮膚紅腫，并有多種劑型，如霜?jiǎng)?、洗液、啫喱、油膏、噴霧等。醫(yī)生通常會(huì)同時(shí)開具糖皮質(zhì)激素藥膏和其他藥物，糖皮質(zhì)激素藥膏只涂于患處。強(qiáng)效激素藥膏的不良反應(yīng)包括皮膚變薄、顏色變紅、容易擦傷和白紋等。應(yīng)用此類藥物應(yīng)定期進(jìn)行皮膚檢查。

2.包扎：對一些局部外用藥而言，用敷料包扎在患處的效果會(huì)更好，處方藥和非處方藥都可以用這樣的方法，涂抹外用藥物后，可以用保鮮膜、防水敷料、尼龍面料或棉紗襪等進(jìn)行包扎，但需咨詢醫(yī)生。但包扎后，一些藥物的效果可能會(huì)過于強(qiáng)烈，或者包扎會(huì)加重藥物副作用。

3.水療：水療能夠緩解牛皮癬病情。洗浴時(shí)可加入一些海鹽、精油或燕麥。浸泡15分鐘能夠止癢并促進(jìn)鱗屑剝脫。注意，洗浴后應(yīng)涂抹凡士林或潤膚乳。鹽水游泳有助于鱗屑松動(dòng)、死皮脫落。即使在氯化消毒的游泳池里游泳也能軟化皮膚加速愈合，但游泳后要淋浴，因?yàn)闅埩舻穆瓤赡軙?huì)刺激皮膚。

4.光療：紫外線可以使皮膚細(xì)胞生長速度減慢。

日光:醫(yī)生會(huì)告訴你所需的日照量，但預(yù)計(jì)每天只有幾分鐘，對牛皮癬患處之外的皮膚應(yīng)涂防曬霜。一些外用藥可能會(huì)增加曬傷的風(fēng)險(xiǎn)。

紫外線治療：發(fā)射紫外線治療皮膚疾病。

補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法：紫外線與光敏藥物聯(lián)合應(yīng)用。

Goeckerman或Ingram療法：紫外線與外用藥聯(lián)合應(yīng)用。副反應(yīng)有皮膚發(fā)紅、干燥和類似曬傷的皮膚瘙癢。光化學(xué)療法還可能引起惡心、頭痛和疲勞。

5.激光療法：高強(qiáng)度激光能夠清除中度牛皮癬的斑塊，并且不會(huì)影響周邊皮膚。激光療法通常需要多次進(jìn)行，但并不是對每個(gè)人都適用。一些研究表明，激光治療效果可維持?jǐn)?shù)月到一年。激光治療可能會(huì)導(dǎo)致短期水腫、發(fā)紅，并有灼熱感。

6.口服藥物：對于光療不適用、不能使用外用藥或以上治療效果不佳的患者，可以口服給藥。口服藥物的作用機(jī)理是延緩皮膚細(xì)胞生長。常用的口服藥有維生素A酸、環(huán)孢霉素和甲氨蝶呤。這類藥物副作用如肝腎毒性，可能會(huì)比較嚴(yán)重。

7.孕期治療：懷孕、哺乳或打算生小孩時(shí)，要咨詢醫(yī)生何種治療安全可靠。光療法可能對于孕期婦女更為安全?？诜幬铩⑸镏苿┥踔烈恍┩庥盟幬锟赡軙?huì)引起出生缺陷或進(jìn)入母乳。若醫(yī)生開具光療方案，應(yīng)涂防曬霜以防出現(xiàn)黃褐斑等。

8.減輕壓力：壓力可觸發(fā)某些患者發(fā)生牛皮癬。減壓有助于減輕病情。冥想、按摩、瑜伽或打太極可以幫助患者鎮(zhèn)定?？梢韵蜥t(yī)生咨詢這些方式是否合適自己。多與其他患者交流也是減輕壓力的良方。