牛皮癬中醫(yī)證候與辨證規(guī)范的研究及進展

2018-08-06 來源：牛皮癬治療標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：血小板活化除可引起血粘度增高、內皮細胞損傷外，還與炎性反應密切相關，已有研究發(fā)現(xiàn)血小板表面CD63表達可能和血小板與內皮細胞表面的選擇素分子結合有關。血小板活化可能在牛皮癬患者血粘度增高、內皮細胞損傷、炎性反應等方面起了重要作用。

辨證論治是中醫(yī)學的精華，在中醫(yī)藥學的理論體系和醫(yī)療實踐中占有舉足輕重的地位。牛皮癬中醫(yī)辨證分型的微觀指標研究是借助現(xiàn)代科學技術手段，從人體的不同層次和水平去闡明證候在結構、代謝、功能諸方面的物質基礎。當前的研究主要以牛皮癬的三個基本中醫(yī)證候(血熱證、血燥證和血瘀證)為基礎。

一，牛皮癬中醫(yī)辨證分型與甲皺微循環(huán)相關的研究

對69例牛皮癬患者進行甲皺微循環(huán)的檢測，其中血熱證33例、血燥證17例、血瘀證19例;正常對照兩組共60例。結果血瘀證甲皺微循環(huán)改變最重，其形態(tài)、襻周狀態(tài)及總積分值均明顯高于其他二證及正常組，差異有顯著性;血熱證積分值(形態(tài)、襻周、總積分)高于血燥證及正常一組，有顯著性差異;血燥證積分值與正常組接近，無顯著性差異。初步結果認為甲皺微循環(huán)改變與牛皮癬的中醫(yī)辨證分型有關。

二，牛皮癬中醫(yī)辨證分型與紅細胞變形能力和膜ATP酶活性的關系

紅細胞變形能力的正常與否，對血流、血液粘度均有很大影響。研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬患者的紅細胞變形能力及膜ATP酶活性在各分型間具有一定的規(guī)律性，即血瘀型異常較血燥型明顯，血燥型異常較血熱型明顯，這與三型之間的內在關系是相符的。

本結果提示牛皮癬患者確具血瘀指征，這與我們在臨床實踐中對血熱型、血燥型、血瘀型患者不單是采用涼血、養(yǎng)血、活血治則，而是采用涼血活血、養(yǎng)血活血、益氣活血治則是一致的。

三，牛皮癬中醫(yī)辨證分型與血小板活化分子CD62P及CD63表達的關系

血小板活化除可引起血粘度增高、內皮細胞損傷外，還與炎性反應密切相關，已有研究發(fā)現(xiàn)血小板表面CD63表達可能和血小板與內皮細胞表面的選擇素分子結合有關。血小板活化可能在牛皮癬患者血粘度增高、內皮細胞損傷、炎性反應等方面起了重要作用。

血小板被活化時，血小板的分泌導致其顆粒膜與質膜或表面連接小管系統(tǒng)膜相融合，顆粒膜蛋白CD62P、CD63等在質膜上表達，成為活化血小板的分子標志物。檢測表達活化標志物的血小板數(shù)量，可以特異地評價血小板活化程度。說明牛皮癬患者活化血小板明顯增多。提示血小板活化可能在牛皮癬發(fā)病中起了重要作用。牛皮癬患者血小板CD62P及CD63表達量血瘀型>血燥型>血熱型，說明血小板活化與牛皮癬血瘀證的發(fā)生及發(fā)展密切相關。