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銀屑病患者控制中的幾個要點

2018-07-08 來源:福爾陽光  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:銀屑病的治療需要信心和時間。為了更好的治療一定要耐心并于醫(yī)生配合,只有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑才能知道治療是否起效。與國家銀屑病基金會(NPF)聯(lián)系。我們的工作就是回答您在治療銀屑病時遇到的問題。

長期堅持

銀屑病的治療需要信心和時間。為了更好的治療一定要耐心并于醫(yī)生配合,只有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑才能知道治療是否起效。與國家銀屑病基金會(NPF)聯(lián)系。我們的工作就是回答您在治療銀屑病時遇到的問題。

避免皮膚損傷:


銀屑病皮疹可發(fā)生于受損皮膚,這一現(xiàn)象稱為Koebner反應(yīng),以首次發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生名字命名。任何輕微的損傷,如曬傷、劃傷、擦傷均可導(dǎo)致嚴(yán)重的銀屑病發(fā)生。一般情況下,Koebner反應(yīng)多發(fā)生于銀屑病活動時,而在銀屑病穩(wěn)定時較少見。和銀屑病本身一樣,Koebner反應(yīng)是不可預(yù)測的,有時候?qū)︺y屑病皮損的破壞反而能使皮疹消失。

治療感染:


許多人來說,包括鏈球菌在內(nèi)的感染能使銀屑病復(fù)發(fā),而控制感染后可使這種復(fù)發(fā)穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)感染跡象后要立即進行各項檢查以明確診斷并使用相應(yīng)抗生素治療。對銀屑病規(guī)律復(fù)發(fā)且合并有扁桃體炎和咽痛的患者要毫不猶豫的使用抗生素,而不是消極等待。也就是說要隨時長期服藥。

注意避免使用可激發(fā)銀屑病的藥物:

部分患者來說服用其它藥物可以使銀屑病復(fù)發(fā)。所以如果銀屑病復(fù)發(fā)了,要看看是否使用了其它一些針對關(guān)節(jié)炎;高血壓;偏頭痛;震顫;瘧疾;胃腸道原蟲感染(如賈第鞭毛蟲)等疾病的藥物。

抗瘧藥:


有報道稱31%的使用抗瘧藥(喹呤,氯喹,羥氯喹)的銀屑病患者經(jīng)歷了突然性的復(fù)發(fā)。一般發(fā)生于服藥后2-3周。雖然三種藥均有報道,但羥氯喹引起的幾率最小,為19%。

鋰:


鋰是用于治療抑郁癥和其它精神疾病的藥物,而在銀屑病患者中這些疾病的患病率達到了50%。對這些患者很難完全不用鋰,而減少鋰的用量即有助于治療銀屑病,具體的用法可以向醫(yī)生咨詢。

普萘絡(luò)爾和其它β受體阻滯劑:

有相關(guān)報道稱25-30%的服用普萘絡(luò)爾的銀屑病患者病情惡化,并不清楚是否所有的用于高血壓治療的β受體阻滯劑都有這種作用,但是可能性是有的。這種情況下可用其它藥物替代;但是在不得不用β受體阻滯劑的情況下也有銀屑病被治愈的可能。

奎尼丁

這種抗心律失常藥也能引起銀屑病惡化。

糖皮質(zhì)激素


突然停用激素類藥物也能引起銀屑病的惡化,有時候甚至能導(dǎo)致暴發(fā)性膿皰型銀屑病。但這種情況一般不會發(fā)生于局部注射和外用的激素治療中,除非激素用量很大或突然停用。

吲哚美辛(消炎痛)

一般用于治療關(guān)節(jié)炎。這時可用其它NSAIDs藥物替代。NSAIDs藥物的其它副作用很小,而且對銀屑病性關(guān)節(jié)炎有很好的治療作用。

防止精神壓力:

精神壓力對一些患者來說是銀屑病的激發(fā)因素之一?;颊咭靼拙駢毫κ欠衽c自己的銀屑病發(fā)作有關(guān)。如果是這樣的話,那就要作類如用藥,行為修飾,放松和運動等一些緩解壓力的治療。

濕化,水浴和去除鱗屑:

浴于浴盆中并用水將鱗屑輕輕剝除可以起到與外用藥相同的作用。溫水浸泡20分鐘以上再用濕巾或絲瓜海綿可將鱗屑輕易刮除。也可以把油、沐浴液、軟膏制劑、食用鹽、死海鹽加入水中,用凡士林可以保護皮膚不受刺激。如果沒有浴盆可以用臉盆或高的廢紙簍代替。還有要注意的地方就是要保留水分或用石膏包裹治療部位。浸浴后可用藥和(或)用濕化療法,一般將藥物輕擦于患處,等藥物吸收后再進行濕化。最好在夜間用凡士林,軟膏等粘厚的制劑以防止污染衣物。要避免使用帶香味或有色的濕化劑,這些產(chǎn)品經(jīng)常會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。在一些濕化劑內(nèi)含有的成分Benzocaine就已被發(fā)現(xiàn)有過敏反應(yīng)。

冷卻皮膚:濕化劑置于冰箱內(nèi)可以有效止癢。要避免過熱的環(huán)境并穿棉質(zhì)衣物。

保持屋內(nèi)的潮濕:可以使皮膚保持濕潤。

節(jié)約使用藥物:物使用太頻繁或太大量會造成浪費,最好只在皮膚上薄薄的抹一層。

謹(jǐn)慎使用外用激素類藥物:

用激素有低效至高效等多種。通常,低效激素用于面部和腹股溝,乳房,眼瞼,腋窩等敏感部位;高效激素用于足部,掌部等較厚的部位。用藥時應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚。

謹(jǐn)慎選擇肥皂:脂肥皂比普通肥皂更能濕潤皮膚,對于干燥、易感的皮膚最好用沐浴液。

其它要點:高的溫度會導(dǎo)致藥物變質(zhì);不要把藥物置于汽車,窗臺和其它過熱或過冷的地方;不要分離或密封藥物;只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能密封用藥處。

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