編者按：復(fù)發(fā)是銀屑病患者經(jīng)常要面對的困擾之一，久治不愈或病情反復(fù)不僅患者帶來身體上和心理上的痛苦，還容易使得患者對治療失去信心，采取消極態(tài)度面對治療甚至主動放棄治療。其實，只要患者能了解誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)的常見因素，在日常生活中加以注意，是可以大大減少復(fù)發(fā)幾率的。本文就是綜合國內(nèi)外醫(yī)生的經(jīng)驗，為您分析誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)的九大因素，及面對銀屑病復(fù)發(fā)的一個原則。

誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)的九大因素

1.精神神經(jīng)因素

皮膚是非常情緒化的器官，是人體內(nèi)部心理活動的重要表達(dá)器官之一。長期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，銀屑病的發(fā)生、發(fā)展與患者的個性、情感、緊張、煩惱、憂慮等精神心理因素密切相關(guān)。精神因素是銀屑病發(fā)生、加重和復(fù)發(fā)的重要因素，精神因素主要包括

●不良情緒，如緊張、焦慮、驚恐、憤怒、抑郁、煩惱、悲痛等；

●應(yīng)激性生活事件，如家庭糾紛、親人病故、工作變遷、考試等；

●過度勞累，睡眠障礙等。

2.物理因素

寒冷的氣溫對銀屑病不利。大部分銀屑病患者在夏季病情緩解，而在秋、冬、春季病情易于反復(fù)和加重，這可能與外界氣溫寒冷、干燥以及冬季日曬時間縮短有關(guān)。陰暗潮濕可加重。國內(nèi)外學(xué)者經(jīng)觀察普遍認(rèn)為，潮濕可誘發(fā)或加重銀屑病。

3.生活方式

●吸煙是誘發(fā)的一個危險因素

●過度飲酒容易誘發(fā)

●缺乏體育鍛煉會加重

●經(jīng)常熬夜可導(dǎo)致復(fù)發(fā)

4.飲食因素

●可能誘發(fā)或加重的膳食，盡量少吃。

如海鮮；各種“紅肉”；動物的脂肪；各種香辛料，某些蔬菜：芫荽、香椿、尖椒、蒜薹等最好少吃。

●對病情緩解有利的膳食

如新鮮的水果：蘋果、香蕉、橙子等，可以經(jīng)常吃；蔬菜：絲瓜、蘆筍、西芹等；粗糧：玉米、糙米、燕麥等；各種豆制品：如豆腐、豆?jié){等

5.外傷

外傷主要指皮膚損傷、身體創(chuàng)傷及蚊蟲叮咬等，是銀屑病的常見誘發(fā)原因。

6.感染因素

感染因素是誘發(fā)和加重的危險因素之一，包括細(xì)菌、病菌、真菌等的感染。雖然感染可誘發(fā)并加重銀屑病，但是感染并不直接導(dǎo)致銀屑病皮損發(fā)生，也就是說，銀屑病皮損并不是有微生物感染所致，銀屑病不是傳染性疾病。

7.藥物因素

有些藥物也是銀屑病的誘發(fā)因素之一，臨床中經(jīng)常見到銀屑病患者由于合并其他疾病長期服用相關(guān)藥物，誘發(fā)銀屑病或使病情遷延不愈、頑固難治。

8.過敏因素

臨床中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分銀屑病患者是過敏體質(zhì)，可能同時患有蕁麻疹、濕疹、皮炎等變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。

9.內(nèi)分泌代謝因素

●性激素，國內(nèi)外關(guān)于銀屑病患病率的流行病學(xué)調(diào)查顯示：女性發(fā)病年齡和高峰早于男性，推測與女性性成熟早于男性有關(guān)。

●糖代謝，國內(nèi)外許多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)銀屑病患者體內(nèi)具有較強的胰島素抵抗，有研究顯示銀屑病患者PASI評分的數(shù)值和血清中胰島素抵抗因子的水平呈正相關(guān)。

●肥胖，運動、改善飲食習(xí)慣等降低體重，對緩解肥胖患者的病情可能更有效。

面對銀屑病復(fù)發(fā)的一個原則：慢病慢治

前面已經(jīng)分析過誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)的多種因素，但無論是何因素引起的復(fù)發(fā)，患者都必須認(rèn)識到銀屑病是一種慢性皮膚病，“慢病慢治”才是面對它科學(xué)態(tài)度。

“慢病慢治”可從兩個方面來理解：

首先是要慢，即調(diào)整心態(tài)，不急不躁。

對于銀屑病等慢性皮膚病，無論采用什么療法，患者都不能奢望三下二下就能見徹底痊愈，或者一次就診就能一勞永逸。臨床上常用的藥物療法和紫外線光療法，在較為理想的狀態(tài)下也需要兩個月左右達(dá)到良好的治療效果，對于病情較為嚴(yán)重或者已知較易復(fù)發(fā)的患者，療程可能會更長；復(fù)發(fā)時，往往也需要采用相似的療程?；颊哂辛?ldquo;慢”的心理準(zhǔn)備，反而容易放平心態(tài)，樂觀應(yīng)對，這對任何治療手法都是最有利的先決條件。

其次是要治，即相信科學(xué)，堅持治療。

盡管不能立竿見影，但如果在每種方法尚未見效之際就放棄或者另換它法，則治療肯定失敗。簡而言之：堅持就是勝利。當(dāng)然，患者不能堅持治療除了急于求成的心理之外，也有些是因為患者面臨的實際困難導(dǎo)致的，如長期治療反復(fù)奔波較為勞累，工作學(xué)習(xí)繁忙無法抽出時間定期治療等。藥物治療方面，住院用藥治療，好轉(zhuǎn)出院，仍需某些藥物的后續(xù)維持治療。紫外線光療方面，對于部分病情較輕、病程較短或者患處較少的患者，可以逐步減少到醫(yī)院照光的頻率，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，在家用采用小型光療設(shè)備自行治療。在家自行用藥和自行光療的好處是時間靈活自由、免于奔波、治療環(huán)境安心舒適、易于保護患者隱私、患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較輕等特點，因此患者較易堅持治療并取得良好效果，也利于維持和鞏固治療效果；萬一病情復(fù)發(fā)，患者也可以用相同的方法早日控制病情。當(dāng)然對于病情較為嚴(yán)重或者全身泛發(fā)性的患者，仍然建議在到醫(yī)院就診，接受規(guī)范治療。