牛皮癬可分為輕度、中度和重度。有幾種方法可以衡量病情的嚴(yán)重程度,可以根據(jù)醫(yī)生或研究者的判斷或病人的感受來決定。
嚴(yán)重程度評分可以考慮以下因素:
●病變占身體表明的百分比
●皮損的嚴(yán)重程度
●皮損的部位
●對患者生活的質(zhì)量影響
如手掌或腳底受累,病情嚴(yán)重影響患者的日常功能,也可以歸為重度牛皮癬。
大約10-30%的牛皮癬患者最終發(fā)展為關(guān)節(jié)型牛皮癬。這種關(guān)節(jié)炎累及關(guān)節(jié)和結(jié)締組織,與牛皮癬直接相關(guān),是一種終身性的炎癥性疾病。
早期治療有助于防止關(guān)節(jié)的長期損害,所以關(guān)節(jié)病型牛皮癬的診斷越早,患者的病情好轉(zhuǎn)的越快。
牛皮癬是有遺傳、免疫、環(huán)境、心理等多種因素引起的慢性皮膚病。這些因素改變了皮膚細(xì)胞,尤其是角質(zhì)形成細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的功能。
醫(yī)生將牛皮癬分為兩類。第一類牛皮癬發(fā)于有家族史的兒童或青年中,其病情可能發(fā)展較為嚴(yán)重;第二類牛皮癬發(fā)于40歲以上的成人,家族史的影響相對較小,其病情一般相對較輕。
輕重程度分類
牛皮癬基金會根據(jù)牛皮癬的嚴(yán)重程度分為:
輕度:少于10%(受累體表面積)
中度:10-20%
重度:大于20%
在我國,牛皮癬輕、中、重度(受累體表面積)和美國有差異,即5%以下(5個(gè)手掌)是輕度;5-10%為中度;超過10%為重度。
為了客觀評估嚴(yán)重程度,醫(yī)生一般使用皮損面積和嚴(yán)重度指數(shù)(PASI)等形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)工具可以評估皮損、紅斑、鱗屑的嚴(yán)重程度。評分越高,患者的病情越嚴(yán)重