【銀屑病預(yù)防】“它們”與銀屑病結(jié)伴而行！銀屑病患者需謹(jǐn)慎。

2018-06-21 來源：長春中吉皮膚病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病與2型糖尿病之間有著密切的聯(lián)系。銀屑病是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，相對危險(xiǎn)度為1.63，與研究結(jié)果類似。也有研究顯示，糖耐量異常的患者更容易并發(fā)銀屑病，其發(fā)病率明顯高于正常人群。

1.銀屑病與肥胖及高脂血癥

多項(xiàng)研究一致認(rèn)為，銀屑病與肥胖及血脂代謝紊亂有關(guān)。銀屑病合并代謝綜合征的患者中最常見癥狀為腹部肥胖，其次是高三酰甘油血癥和高密度脂蛋白膽固醇含量的降低。英國最新的病例對照研究結(jié)果顯示，在3700例中重度銀屑病患者中，肥胖患者占46%，而正常人群中肥胖患者占31%。有更多的研究表明，銀屑病患者中超重和肥胖患者比率較高，且體重指數(shù)與皮損的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

一項(xiàng)包括560例最新確診的銀屑病患者和690例其它類型皮膚病患者的病例對照研究顯示，肥胖是銀屑病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，體重指數(shù)為26~29kg/m2時(shí)，患銀屑病優(yōu)勢比為1.6，體重指數(shù)>29kg/m2時(shí)，患銀屑病的優(yōu)勢比為1.9。另一方面，肥胖與銀屑病的系統(tǒng)治療效果呈負(fù)相關(guān)，控制體重對代謝綜合征的改善和銀屑病的治療均有積極意義。

2.銀屑病與糖尿病

銀屑病與2型糖尿病之間有著密切的聯(lián)系。銀屑病是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，相對危險(xiǎn)度為1.63，與研究結(jié)果類似。也有研究顯示，糖耐量異常的患者更容易并發(fā)銀屑病，其發(fā)病率明顯高于正常人群。以往的研究已經(jīng)證實(shí)，銀屑病與糖尿病及胰島素抵抗相關(guān)，但潛在的機(jī)制尚不清楚。

觀察到銀屑病的嚴(yán)重程度與胰島素抵抗及血清胰島素水平有密切的關(guān)系，提示慢性炎癥和胰島素抵抗存在因果關(guān)系，慢性炎癥所致的胰島素抵抗是銀屑病伴發(fā)代謝性疾病可能的發(fā)病機(jī)制。

3.銀屑病與心血管疾病

最近多個(gè)大樣本的流行病學(xué)調(diào)查顯示，銀屑病是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，且不依賴于其他傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素。研究結(jié)果顯示，銀屑病患者中心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞以及腦血管意外等心血管疾病的發(fā)生率是其他皮膚病患者的2.2倍，其機(jī)制可能是由于胰島素抵抗引起內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，從而最終導(dǎo)致了動(dòng)脈粥樣硬化以及心肌梗死、中風(fēng)的發(fā)生。

嚴(yán)重銀屑病患者的死亡率增加與多種因素有關(guān)，研究表明，合并心血管疾病是最重要的死亡原因。

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