聯(lián)合治療方案在很多疾病的治療中有廣泛的應(yīng)用，尤其是在復(fù)雜疾病的治療中，這些疾病的病理機(jī)制牽涉到多個(gè)環(huán)節(jié)，而且由于療程長，單純地應(yīng)用某一藥物會(huì)造成藥物的毒副作用等，可以考慮使用兩種或兩種以上的治療手段同時(shí)進(jìn)行，或許對疾病的控制發(fā)揮更加的優(yōu)勢。

聯(lián)合治療的基礎(chǔ)是不同的藥物作用機(jī)制不同，以最小的劑量互相協(xié)同或累加達(dá)到最好的效果而不良反應(yīng)最少。

銀屑病的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果，其在病理上表現(xiàn)為皮膚表皮中的主要細(xì)胞，角質(zhì)形成細(xì)胞增生過度，皮膚中有大量炎癥細(xì)胞的浸潤和真皮乳頭層的血管增生擴(kuò)張。

所以聯(lián)合使用具有不同作用機(jī)制，不同作用靶位和不良反應(yīng)無重疊的藥物，可能會(huì)提高臨床治療效果和減少毒副作用。

如外用藥物是治療銀屑病的主要手段之一，單獨(dú)使用或配合其他治療手段，可以使絕大多數(shù)銀屑病患者的病情獲得理想的臨床控制。而銀屑病的聯(lián)合治療方案主要就是指外用藥聯(lián)合其他方案治療銀屑病，常用的聯(lián)合治療方案有：

（1）維生素D衍生物與激素的聯(lián)合：可以更好的抑制銀屑病的炎癥反應(yīng)，縮短病程，促使異常的角質(zhì)形成細(xì)胞向正常方向轉(zhuǎn)化，同時(shí)激素的局部作用還能降低長期維生素D衍生物所致的皮膚肥厚的副作用。

（2）維A酸類藥物與激素的聯(lián)合：維A酸類藥物通過誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞的正常分化，抑制其過度增生和局部炎癥反應(yīng)而獲得治療銀屑病的作用。由于其經(jīng)皮吸收率低，幾乎不會(huì)引起系統(tǒng)性的不良反應(yīng)，而被認(rèn)為是治療銀屑病的安全外用藥，但局部刺激反應(yīng)和起效緩慢是其臨床應(yīng)用的主要障礙。維A酸類藥物與激素的聯(lián)合使用可以明顯縮短起效時(shí)間，減少不良反應(yīng)，而且可以延長緩解期，甚至目前把維A酸類藥物與激素外用作為治療斑塊狀銀屑病的一線用藥。

除外用藥相互之間的聯(lián)合應(yīng)用外，在治療銀屑病的漫長歷程中，人們逐步開展了外用藥聯(lián)合物理治療、外用藥聯(lián)合系統(tǒng)藥物治療、系統(tǒng)藥物之間的聯(lián)合應(yīng)用等，如：

外用維甲酸聯(lián)合中波紫外線

外用維甲酸聯(lián)合光化學(xué)療法

氨甲喋呤（MTX）口服聯(lián)合中波紫外線

光化學(xué)療法聯(lián)合中波紫外線

甚至，采用氨甲喋呤聯(lián)合環(huán)孢素治療等。

當(dāng)光療和維甲酸合用時(shí)，后者的劑量能減少，而因其副作用也減少。

MTX或環(huán)孢素和光療合用因使病人發(fā)生鱗癌的趨向，故應(yīng)避免長期聯(lián)用。但對其他治療有抵抗者，仍不失為一種有效治療。

維甲酸和MTX聯(lián)用，因兩者均有肝毒性，應(yīng)謹(jǐn)慎；

MTX或羥脲合用因它們均有骨髓毒性，應(yīng)謹(jǐn)慎；

MTX和硫氮磺胺吡啶合用對銀屑病性關(guān)節(jié)炎有效；

MTX加環(huán)孢素治療銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎很有效；

一旦銀屑病皮損被有效清除，則應(yīng)逐漸減少聯(lián)合治療藥物的數(shù)量，以其中某一種藥物維持治療。