中醫(yī)自古有“上醫(yī)治未病之病，中醫(yī)治欲病之病，下醫(yī)治已病之病”之說(shuō)。很多醫(yī)生和患者錯(cuò)以為治療就是開(kāi)藥，以為開(kāi)藥有效就是良醫(yī)。這就好比認(rèn)為學(xué)會(huì)救火就是好的消防系統(tǒng)一樣，卻不知真正好的消防系統(tǒng)工作重點(diǎn)應(yīng)該在防火。

防的主體應(yīng)該在患者自身。上醫(yī)之道重在防，重在讓患者自身覺(jué)醒。沒(méi)有耐心的“話療”，患者能明白應(yīng)該自療和如何自療的道理嗎？不明白其中的道理，患者又如何自覺(jué)地施行呢？

只有認(rèn)識(shí)到中醫(yī)是成熟的理論醫(yī)學(xué)，認(rèn)識(shí)到治療的主體是患者而不是醫(yī)生，醫(yī)生的作用在于安慰、及時(shí)的應(yīng)急治療和為患者長(zhǎng)久的自療指引方向。才能領(lǐng)會(huì)根治之“治”的深意。也才能讓根治從理論變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

因此，根治之治，重點(diǎn)在于患者持之以恒的自療，尤其需要強(qiáng)調(diào)的是集中治療后患者長(zhǎng)久的保持。佛家曰：“汝今能持否？”持，非常重要，沒(méi)有患者自身長(zhǎng)久的持，根治只能是一紙空文。而怎么指導(dǎo)患者持之以恒，則是醫(yī)者之責(zé)任。

西醫(yī)學(xué)對(duì)銀屑病的病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行了多方面的研究，發(fā)現(xiàn)銀屑病的發(fā)生與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能紊亂、環(huán)境、季節(jié)、情緒、思維方式等自然、社會(huì)因素及心理因素等均有關(guān)系，但對(duì)其核心發(fā)病機(jī)制還缺乏確切的認(rèn)識(shí)。而在新醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下，將人視作一個(gè)生成的整體而非由分子堆砌成的組合體，病因和發(fā)病機(jī)制卻可以變得清晰。西醫(yī)學(xué)當(dāng)前的治療方法，雖有些針對(duì)癥狀發(fā)生機(jī)制的藥物，如某些藥物可抑制表皮細(xì)胞增生，但只能控制癥狀，不僅不能解決復(fù)發(fā)的問(wèn)題，很多時(shí)候還會(huì)有損害健康的不良反應(yīng)。這就是說(shuō)從現(xiàn)有的西醫(yī)學(xué)應(yīng)用藥物的思路解決“根治”的問(wèn)題是不可能的。承認(rèn)這種現(xiàn)實(shí)，在現(xiàn)有條件下既要努力幫助病人消除癥狀，又要不使病人健康受損，這就是銀屑病治療的總原則。

近年來(lái)，“替代療法”在西方興起。“替代療法”是指超出西方既有的醫(yī)療技術(shù)范疇的種種療法，如針灸、按摩、氣功、瑜咖功、心象療法、催眠療法，還有采用觀察體溫、肌肉緊張程度和心率、血壓、腦電波等的自律訓(xùn)練法和生物反饋放松療法等等。“替代療法”的基本原則是：由精神傳送到肉體，切斷疾病形成的環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)自我治病的目的。因?yàn)楦星楹鸵庵?，這種人的意識(shí)狀態(tài)是控制自主神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的主要因素。美國(guó)的一位學(xué)者認(rèn)為“能量是人的本體。受本人的感情，思維方式以及他人和客觀環(huán)境的影響，打破能量平衡便會(huì)生病，如果能測(cè)出能量失去平衡的狀況就能設(shè)法預(yù)防生病”。也就是說(shuō)“替代療法”可以從整體調(diào)整，恢復(fù)機(jī)體平衡，提高機(jī)體抗病能力來(lái)達(dá)到防病、治病和治愈后不再?gòu)?fù)發(fā)的目的。這與筆者治療銀屑病的思路不謀而合。

銀屑病是“全身狀態(tài)失衡的一種皮膚異常表現(xiàn)”。從表面上看是形成了皮損，但透過(guò)皮損我們需要得出皮膚狀態(tài)失調(diào)的結(jié)論。“皮膚狀態(tài)的失調(diào)”或者說(shuō)“皮膚穩(wěn)態(tài)的破壞”是全身整體失調(diào)的局部表現(xiàn)。汗出情況便是皮膚狀態(tài)的一個(gè)直觀的指證：如果全身均勻微汗，便說(shuō)明皮膚狀態(tài)正常；如果汗出現(xiàn)障礙，便兆示著皮膚狀態(tài)的異常。皮損是皮膚狀態(tài)異常的結(jié)果和一種體現(xiàn)方式，治療的目標(biāo)在于皮膚狀態(tài)恢復(fù)和保持正常。

可以這樣講，如果把治療的目標(biāo)定位于恢復(fù)和保持正常的汗出——也就是恢復(fù)和保持皮膚的正常功能和狀態(tài)，銀屑病就可以治愈并不再?gòu)?fù)發(fā)——也就是所謂的“根治”。而如果將治療的目標(biāo)只是定位于皮損的消失，而與“正汗出”、與皮膚的正常功能和狀態(tài)無(wú)關(guān)的話，“根治”將無(wú)從談起。

要“恢復(fù)和保持正常的汗出”，單靠醫(yī)生是不可能的。這就是我們宣揚(yáng)“知識(shí)求醫(yī)、理性治療”全新治療觀念的出發(fā)點(diǎn)。從患者角度講，首先要選擇懂得“根治”的醫(yī)生；從醫(yī)者角度講，要盡量幫助患者調(diào)整好心態(tài)，指導(dǎo)患者擬定安全、有效的治療方案，不只是藥物治療，更關(guān)注其心身狀態(tài)——增強(qiáng)其信心、提高其生活質(zhì)量，使之盡快達(dá)到“正汗出”的治療目標(biāo)。如果醫(yī)者都能以新醫(yī)學(xué)模式作為指導(dǎo)，充分發(fā)掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)的寶庫(kù)，融合西醫(yī)學(xué)的前沿理念和技術(shù)，既要消除癥狀，更要考慮到患者的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，重在從整體調(diào)整，恢復(fù)機(jī)體平衡，提高機(jī)體自愈能力，保持長(zhǎng)久的穩(wěn)態(tài)，以致于終生保持。那么，“根治”將不再是理論，而是現(xiàn)實(shí)。