1.潤(rùn)膚劑(凡士林、甘油、礦物油、尿素等)

應(yīng)用：用于急性期、進(jìn)行期的尋常型和紅皮病型銀屑病，作為銀屑病的皮膚基礎(chǔ)外用制劑。

副作用：無明顯副作用。

2.角質(zhì)促成劑(2%~5%煤焦油或糠餾油、3%水楊酸、0.1%~0.5%蒽林等)

應(yīng)用：用于斑塊型銀屑病的皮損。焦油與窄譜中波紫外線(UVB)聯(lián)合使用的治療又稱Goeckerman，此法既安全療效又好。

副作用：可出現(xiàn)局部刺激、過敏、光毒性反應(yīng)，還可繼發(fā)毛囊炎。

3.角質(zhì)松解劑(5%~10%水楊酸、10%硫磺、20%尿素、5%~10%乳酸、0.1%維A酸)

應(yīng)用：適用于尋常型斑塊狀銀屑病的肥厚性皮損。水楊酸與糖皮質(zhì)激素合用可增加后者的穿透性，提高療效。

副作用：大面積(>20％體表面積)應(yīng)用水楊酸可致中毒。

4.地蒽酚[0.1%~0.5%蒽林軟膏、乳膏、糊劑及復(fù)方制劑蒽林霜?jiǎng)ㄜ浉啵

應(yīng)用：適用于慢性斑塊狀銀屑病。不能用于正常的皮膚。面部或腹股溝區(qū)也不能使用。從低濃度開始(0.05%、0.1%)，與凡士林或鋅糊劑混合使用，每日一次，劑量可每周遞增，應(yīng)根據(jù)個(gè)體皮膚對(duì)用藥的耐受性決定。

副作用：污染皮膚和衣服；刺激皮膚，引起發(fā)紅、灼熱、瘙癢等癥狀；大量應(yīng)用可引起肝腎及神經(jīng)系統(tǒng)中毒；破損皮膚、肝腎功能異常者慎用。兒童慎用。屬于孕婦的C級(jí)藥物。

5.維A酸類(0.025%~0.1%全反式維A酸、0.05%13-順維A酸、0.01%、0.05%及0.1%他扎羅汀)

應(yīng)用：適于治療輕中度斑塊狀尋常型銀屑病?？膳c糖皮質(zhì)激素、UVB、光化學(xué)療法(PUVA)聯(lián)用，安全有效。每天僅需一次。通常僅需晚上在皮疹表面涂抹少量藥物。頭皮、指甲均可使用。

副作用：他扎羅汀有致畸作用，雖然外用后吸收極少，妊娠婦女仍應(yīng)避免使用；育齡婦女在治療前、后及治療期間一段時(shí)間內(nèi)，必須有效避孕。因降低紫外線的紅斑閾值，故外用時(shí)要避光且不宜用于面部。因有暫時(shí)性局部刺激癥狀，不能用于眼周、外陰及皮膚皺褶部位；凝膠每次使用時(shí)不能超過體表面積的20%，而乳膏不超過35%。

6.維生素D3衍生物(卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇)

應(yīng)用：治療慢性輕中度銀屑病，臨床療效能與皮質(zhì)激素媲美，且無激素的副作用，起效較糖皮質(zhì)激素慢，但緩解期較長(zhǎng)。

副作用：少數(shù)患者用藥局部出現(xiàn)刺激癥狀，如皮膚燒灼感、紅斑、脫屑及干燥、過敏。

7.糖皮質(zhì)激素(低效，0.5%~2.5%氫化可的松、0.25%~1%甲基潑尼松龍；中效，0.1%丁酸氫化可的松、0.1%地塞米松、0.1%曲安西龍、0.03%特戊酸氟美松、糠酸莫米松；強(qiáng)效，0.05%膚輕松、0.1%戊酸倍他米松、0.1%氯氟舒松；超強(qiáng)效，0.05%丙酸氯倍他索、0.05%鹵美他松、0.05%醋酸雙氟拉松)

應(yīng)用：一般使用中效與強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素；難治的部位用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。面部及皺襞等皮膚較薄的部位應(yīng)使用弱效和中效制劑。

副作用：長(zhǎng)期使用可引起局部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮、停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象、繼發(fā)真菌感染、易產(chǎn)生痤瘡及毛囊炎等不良反應(yīng)。大面積或長(zhǎng)期大量

外用糖皮質(zhì)激素，可引起全身性不良反應(yīng)。

8.鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)

應(yīng)用：適用于面部和間擦部位的尋常型銀屑病。

副作用：用藥部位可出現(xiàn)短暫的皮膚刺激癥狀，如燒灼感、瘙癢和紅斑，治療開始1周內(nèi)可逐漸耐受，刺激消失。禁忌用于急性皮膚病毒感染部位。不推薦使用封包治療；治療期間應(yīng)盡量減少暴露在日光下，并避免使用紫外線燈、UVB或PUVA治療。妊娠期不宜使用，哺乳期不推薦使用。

9.細(xì)胞毒性藥物(0.1%博來霉素軟膏、10%~15%喜樹堿酊劑軟膏)

應(yīng)用：靜止期可達(dá)到較好的治療效果。

副作用：部分患者局部應(yīng)用后有暫時(shí)色素沉著。

10.其它(0.01%辣椒素軟膏、0.025%辣椒素軟膏)

應(yīng)用：各期尋常型銀屑病。

副作用：局部刺激反應(yīng)。