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銀屑病的治療目標(下)

2018-05-08 來源:銀屑病病友互助網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以最小的劑量互相協(xié)同或累加達到最好的效果而不良反應(yīng)最少。同時用兩種不同療法聯(lián)合治療已成為處理銀屑病的重要手段。一旦銀屑病皮損被有效清除,則應(yīng)逐漸減少聯(lián)合治療藥物,以某一種維持治療。
上期內(nèi)容中說到,中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯,應(yīng)給予聯(lián)合、交替或序貫治療。
 
聯(lián)合治療
 
以最小的劑量互相協(xié)同或累加達到最好的效果而不良反應(yīng)最少。同時用兩種不同療法聯(lián)合治療已成為處理銀屑病的重要手段。一旦銀屑病皮損被有效清除,則應(yīng)逐漸減少聯(lián)合治療藥物,以某一種維持治療。
 
交替治療
 
交替治療的主要目的是將累積毒性最小化,在最初的治療到達毒性水平以前,從一種治療轉(zhuǎn)換為另一種治療,或者由于最初的治療效果逐漸降低而不良反應(yīng)增加。在應(yīng)用相對長時間(幾個月或數(shù)年)后就進行交替治療,降低藥物的累積不良反應(yīng)。
 
序貫治療
 
序貫治療時,臨床醫(yī)師將特異的治療方法排序,使最初的治療達到最好的效果,并降低長期不良反應(yīng)。序貫治療包括三個階段:①清除階段:利用快速作用的藥物,但常有較大不良反應(yīng);②過渡階段:一旦患者病情改善,采用維持治療而逐漸減少最初的治療藥物;③維持階段:僅用維持治療藥物。某些患者清除階段可聯(lián)合應(yīng)用快速作用藥物和維持藥物,特別是二者聯(lián)合能提高療效時。
 
由于銀屑病可能因感染、精神緊張、酗酒而誘發(fā)或加重,因而應(yīng)消除患者的誤解和顧慮、增強信心、改變不良的生活習慣、祛除可能的誘因等?;颊邔膊〉膽B(tài)度與信心往往也會影響治療方案的選擇,由于銀屑病本身,特別是尋常銀屑病對軀體的健康影響并不十分嚴重,并且有近30%~50%的患者可自行緩解,因而如果患者對治療的要求不迫切,在病情不十分嚴重的情況下,單純的心理治療和疾病知識教育可以作為首要選擇。
 
有些患者雖皮損較少,但思想負擔較重,則應(yīng)選擇積極的療法。另外,選擇治療措施時還應(yīng)考慮到患者的經(jīng)濟承受能力。因此,銀屑病患者的治療應(yīng)因人而異,提倡個體化治療,重視患者的心理治療。
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