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急性點(diǎn)滴狀銀屑病四個(gè)治療方案

2018-05-07 來源:銀屑病病友互助網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:急性點(diǎn)滴狀銀屑病多見于兒童及青年人,常由急性上呼吸道鏈球菌感染、精神因素等誘發(fā)。
急性點(diǎn)滴狀銀屑病多見于兒童及青年人,常由急性上呼吸道鏈球菌感染、精神因素等誘發(fā)。
 
一般治療
 
去除誘發(fā)因素,如積極治療上呼吸道感染,減少心理壓力,避免外傷(同形反應(yīng))有利于疾病的好轉(zhuǎn)。
 
局部治療
 
1.潤膚劑:減少經(jīng)表皮水分丟失,增加皮膚含水量,改善皮膚屏障功能,從而緩解銀屑病皮膚干燥引起的瘙癢癥狀,減少鱗屑。
 
2.糖皮質(zhì)激素:具有直接的抗炎、抗增生作用,是治療銀屑病的一線藥物,尤其適用于皮損炎癥和瘙癢癥狀較為明顯的患者。急性點(diǎn)滴狀銀屑病患者可選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏及0.1%的倍他米松乳膏等??蓡为?dú)應(yīng)用或與維生素D類似物、潤膚劑、光療聯(lián)合應(yīng)用。該類藥物不宜長期使用,兒童應(yīng)在家長的監(jiān)督下應(yīng)用,皮疹明顯減輕后可逐漸減少用量和次數(shù)。
 
3.維生素D類似物:是治療銀屑病的一線外用藥物,但具有一定的刺激性。他卡西醇刺激性小,更適用于治療急性點(diǎn)滴狀銀屑病。每日1-2次,聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素外用制劑效果好并能減少局部刺激,常用序貫療法,也可與光療聯(lián)合應(yīng)用。
 
光療
 
急性點(diǎn)滴狀銀屑病應(yīng)用局部藥物的同時(shí)可聯(lián)合光療,但急性炎癥期應(yīng)慎重。聯(lián)合外用保濕劑、糖皮質(zhì)激素、焦油類及維生素D類似物效果更好。
 
系統(tǒng)治療
 
系統(tǒng)治療包括抗生素、維生素制劑、中醫(yī)中藥、免疫抑制劑。系統(tǒng)治療對兒童應(yīng)慎重。
 
1.抗生素:由上呼吸道鏈球菌感染引起的急性點(diǎn)滴狀銀屑病可適當(dāng)給予抗生素治療,常用青霉素、頭孢類抗生素、紅霉素、阿奇霉素等藥物。
 
2.維生素:可作為急性點(diǎn)滴狀銀屑病的輔助治療。
 
3.中藥:具有清熱涼血功能的中草藥煎劑具有良好療效,也可用清熱涼血的中成藥,如銀屑顆粒、復(fù)方青黛丸等。
 
對于某些嚴(yán)重的急性點(diǎn)滴狀銀屑病或上述治療方法無效的患者可考慮短期應(yīng)用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、霉酚酸酯等免疫抑制劑。
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