銀屑病(psoriasis)是一種常見并易復發(fā)的慢性炎癥性皮膚病，俗稱“牛皮癬”。可引發(fā)皮膚細胞過度增生，形成皮膚凸起，發(fā)炎，紅腫，或形成斑塊。斑塊狀銀屑病是銀屑病最常見類型，其典型癥狀是形成厚厚的紅色皮膚片狀，銀白色鱗片狀結構。據(jù)文獻估計，全球多達1.25億人患有銀屑病。銀屑病癥狀可以是輕度、中度或重度甚至導致失能，往往給患者造成長期軀體和精神痛苦。

好在，現(xiàn)代醫(yī)學讓銀屑病治療有了很大改觀。尤其是近十幾年來，出現(xiàn)了很多治療銀屑病的新藥，此外，還有專門治療中重度銀屑病的各種生物制劑。

近日，銀屑病治療又出了新藥，美國FDA批準今年第六款新藥ILUMYA（tildrakizumab-asmn）上市，用于適合接受全身治療或光療的中重度斑塊型銀屑病成人患者。

ILUMYA的上市，讓中重度銀屑病患者有了更多治療選擇

SunPharma公司的銀屑病新藥ILUMYA在最近一段時間終獲FDA批準上市，為銀屑病患者帶來了新的治療選擇。ILUMYA（tildrakizumab-asmn），可以選擇性結合IL-23的p19亞基，并抑制其與IL-23受體作用，從而抑制促炎細胞因子和趨化因子的釋放。在完成初始劑量的第0周和第4周后，每12周以皮下注射的方式施用100mg。

其中，reSURFACE1研究有74%（229人）的患者在三次用藥后第28周達到75%的皮膚清除率，84%持續(xù)使用ILUMYA100mg的患者在第64周能維持PASI75，而重新隨機分配使用安慰劑的患者只有22%的人能維持這一效果。證明與安慰劑相比，施用ILUMYA100mg能取得顯著的臨床改善，這一改善是通過兩次用藥后第12周至少75%的皮膚清除率（銀屑病面積敏感指數(shù)或PASI75）和醫(yī)師全面評估（PGA）評分為“清除”或“最小”來測量的。

毋庸置疑，ILUMYA是中度至重度斑塊型銀屑病臨床治療上的又一個重要突破。而近3年多時間內，針對斑塊型銀屑病，F(xiàn)DA已批準四類重磅藥物上市，分別是：

1、Tremfya（guselkumab）

獲批時間：2017年7月；

醫(yī)藥廠商：楊森公司；

適用范圍：用于適合系統(tǒng)療法（注射或口服治療）或光療（紫外線治療）的中度至重度斑塊型銀屑病成人患者。這是首個IL-23選擇性抑制劑。

2、Siliq（brodalumab）

獲批時間：2017年7月；

醫(yī)藥廠商：Valeant制藥；

適用范圍：用于治療中、重度斑塊型銀屑病成年患者。

3、Taltz（ixekizumab）

獲批時間：2016年3月；

醫(yī)藥廠商：禮來公司；

適用范圍：用于適合系統(tǒng)治療（systemictherapy，即全身療治）或光療（phototherapy）的中度至重度斑塊型銀屑?。╬laquepsoriasis）成人患者的治療。

4、Cosentyx（secukinumab）

獲批時間：2015年1月；

醫(yī)藥廠商：諾華公司；

適用范圍：用于中度至重度斑塊型銀屑?。╬laquepsoriasis）成人患者的治療。這是全球首個白細胞介素17（IL-17）單克隆抗體。

寄語

近年以來，科學家們正在銀屑病藥物上不斷研發(fā)，為銀屑病的治療做努力。我們期待這些新藥能早日進入中國，惠及更多銀屑病患者。