銀屑病是一種有
遺傳背景、與免疫有關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,(是目前醫(yī)學(xué)上未確認(rèn)的發(fā)病原因的慢性易復(fù)發(fā)性的紅斑鱗屑性皮膚?。?/div>
發(fā)病機(jī)理,正在逐漸被闡明,幫助臨床日益有效的控制疾病,但慢性復(fù)發(fā)性仍是對(duì)醫(yī)學(xué)研究人員的巨大挑戰(zhàn)。
回顧個(gè)案或者群案分析:
藥物使用不當(dāng)是銀屑病復(fù)發(fā)或者加重的不可忽略的重要因素之一!
皮膚科專家警惕廣大銀屑病患者:以下藥物都會(huì)導(dǎo)致銀屑病病情加重,請(qǐng)謹(jǐn)慎使用下列藥物。
最常見(jiàn)并被證實(shí)的:
倍他洛克(倍他洛克為選擇性β1-受體阻滯劑,有顯著的降低血壓作用,能明顯地減慢
心率,在降低高血壓病人的血壓的同時(shí)降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。)、鋰制劑、咪喹莫特等;其他還有血管緊張素酶抑制劑;抗瘧藥,抗生素等。
數(shù)篇報(bào)道稱:特比萘芬用后會(huì)出現(xiàn)膿皰型銀屑病。
糖皮質(zhì)激素,是自出現(xiàn)以來(lái)治療銀屑病最多的外用藥,也成為銀屑病復(fù)發(fā)加重的藥物。但是,糖皮質(zhì)激素只要謹(jǐn)慎合理的應(yīng)用,就是一種很好的無(wú)法取代的治療藥物。
正確掌握用藥標(biāo)準(zhǔn):
必要性:充分了解藥物的性質(zhì),臨床作用、副作用,適應(yīng)癥和禁忌癥;
a/不宜單用強(qiáng)效激素;主張與其他外用藥聯(lián)合或序貫療法,遞減停藥;
b.慎用免疫制劑藥物,細(xì)胞毒性藥物,要考慮后期如何用,如何停用;
謹(jǐn)慎=注意細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成?。?/strong>
銀屑病診療中,有諸多細(xì)節(jié):誘因判斷的準(zhǔn)確性,療法的有效安全性。
對(duì)臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的考評(píng),對(duì)銀屑病臨床和基礎(chǔ)研究的知曉度和理解度,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的掌握程度;
加強(qiáng)
醫(yī)患交流,提高患者對(duì)治療的依從性和自覺(jué)性,使銀屑病治療達(dá)到事半功倍的效果!
加強(qiáng)患者教育--事半功倍!
健康教育,克服不良生活習(xí)慣;
用
藥方法教育,涂藥部位和方法,服藥時(shí)間;
治療觀念教育,對(duì)癥下藥,及時(shí)調(diào)整,注意隨訪、檢測(cè),避免長(zhǎng)期按一種藥物或方法治療。