銀屑病預(yù)防知識銀屑病治療中與治療

2017-09-20 來源：蘭州五洲皮膚病醫(yī)院, 臨汾皮膚病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病患者在病情發(fā)作過程中有很多代謝方面的異常。了解這些代謝異常，銀屑病患者要注意監(jiān)測和日常保健。近年來，皮膚病醫(yī)生總結(jié)大量的銀屑病治療和文獻(xiàn)資料，對銀屑病患者的代謝功能進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)有以下幾方面的代謝異常：

　　脂類代謝異常

　　臨床研究中發(fā)現(xiàn)，銀屑病有一些脂類代謝功能異常，如有些銀屑病患者血清中膽固醇、血脂水平增高，但內(nèi)在聯(lián)系還有待于進(jìn)一步闡明。

　　蛋白質(zhì)代謝異常

　　在第一次和第二次世界大戰(zhàn)期間都發(fā)現(xiàn)在饑餓和營養(yǎng)不良狀態(tài)下，銀屑病的發(fā)病率降低和好轉(zhuǎn)的事實(shí)。有人提出用饑餓療法或低蛋白飲食治療本病，臨床觀察并無明顯療效。此外，發(fā)現(xiàn)部分銀屑病病人血清中尿酸增高，有些病人皮損處對細(xì)胞增生起重要作用的聚胺含量高于正常。

　　糖代謝異常

　　銀屑病病人皮損處的糖原含量是正常皮膚的4~5倍，相關(guān)的糖代謝酶含量也增多，因而有人認(rèn)為皮損中糖原聚集是本病的特征。此外，也有報道說25%的銀屑病病人同時患有不同程度的糖尿病，但是臨床上用胰島素治療本病并不見效。

　　維生素缺乏

　　有報道顯示，銀屑病患者體內(nèi)維生素C和維生素B1缺乏，也有些患者體內(nèi)葉酸含量低于正常。這時由于病人的細(xì)胞分裂代謝增生快，消耗過多而致。因此，病人可以適度補(bǔ)充維生素C、復(fù)方維生素B或多種維生素。

　　無機(jī)鹽代謝異常

　　專家總結(jié)，銀屑病患者體內(nèi)多種無機(jī)離子可有異常，包括銅離子、鋅離子、鐵離子均可發(fā)生變化。有些醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)通過測定頭發(fā)中無機(jī)鹽的含量來判斷其代謝狀況，對銀屑病的治療有一定的指導(dǎo)作用。

　　酶的改變

　　酶是控制和調(diào)節(jié)機(jī)體正常代謝不可缺少的物質(zhì)，有人注意到銀屑病表皮內(nèi)一些重要的酶缺乏或者出現(xiàn)功能異常，病理性的表皮增生、炎癥細(xì)胞的浸潤等都有一系列酶代謝的參與。

　　為患者解答幾個日常治療或者護(hù)理方面的幾個問題，幫助患者正確認(rèn)識和護(hù)理自身的疾病；減少銀屑病復(fù)發(fā)幾率！

　　（問：為患者問題；答：臨汾皮膚病醫(yī)院專家的解答）

　　問：銀屑病會引起蛋白缺乏嗎？如何合理的補(bǔ)充蛋白質(zhì)？

　　答：銀屑病大量脫屑，我們叫做角蛋白，實(shí)際上角蛋白也是蛋白。遇到特別嚴(yán)重的病人，比如紅皮病型銀屑病，大量脫屑情況下，有可能引起低蛋白血癥。重度的尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病都是有可能出現(xiàn)低蛋白血癥的。

　　怎么合理地補(bǔ)充？事實(shí)上，就是合理的膳食。

　　不一定說非要去用一些所謂的補(bǔ)品、藥物。我們通過食物完全可以把它補(bǔ)回來，比如多吃雞蛋，牛奶，瘦肉就好了。如果是紅皮病型銀屑病丟蛋白丟得特別厲害的時候，可能通過膳食是補(bǔ)不回來的，這種情況要根據(jù)醫(yī)生的判斷要不要靜脈輸人血白蛋白，但這種情況還是比較少的，大多數(shù)都屬于尋常型銀屑病。

　　問：有沒有好的泡浴方法，可以幫助銀屑病的治療和康復(fù)？

　　答：病情正在急性進(jìn)展中，不斷增多、擴(kuò)大，膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病適當(dāng)水溫要低一點(diǎn)。如果在尋常型銀屑病穩(wěn)定期，皮損非常肥厚，水溫可以適當(dāng)高一點(diǎn)，甚至泡澡時間也可以做一些區(qū)別。如果在急性期比較嚴(yán)重，泡澡時間應(yīng)該短一點(diǎn)。如果是比較肥厚，泡澡時間可以適當(dāng)延長一點(diǎn)，但是一般情況下泡澡還是在20-40分鐘，就是30分鐘左右合適一些，時間太長了對我們的皮膚還是不好。

　　問：光療要注意什么？

　　答：光療時，在治療之前要注意遮擋，第一個要注意遮擋的就是我們的眼睛，因?yàn)檠劬θ绻患诱趽酰L期直接照紫外線的話，會形成白內(nèi)障等問題，所以眼睛是第一要保護(hù)的，需要戴眼鏡，比如墨鏡或?qū)Ｓ玫淖o(hù)目鏡。另外再往下要遮擋就是外生殖器部位，特別是男性的外生殖器部位，這個地方很薄弱，如果不加遮擋，長期照射會產(chǎn)生曬傷，甚至有導(dǎo)致皮膚癌的危險。所以外生殖器和眼部的保護(hù)是最重要的。

　　問：孕婦和孩子可以光療嗎？

　　答：光療只作用于真皮非常淺的部位和表皮層，所以說到深層它是基本沒有問題的。如果進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼趽?，孕婦和兒童這兩類特殊人群完全可以安全地進(jìn)行治療。

　　問：光療后皮膚很干燥，還會變黑，怎么辦？

　　答：光療后，往往皮膚會比較干燥，這是一個常見的反應(yīng)，一般來講我們通過潤膚就能夠解決。還有照完之后，或照了多次之后皮膚慢慢會變黑一些，這叫色素沉著，這種反應(yīng)往往是大家不太喜歡的，但隨著時間延長，你如果停照之后，這種色素沉著一般三個月到半年之后就會自行消退，所以不是什么大問題。還有人覺得照得有點(diǎn)皮膚光老化了，但是UVB形成光老化的作用并不如UVA強(qiáng)，沒有必要因噎廢食。