銀屑病的致病因素是什么?
大家都知道牛皮癬是一種常見(jiàn)的慢性皮膚疾病,如果一旦出現(xiàn)了牛皮癬疾病,患者首先需要保持正確的治療心態(tài),在平時(shí)可以多了解到牛皮癬的一些常識(shí),這對(duì)患者來(lái)說(shuō)肯定還是會(huì)有一定的幫助作用。下面就為大家介紹一下牛皮癬的發(fā)病原因,希望得到大家重視。
一、感染:臨床實(shí)踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的牛皮癬與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個(gè)人發(fā)生了牛皮癬。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說(shuō)明感染是牛皮癬發(fā)病的一個(gè)重要因素。
二、內(nèi)分泌障礙:牛皮癬與激素的關(guān)系,早已受到人們的重視。本病與妊娠,分娩,哺乳期,月經(jīng)期有關(guān)。我們?cè)谂R床上觀(guān)察到,部分牛皮癬患者在妊娠期皮疹減輕或消退。曾觀(guān)察43例,在妊娠期間38%患者皮損消退;國(guó)內(nèi)劉承煌等報(bào)道169例牛皮癬患者中6.2%患者與內(nèi)分泌有關(guān),有5例在妊娠時(shí)皮損痊愈或減輕,但產(chǎn)后加劇。
三、遺傳:概括牛皮癬病因病理,根據(jù)臨床所見(jiàn),本病常有家族史,并有遺傳傾向。國(guó)外曾報(bào)告有家族史者30%--50%,甚至有個(gè)別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國(guó)內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患牛皮癬,其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多,若雙親皆患牛皮癬,其后裔發(fā)病率更高。
四、免疫功能障礙:牛皮癬與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。概括牛皮癬病因病理,臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤MTX,乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著。牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。
五、代謝障礙:對(duì)牛皮癬血液化學(xué),皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究,未能獲得有意的成果。過(guò)去有人認(rèn)為牛皮癬的發(fā)病與脂類(lèi)代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認(rèn)為由類(lèi)脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來(lái)進(jìn)行研究。在正常人的表皮內(nèi)有四種酶,而在牛皮癬患者的皮損內(nèi)則缺少其中二種,皮損治愈后,其中兩種酶又重新出現(xiàn)。但是牛皮癬的代謝異常是多方面的,并非僅有cAMP缺乏,而在皮損表面內(nèi)環(huán)磷烏苷cGMP,游離花生四烯酸,多胺類(lèi)等增加對(duì)表皮細(xì)胞增殖也起重要作用。
牛皮癬治療藥物怎么選?
1、維生素D3衍生物:卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇,有促進(jìn)表皮細(xì)胞分化,抑制增生的作用,對(duì)淋巴細(xì)胞活化的免疫反應(yīng)有抑制作用。
點(diǎn)評(píng):有抑制角質(zhì)形成的作用,可減輕真皮炎癥,適用于局限性肥厚性斑塊。每日外用2次,對(duì)斑塊型皮損的療效優(yōu)于糖皮質(zhì)激素。長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)皮膚萎縮,停藥后無(wú)反彈。不良反應(yīng)是用藥時(shí)皮損周?chē)捎叙W、紅斑和干燥等刺激癥狀,尤其頭面部較易發(fā)生。
2、焦油類(lèi):1%-5%煤焦油、5%-l0%黑豆餾油、5%糠餾油等,有角質(zhì)促成作用,能止癢抗炎抗茵。
點(diǎn)評(píng):煤焦油可抑制細(xì)胞合成,減低細(xì)胞分裂速度,增強(qiáng)光化作用。該藥作用慢而持久,但易引起毛囊炎及痤瘡等,且氣味較難聞,長(zhǎng)期使用有一定的致癌作用。
專(zhuān)家提示,雖然外用膏藥在治療牛皮癬的過(guò)程中能夠起到非常好的效果,但是這也是因人而異的,每個(gè)人的具體情況不同,在治療方法的選擇上也應(yīng)該有所區(qū)別。并且,有些外用膏藥長(zhǎng)期敷用對(duì)患者的健康同樣是不利的。以此,患者朋友們一定不能有病亂投醫(yī),得了牛皮癬應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受治療,聽(tīng)取醫(yī)生建議,選擇適合自己的藥物,這樣才能快速治愈。祝愿早日康復(fù)!
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主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
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健客價(jià): ¥22卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏:對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥332.3疏通氣血、軟堅(jiān)消積、清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥7清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥290疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥22卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏:適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥319.6清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥27