牛皮癬的發(fā)病與什么有關(guān)？

　　尋常型銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見(jiàn)的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤(rùn)明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個(gè)時(shí)期：進(jìn)行期、靜止期、退行期。目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

　　1.遺傳因素

　　牛皮癬是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。相當(dāng)一部分患者有家族性發(fā)病史，有的家族有明顯的遺傳傾向。一般認(rèn)為有家族史者約占30%。發(fā)病率在不同人種差異很大。銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。本病患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。銀屑病與其他疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，特應(yīng)性皮炎等）遺傳位點(diǎn)可能存在重疊。

　　2.免疫因素

　　近年來(lái)多已認(rèn)為銀屑病是免疫或炎癥介導(dǎo)的疾病。大量研究證明銀屑病是免疫介導(dǎo)的炎癥性皮膚病，其發(fā)病與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥因子有關(guān)。

　　3.感染因素

　　研究證實(shí)鏈球菌感染、金黃色葡萄球菌感染、真菌感染與銀屑病的發(fā)病有關(guān)，病毒感染與銀屑病發(fā)病是否相關(guān)尚未明確。許多學(xué)者從體液免疫（抗鏈球菌組），細(xì)胞免疫（外周血及皮損T細(xì)胞）、細(xì)菌培養(yǎng)和治療等方面均證實(shí)鏈球菌感染與銀屑病發(fā)病和病程遷延有關(guān)。在銀屑病患者，金黃色葡萄球菌感染可使皮損加重，這與金葡菌外毒素的超抗原有關(guān)。本病的發(fā)生與病毒（如HIV病毒）和真菌（如馬拉色菌）感染雖然有一定關(guān)系，但其確切機(jī)制尚未能最后證實(shí)。

　　4.內(nèi)分泌因素

　　妊娠可使皮損消失或減輕，也可使皮損加重。甲狀腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病對(duì)該病的影響不明顯。

　　5.精神因素

　　患者可以出現(xiàn)神經(jīng)精神改變，且這些改變可以加重已有皮損。精神神經(jīng)因素與銀屑病的發(fā)病有一定關(guān)系。飲酒、吸煙、藥物和精神緊張可能會(huì)誘發(fā)銀屑病。

　　6.生活習(xí)慣、藥物因素、環(huán)境因素

　　研究發(fā)現(xiàn)受潮、感染、飲酒、服藥及精神緊張是誘發(fā)銀屑病的主要危險(xiǎn)因素?？赡苷T發(fā)或加重銀屑病的藥物有β1受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、鋰鹽、抗瘧藥、四環(huán)素、鈣通道阻滯劑、二甲雙胍、干擾素α等。環(huán)境因素與發(fā)病年齡有關(guān)，且季節(jié)、氣候在銀屑病的發(fā)病和復(fù)發(fā)方面有影響。

　　普遍認(rèn)為是因?yàn)樯顗毫^(guò)大，以致病者的內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響身體的免疫系統(tǒng)。

　　牛皮癬的危害有哪些？

　　1、牛皮癬可引起肝、腎等臟器的損害。

　　某些尋常型牛皮癬可突然轉(zhuǎn)為泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。此類患者可能會(huì)突然出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適的癥狀，并導(dǎo)致白細(xì)胞增多，其皮膚上可迅速出現(xiàn)密集的小膿泡。這些小膿皰可連成大片，干涸后又發(fā)新的膿皰，反反復(fù)復(fù)且持續(xù)數(shù)月不退。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬會(huì)可引起肝、腎等臟器的損害。

　　2、牛皮癬可引起繼發(fā)性感染和心力衰竭。

　　紅皮病型牛皮癬是牛皮癬中較為少見(jiàn)且最為嚴(yán)重的一種類型。此病患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀。其周身的皮膚可表現(xiàn)為彌漫性的潮紅或暗紅色，同時(shí)伴有腫脹或有滲出液。此類患者沒(méi)有及時(shí)得到正確的治療，其大面積的皮損可導(dǎo)致辭細(xì)菌大量地侵入，同時(shí)會(huì)引起血液黏稠度增高或血容量不足，最終導(dǎo)致敗血癥或心力衰竭等疾病。

　　3、牛皮癬可導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害。

　　關(guān)節(jié)型牛皮癬患者除了皮膚表現(xiàn)外，還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大疼痛、活動(dòng)受限、晨僵、有積液或變形等風(fēng)濕因子，檢查時(shí)其結(jié)果可呈陰性。關(guān)節(jié)型牛皮癬的病程較長(zhǎng)且不易治愈，嚴(yán)重者最終可導(dǎo)致殘疾。

　　4、牛皮癬的反反復(fù)復(fù)，讓患者身心交瘁。

　　牛皮癬反復(fù)發(fā)作的搔癢讓患者難以忍受。有癢就想抓，越抓越癢，越癢越想抓，伴隨著疼痛直到抓出血來(lái)。大多數(shù)的牛皮癬患者采用了不科學(xué)的治療方法，使牛皮癬的癥狀更加嚴(yán)重。

　　5、牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量的脫屑，而引起營(yíng)養(yǎng)不良。

　　皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬多年不愈或大面積擴(kuò)散，患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，并伴有乏力、面色蒼白、倦怠等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性盆血。

　　西醫(yī)治療銀屑病主要是消除癥狀，避免進(jìn)一步惡化，無(wú)法根治。副作用較大，所以使用要慎重。

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