重癥銀屑病為什么會關(guān)節(jié)酸痛？

　　部分重癥銀屑?。ㄅＦぐ_）患者為什么常感覺關(guān)節(jié)酸痛等不適癥狀？

　　銀屑病的皮損發(fā)生在人體表皮上，由于血瘀，造成機(jī)體免疫力下降，脈絡(luò)微循環(huán)障礙使機(jī)體各器官均受損。

　　隨著研究發(fā)現(xiàn)，尋常型銀屑病患者骨關(guān)節(jié)改變明顯增高，X線表現(xiàn)有骨萎縮、破壞增生的改變，關(guān)節(jié)間隙變窄、蟲蝕樣缺損、指骨基底部膨大并邊緣粗糙、指端骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)輕度腫脹疼痛、活動不便。一般受累部位，以膝關(guān)節(jié)最高，其次為小關(guān)節(jié)。

　　這就更進(jìn)一步說明銀屑病是全身性疾病。由于骨骼系統(tǒng)參與了銀屑病的進(jìn)程，因此患者病程越長，年齡越大，免疫功能就越低下，其骨骼系統(tǒng)受損的可能性就更大。所以，部分重癥銀屑病患者常感覺關(guān)節(jié)酸痛等不適癥狀。

　　銀屑?。ㄅＦぐ_）的發(fā)病原因

　　銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復(fù)發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈。該病發(fā)病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現(xiàn)以紅斑，鱗屑為主，全身均可發(fā)病，以頭皮，四肢伸側(cè)較為常見，多在冬季加重。

　　銀屑病的發(fā)病與多種外界易感因素有關(guān)。但其發(fā)病與某些易感因素的內(nèi)在聯(lián)系目前還不十分清楚，可能是體內(nèi)銀屑病致病因子在外界易感因素的干擾刺激下，通過原有潛在的生理缺陷被激發(fā)所致。

　　感染因素

　　在疾病發(fā)生過程中，致病因子、人體、環(huán)境三者缺一不可，而且相互制約。目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為銀屑病的發(fā)病有內(nèi)因和外因兩大方面：內(nèi)因是發(fā)病的基礎(chǔ)，是產(chǎn)生銀屑病的必需條件；銀屑病雖然有遺傳傾向，但外因?qū)︺y屑病的發(fā)病起著決定因素。外因主要有感染因素、環(huán)境因素、精神因素等。經(jīng)過長期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，許多患者在發(fā)病前有急性扁桃腺炎、中耳炎、上呼吸道感染的病史。而臨床上用抗生素藥物治療后，可使本病緩解，這可能是由于感染發(fā)熱后的代謝產(chǎn)物與某些抗原相同或相似，激活一系列免疫反應(yīng)，激活體內(nèi)的患病基因而發(fā)病造成表皮損傷。所以感染與本病的發(fā)病關(guān)系密切。

　　皮膚新陳代謝因素

　　在正常的環(huán)境條件下，皮膚是人體最大的器官，皮膚有保護(hù)機(jī)體不受損傷的屏障作用，調(diào)節(jié)體溫與外界環(huán)境相適應(yīng)，保護(hù)機(jī)體正常內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，還有排泄內(nèi)臟毒素多余熱量的作用。許多代謝產(chǎn)物及大部分熱量就是通過汗腺排出體外，維護(hù)機(jī)體吸收和排泄的正常生命運(yùn)動。一旦外界環(huán)境發(fā)生改變，超過機(jī)體本身耐受能力的情況下，如風(fēng)寒、潮濕、涉水、淋雨、負(fù)重勞累等，都會影響機(jī)體的免疫功能，破壞皮膚新陳代謝功能，從而產(chǎn)生銀屑病。

　　精神因素

　　在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，上夜班的人和工作勞累的人發(fā)病率明顯高于正常人。皮膚是人體內(nèi)部心理活動的表達(dá)器官，皮膚與精神活動有很大的聯(lián)系，從而間接影響皮膚的代謝。精神因素主要是驚恐、驚嚇、思想焦慮、精神緊張、情緒抑郁等。在日常工作中深有體會：大部分患者，尤其是成年人或多或少與精神因素有關(guān)。有的是親人去世，悲痛萬分；有的是性格內(nèi)向，愛生悶氣；有的是家庭不和，生活煩惱。當(dāng)然一個人的精神狀態(tài)與社會氛圍及文化背景有著深刻的聯(lián)系。當(dāng)一個人精神不愉快時，會影響神經(jīng)介質(zhì)的釋放，使存在著銀屑病因素的機(jī)體發(fā)展成銀屑病皮損。

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