銀屑病患者服藥期間應(yīng)注意哪些事項

　　首先，銀屑病患者應(yīng)按時按量服藥，必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，不可隨意加減藥量，服藥時間一般是湯藥在飯前，丸藥等中成藥在飯后服用，也可依據(jù)具體情況調(diào)整。如牛皮癬患者服藥困難，服藥出現(xiàn)不適或合并有其它疾病的時候，應(yīng)及時與我所聯(lián)系，給予建議、指導(dǎo)，進(jìn)行對癥處理，如出現(xiàn)服湯藥困難，可在湯藥快煎好時，加幾片生姜或在服藥前少量進(jìn)餐或服一粒斯達(dá)舒。出現(xiàn)感冒發(fā)熱、扁桃體炎等感染性疾病時需及早用藥，臨床上應(yīng)用抗生素藥物配合治療，連服三到七周可使本病緩解或痊愈，避免使用致敏的藥物。

　　其次，銀屑病患者服藥期間須配合我所治療原則及方法，加服湯藥時須多喝、熱喝，并注意服藥后出汗，服藥一定要遵循用熱開水送服的原則，以利于藥物的溶解吸收，服藥后必須配合發(fā)汗，有利于病情恢復(fù)，發(fā)汗后須注意避風(fēng)、避免感冒著涼，以免影響療效。有些牛皮癬患者服藥后體內(nèi)發(fā)熱但不出汗，是因為汗腺堵塞，不必著急，通過服藥調(diào)理，慢慢會恢復(fù)正常代謝功能，病情也會隨之緩解直至痊愈。

　　第三，服藥期間出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，及時反饋病情，不能因為病情加重就心里著急，擅自停藥，放棄治療，一定要保持精神愉快，情緒穩(wěn)定，免受刺激?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已從精神內(nèi)分泌免疫學(xué)上證實(shí)某些銀屑病是精神因素造成皮膚代謝生理紊亂的結(jié)果。所以牛皮癬患者要性情開朗，要有與世無爭的胸懷和世界觀，學(xué)會排遣不良情緒，學(xué)會轉(zhuǎn)移注意力，多數(shù)銀屑病患者瘙癢嚴(yán)重多由自身精神因素造成的，越看越覺得癢，越抓越癢，形成惡性循環(huán)，對疾病的恢復(fù)不利。部分女性牛皮癬患者在經(jīng)期加重，與女性內(nèi)分泌關(guān)系密切，盡量調(diào)整好自己的情緒，配合服藥，以利本病的治療。

　　第四，服藥一段時間后，皮損變化不明顯，或皮損加重過程之后保持原狀不變，經(jīng)大夫詳細(xì)診治是否為藥量不足或誘發(fā)、加重病情的原因引起，給予調(diào)整用藥，追導(dǎo)誘因，個別銀屑病患者出現(xiàn)局部膿皰滲液、脫發(fā)、皮損干裂、心慌、胸悶、甲病變、大小便異常、體重增加，流鼻血等等現(xiàn)象，經(jīng)大夫詳細(xì)詢問解釋原因，并給予明確的指導(dǎo)性建議，使其配合治療。

　　第五，服藥進(jìn)入消退期以后，牛皮癬患者往往自以為應(yīng)該減量，這時應(yīng)督促銀屑病患者遵囑服藥，在治療期間病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈，不能自行停藥或減量，以免錯過疾病最佳治療時間，因為在未達(dá)到臨床痊愈之前，機(jī)體的免疫力、微循環(huán)等都未完全恢復(fù)，過早減量有可能因藥量不足而導(dǎo)致病邪趁勢上漲，前功盡棄，必須堅持服藥方可達(dá)到治愈的目的。

　　第六，飲食方面終身忌白酒、羊肉，其它食品均可正常食用（除可引起過敏的食物），高血壓、高血脂患者低鹽、低脂飲食，糖尿病患者低糖飲食，平時合理飲食，多食蔬菜、水果，少食冷飲，適量喝茶不會影響藥效，綠豆湯也不會解藥，可正常食用。

　　第七，用藥方面禁用三大類控制性藥物，如銀屑病患者合并其它類疾病必須使用上述藥品時，須經(jīng)本所醫(yī)生同意，給予指導(dǎo)建議，進(jìn)行相關(guān)處理，凡在接受我所治療期間，未經(jīng)過本所醫(yī)生允許，其它方面藥品、保健品不要使用，避免造成不良后果。女性牛皮癬患者懷孕主張停藥，必須考慮其利弊而行之。

　　第八，生活環(huán)境方面銀屑病患者應(yīng)注意季節(jié)變化，及時加減衣服，生活規(guī)律化，避免勞累、熬夜，堅持鍛煉身體，配合發(fā)汗，提高機(jī)體免疫能力，有利于病情恢復(fù)。居住地潮濕、淋雨、涉水、風(fēng)寒、太陽暴曬、感冒、扁桃體炎均可能誘發(fā)銀屑病，服藥期間以及愈后都應(yīng)注意，避免吹空調(diào)，避免頭部直接受風(fēng)，天氣寒冷時戴帽子、圍巾，晚上蓋好被子，下肢注意保暖。

　　平時最好不要染發(fā)、燙發(fā)、焗油，避免接觸過敏物質(zhì)，避免居住剛裝修好的房子，衣服勤洗，伴有傳染性皮膚病時應(yīng)與家人隔離并對癥治療，在治療期間避免接觸刺激性物質(zhì)及使用過熱或過冷的水，避免搔抓皮損，如干裂出血，可外用七仙美膚霜，不能使用硫磺皂等刺激性物品。

　　外傷是銀屑病的誘發(fā)因素之一，包括切割、搔抓、燒傷、燙傷、手術(shù)等機(jī)械性外傷，以及廣義上的接觸性皮炎，血管炎、光過敏等，應(yīng)積極預(yù)防，避免誘發(fā)加重銀屑病。

　　銀屑病是世界頑癥，但并不是不治之癥，牛皮癬患者治愈后必須經(jīng)過鞏固治療以及個人生活保證才能達(dá)到不復(fù)發(fā)的目的，銀屑病的防治關(guān)鍵不能亂用控制性藥品、不用藥銀屑病可能會自愈，亂用藥則會越治越糟，只有正確認(rèn)識疾病，采用正確的中醫(yī)中藥治療，疾病才有可能治愈。

　　牛皮癬病因有哪些？

　　究竟牛皮癬是怎樣產(chǎn)生的呢?很多的患者都不知道，在生活中發(fā)現(xiàn)了牛皮癬的時候，一般都是因為家族遺傳才會引起這種疾病的，患者在生活中的衛(wèi)生是非常重要的事情，掌握了牛皮癬（銀屑?。┑陌Y狀和治療方法，才是最佳的辦法，看看牛皮癬（銀屑?。┑脑蛴心男┌?

　　1.遺傳

　　根據(jù)臨床所見，生活中的人們?yōu)槭裁磿L牛皮癬?本病常有家族史，并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%～50%，甚至有個別人強(qiáng)調(diào)達(dá)100%。國內(nèi)報道有家族史者為10%～20%左右，關(guān)于遺傳方式，有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳，伴有不完全外顯率，亦有人認(rèn)為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患銀屑病，其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多，若雙親皆患銀屑病，其后裔發(fā)病率更高。

　　2.感染

　　臨床實(shí)踐證明銀屑病的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的銀屑病患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個孩子同時患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三個人發(fā)生了銀屑病。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退，說明感染是銀屑病發(fā)病的一個重要因素。

　　3.代謝障礙

　　對銀屑病血液化學(xué)，皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究，未能獲得有意的成果。過去有人認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認(rèn)為由類脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來進(jìn)行研究。在正常人的表皮內(nèi)有四種酶，而在銀屑病患者的皮損內(nèi)則缺少其中二種，皮損治愈后，其中兩種酶又重新出現(xiàn)。已知銀屑病的皮損內(nèi)缺乏環(huán)磷腺甘(cAMP)這是一種表皮抑素(Epidermalchalone)可抑制表皮細(xì)胞分裂，保持細(xì)胞生長和消失之間的平衡。另一方面cAMP有激活磷酸化酶的作用，因而也影響糖原的代謝。如表皮糖原增多，可引起表皮細(xì)胞有絲分裂增加，轉(zhuǎn)換率增快。但是銀屑病的代謝異常是多方面的，并非僅有cAMP缺乏，而在皮損表面內(nèi)環(huán)磷烏苷(cGMP)，游離花生四烯酸，多胺類等增加對表皮細(xì)胞增殖也起重要作用。

　　4.內(nèi)分泌障礙

　　銀屑病與激素的關(guān)系，早已受到人們的重視。本病與妊娠，分娩，哺乳期，月經(jīng)期有關(guān)。我們在臨床上觀察到，部分銀屑病患者在妊娠期皮疹減輕或消退。Chuzch曾觀察43例，在妊娠期間38%患者皮損消退;國內(nèi)劉承煌等報道169例銀屑病患者中6.2%患者與內(nèi)分泌有關(guān)，有5例在妊娠時皮損痊愈或減輕，但產(chǎn)后加劇。徐顏春等報道，測定19例12～45歲女性銀屑病患者血漿的雌二醇水平，明顯高于正常對照組，而血漿孕酮水平明顯低于正常對照組。因此他們認(rèn)為血漿雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促發(fā)或加重12～45歲女性屑病患者的皮損。但是有的婦女在妊娠皮損加劇或惡化，因此也有的使用長效避孕藥治療本病獲得一定療效的報道。綜上所述，可見本病與內(nèi)分泌的變化有一定關(guān)系。

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