紅皮型銀屑病系統(tǒng)治療de常用藥物銀屑病皮損面發(fā)紅的幾種情況

2017-08-02 來源：銀屑病病友互助網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：維A酸類：促進上皮的分化，對表皮有去角質(zhì)、抗增殖的作用。不同種類的維A酸，其適用范圍和作用機制有所不同，阿維A對銀屑病療效較好；開始小劑量，逐漸增加?？刂撇∏楹?，逐漸減量。

　　紅皮型銀屑病系統(tǒng)治療de常用藥物

　　目前尚無針對性的治療方法，治療時應評估患者的整體病情，以及合并癥等，選用合適的治療方案。環(huán)孢素A和英夫利西單抗治療紅皮病型銀屑病起效迅速；阿維A和甲氨蝶呤起效較慢，均作為目前治療本病的一線用藥。有時可聯(lián)合用藥。

　　一般不主張系統(tǒng)應用皮質(zhì)類固醇；若患者中毒癥狀重并危及生命時，可謹慎應用?？傊?，紅皮病型銀屑病的治療較為棘手，需要多方面考慮。

　?。?）維A酸類：促進上皮的分化，對表皮有去角質(zhì)、抗增殖的作用。不同種類的維A酸，其適用范圍和作用機制有所不同，阿維A對銀屑病療效較好；開始小劑量，逐漸增加?？刂撇∏楹螅饾u減量。

　　（2）甲氨蝶呤：是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細胞增殖時DNA合成，抑制細胞核的有絲分裂；抑制體內(nèi)激活的淋巴細胞增殖和降低CD8細胞的功能。治療期間需每周查血常規(guī)，每半月查肝、腎功能。MTX療效好，但是停藥后易復發(fā)。

　?。?）環(huán)孢素A:是一種主要作用于T細胞的選擇性強的免疫抑制劑。一般7天內(nèi)起效，4-8周大部分病例可臨床治愈。逐漸減量、停藥后大部分會復發(fā)。

　?。?）生物制劑：目前采用較多的是細胞因子阻斷劑。英夫利西單抗（infliximab）屬于鼠-人的嵌合單抗，分別于第0，2，6周使用。依那西普（etanercept）屬于TNF-a受體融合蛋白，每周1-2次，皮下注射，療程12周。阿達木（adalimumab）屬于人重組IgG1抗TNF-a單抗，40mg/次，皮下注射，每2周1次。

　?。?）霉酚酸酯（嗎替麥考酚酯）：是一種免疫抑制劑，阻止DNA合成和細胞增殖，療程2-3月。

　　銀屑病皮損面發(fā)紅的幾種情況

　　銀屑病皮損面發(fā)紅的原因可以有以下幾種:

　　1、進行期：進行期的皮損發(fā)病急，變化快，炎癥浸潤明顯，皮損很紅。

　　2、物理刺激：熱水燙洗、撕皮、寒風冷凍下。

　　3、睡眠不足：熬夜、打麻將等。

　　4、情緒波動：如生氣發(fā)怒時(當然是很短的時間內(nèi)發(fā)紅)。

　　5、酒后。

　　6、外用藥物的刺激：例如維甲酸類軟膏、較高濃度的水楊酸、煤焦油類軟膏。

　　7、內(nèi)用藥的刺激：像含維甲酸的內(nèi)用藥。而含砷的內(nèi)用藥可以使正常的皮膚呈棕紅色,皮損發(fā)黑。

　　如果你的皮損發(fā)紅,不知是否在進行期，最好還是減少刺激為好。在洗浴時可以用一點米醋兌在水里（但水溫不能太高）,能起到軟化皮損,減少局部充血的作用。浴后擦點保護性軟膏，如：維生素B6軟膏、尿囊素軟膏、維生素E軟膏、紅霉素軟膏、含水軟膏、2—3%水楊酸軟膏、3%硼酸軟膏及硅霜等。

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