銀屑病患者應該補充哪些營養(yǎng)物質(zhì)

　　銀屑病在治療過程中預防保健也是很重要的，所以，患者要多加注意平時的飲食。銀屑病鱗屑的脫落會使得患者體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)大量的流失，如果患者不注意補充這些營養(yǎng)物質(zhì)，身體的抵抗力和免疫力就會下降，則不利于銀屑病治療。

　　很多人都問：銀屑病患者需要補充哪些營養(yǎng)物質(zhì)呢?

　　1、一定要有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

　　只有豐富的蛋白質(zhì)，才可以滿足銀屑病患者機體的能量需求，讓你一個上午精力充沛。同時蛋白質(zhì)對維持腸道健康、幫助肝臟的正常運轉(zhuǎn)、提升免疫力有格外重要的意義。

　　2、充足的可溶性纖維及各類維生素與礦物質(zhì)

　　可溶性纖維可增加銀屑病患者腸胃的飽滿感，讓蛋白質(zhì)停留在胃部的時間增長，有利于蛋白質(zhì)的充分消化和吸收;鈣和鎂能維持神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定和骨骼的健康;維生素B族群幫助能量更好的轉(zhuǎn)化，減輕肝臟負擔，維生素C幫助膠原蛋白的合成，有利于細胞的排毒，維生素E能維持細胞膜的正常功能，利于皮膚、微血管細胞排毒。

　　3、適量的碳水化合物、少量的脂肪

　　碳水化合物可以迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰浚瑤椭◇w的需求，并維持銀屑病患者血糖指標的正常。少量的脂肪格外是不飽和脂肪有助于維持細胞膜的正常功能，幫助細胞更好的排毒;千萬不要攝入過多的飽和脂肪，它會加重肝臟負擔，影響血液循環(huán)。

　　銀屑病患者在日常生活中可以多一些新鮮的水果蔬菜，還要注意多吃粗糧，合理的搭配膳食，這樣才有利于銀屑病治療。

　　銀屑病常用內(nèi)服藥有哪些

　　銀屑病的發(fā)病機制比較復雜，藥物的篩選和設計是針對發(fā)病機制的各個環(huán)節(jié)。有的荮物是針對皮膚角朊細胞增生所需的原料和養(yǎng)分，有的藥物是針對促使銀屑病發(fā)生炎癥的因子化合物，有的藥物則是調(diào)節(jié)機體的免疫功能。還有一些中藥也被證實確對銀屑病有療效。治療銀屑病的內(nèi)用藥物種類有數(shù)百種之多，不外乎是通過口服或注射給藥。

　　比較常用的藥物有：

　　(1)抗生素：有時銀屑病的發(fā)生和復發(fā)與細菌、真菌、病毒等微生物感染有關，可選擇使用抗生素。同時，有些抗生素具有抑制炎癥中白細胞趨化、抑制炎癥細胞釋放炎癥介質(zhì)、抗炎癥反應的作用。還有部分抗生素具有抗細胞代謝、抑制角朊細胞增生的作用。如紅霉素、甲硝唑、利福平、甲砜毒素、爭光霉素等。

　　(2)細胞毒類藥：具有抗代謝作用，臨床上一般用于抗腫瘤。銀屑病的表皮細胞增殖異常旺盛，而細胞的異常增殖需要大量的原料，其中一種重要的原料為脫氧核糖核酸(DNA)，抑制了細胞內(nèi)DNA的合成，從而抑制細胞核有絲分裂，阻止細胞的增殖，達到治療效果。這類細胞毒類藥對銀屑病雖有一定的療效，但是藥物的抗代謝細胞毒性并不局限于只對表皮細胞起作用，還會傷害體內(nèi)的其他正常細胞，發(fā)生很多毒性反應，如血中白細胞減少，甚至引發(fā)再生障礙性貧血、白血病等危及生命的后果。因此，在使用這類藥物前應慎重考慮用藥的利弊。并在用藥前和用藥期間，定期復查血白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、肝臟功能、腎臟功能。當然，也應該看到這些藥物并不能阻止疾病的復發(fā)。甚至有研究證實，使用這些細胞毒類藥物的患者病情易復發(fā)，復發(fā)時病情可比原先的加重并且頑固，對其他一些安全有效的療法也不易奏效了。故這些藥物不是治療銀屑病的科學方向。目前正規(guī)醫(yī)院臨床上也越來越限制使用這些藥物，只是對嚴重的患者方考慮選用這類藥中副作用較小、療效較好品種，如甲氨蝶呤、羥基脲等。

　　(3)糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是維持人體正常生理功能不可缺少的激素，由腎上腺皮質(zhì)細胞產(chǎn)生并分泌人血液循環(huán)，而到達發(fā)揮作用的靶細胞，促使各部位的靶細胞發(fā)生不同的生理功能。然而人體內(nèi)每日所分泌的糖皮質(zhì)激素量極小，而當外源性給予時，過強的糖皮質(zhì)激素作用將超過生理性范圍，發(fā)生許多副作用，甚至不少是較嚴重的副作用。另一方面許多臨床研究早就證明，全身系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素治療銀屑病雖然療效很快，這只是一種表面現(xiàn)象，只有急功近利的治療效果。停藥后銀屑病病情多在較短的時間內(nèi)復發(fā)，并且明顯加重，原為尋常型銀屑病者甚至轉(zhuǎn)化為嚴重類型的銀屑病，如紅皮病型或膿皰型。這種現(xiàn)象稱為“病情反跳”。故臨床上不主張內(nèi)服糖皮質(zhì)激素治療尋常型銀屑病患者，而僅限選用于紅皮病型、關節(jié)病型或泛發(fā)性膿皰型銀屑病的部分患者，且在使用其他藥物或療法無效者。當前，有些不法庸醫(yī)利用患者的無知和求愈心切，濫用糖皮質(zhì)激素藥物，騙取求醫(yī)者錢財，傷害患者身心健康。所以，銀屑病患者只有了解自己的疾病，增加防治知識和防范意識，才能保護自己的合法權益和生命。

　　(4)維甲酸類：為維生素A酸的簡稱，是維生素A代謝的中間產(chǎn)物。第一次世界大戰(zhàn)期間，發(fā)現(xiàn)上皮角化不良和維生素A的缺乏有關。自1943年開始嘗試用維生素A治療痤瘡和銀屑病。以后合成第一代維甲酸，1962年首次闡明全反式維甲酸，并用于皮膚科，至今已有數(shù)十年的歷史。代表著繼糖皮質(zhì)激素藥物運用于皮膚科后的另一個新領域。目前已研制開發(fā)㈩三代、數(shù)百個品種維甲酸類藥物。它們具有抗角質(zhì)化和抗腫瘤的藥理作用。第一代(1969年—1974年)：非芳香維甲酸類，其中有維生素A的天然代謝產(chǎn)物。人工合成時做了一些修改，如全反式維甲酸、13—順維甲酸等。第二代(1974年—1980年)：單芳香維甲酸類，分子結構中含有一個芳香分子環(huán)，如依曲替酯、依曲替酸等。第三代(1980年一1984年)：多芳香維甲酸類，如芳維甲酸等．雖然維甲酸類藥物品種繁多，目前僅有少數(shù)被用于臨床。治療銀屑病者主要使用依曲替酯、依曲替酸。多芳維甲酸正在臨床試驗中，療效可能較單芳維甲酸類好。維甲酸藥物具有一些副作用，如皮膚干燥、唇炎、結膜炎、血脂升高、骨硬化、致畸胎等。但這些副作用與用藥劑量大小及時間長短有關。一般停藥后可較快恢復。

　　(5)環(huán)孢素：又稱環(huán)孢菌素。是從土壤中一種真菌的代謝產(chǎn)物提取而獲得。目前用于臨床上的是環(huán)孢素A。開始是發(fā)現(xiàn)它具有抗真菌作用，后來研究證明它具有很強的免疫抑制作用。以后的時間里一直廣泛地用于器官移植中治療器官排斥反應，和其他一些免疫性疾病。1979年國外在臨床治療關節(jié)炎時，意外發(fā)現(xiàn)伴有的銀屑病皮疹明顯消退。隨后的抗銀屑病治療的研究證實了它具有療效高，無骨髓抑制不良反應的優(yōu)點，受到皮膚科醫(yī)生和患者的青睞。環(huán)孢素治療銀屑病的機理，主要是對細胞免疫抑制，尤其是針對T淋巴細胞，還可能有直接抗表皮增殖的作用。由于使用此藥物治療時價格較高，也不能抑制病情復發(fā)，故臨床上還不能普遍使用。

　　(6)免疫調(diào)節(jié)劑：銀屑病的免疫功能失調(diào)的機制比較復雜，仍未完全闡明。此類藥物的免疫調(diào)節(jié)作用有時與劑量有關，隨著劑量的大小可能出現(xiàn)增強免疫功能或抑制免疫功能的作用。它們的療效也并不確切，最多只能起到輔助作用。如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、細菌疫苗、卡介苗和胎盤組織液等。

　　(7)封閉療法：可以消除或減輕神經(jīng)系統(tǒng)遭受強烈刺激影響。銀屑病發(fā)生誘因之一可能與神經(jīng)精神障礙有關，受到精神創(chuàng)傷或情緒過度緊張可促使疾病發(fā)生或加重。封閉療法具有擴張血管、改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)和保護大腦皮層的功能及促進組織新陳代謝的效果。從而改善由各種原因所致的神經(jīng)血管營養(yǎng)障礙，恢復組織的正常功能活動。用于治療銀屑病的封閉療法主要有三種：靜脈封閉療法、病灶封閉療法和腎臟周圍脂肪囊封閉療法。封閉療法禁止用于患有嚴重肝臟疾病、腎臟疾病和心臟疾病或?qū)ζ蒸斂ㄒ蜻^敏以及體溫升高的患者。

　　(8)非特異性刺激療法：使用某些藥物后，能強化細胞和組織的新陳代謝，對機體脫敏感和增強免疫功能，提高機體的生理功能，改善人體內(nèi)的反應性，增強對疾病的抗病能力，從而使疾病獲得痊愈。非特異性刺激療法包括組織療法、胎盤血療法和自血療法。組織療法的作用機制還不清楚。具體方法為采用人體或動物的健康組織，如胎盤、腎上腺、大腦、肝、皮膚、雞胚等。經(jīng)特殊加工制成組織液、組織漿和組織塊。注射或埋于皮下，發(fā)揮刺激作用。

　　(9)維生素類：銀屑病患者一般并不會發(fā)生維生素缺乏。疾病的病因也與維生素關系不密切。維生素在體內(nèi)起輔酶的作用，各種維生素有各不相同的作用，有些可維持上皮細胞的正常發(fā)育，有的可參與抑制一些炎癥因子的作用，有的參與抑制表皮細胞異常分裂和增殖等。不過，它們的療效很難肯定，僅作為輔助治療之用。但對于脫屑嚴重的患者尤其是轉(zhuǎn)化為紅皮病者，每天損耗量很大，為防止其可能發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的維生素缺乏，常可選用維生素A、維生素C、維生素D2、維生素E、葉酸、維生素B1、維生素B2、維生素B12，或復合維生素B制劑等。

　　(10)抗組胺類：為皮膚科最常用藥之一。組胺是很早發(fā)現(xiàn)的參與炎癥和過敏反應的化學介質(zhì)，它儲存在組織的肥大細胞和血液中的嗜堿性白細胞內(nèi)，當這些細胞受到免疫性因素或其他理、化因素刺激后，就能促使細胞釋放組胺和其他的炎癥介質(zhì)，炎癥介質(zhì)排㈩到細胞外，發(fā)揮生物效應。組胺是重要的炎癥介質(zhì)，它能引起皮膚和呼吸道、消化道、眼結膜等粘膜處的毛細血管擴張和血管滲透性增加，從而發(fā)生紅斑、風團、水腫；腦血管擴張則感頭痛；血漿喪失和血壓下降；刺激神經(jīng)末梢導致瘙癢和疼痛?？菇M胺藥能與組胺競爭，搶占它對靶細胞的結合點，阻斷組胺的生物效應。常用的抗組胺藥物有，賽庚啶、安太樂、多塞平、酮替芬、去氯羥嗪等有嗜睡作用的類型。還有特非那叮、西替利嗪、阿化斯汀、氯雷他啶等無嗜睡作用的類型，需根據(jù)病情選用。

　　(11)中醫(yī)中藥：祖國醫(yī)學根據(jù)臨床癥狀與體征進行辨證施治，有著比較豐富的經(jīng)驗。血熱者，多為進行期表現(xiàn)，用生槐花、白茅根、生地、紫草根、生石膏、板蘭根、大青葉、黃柏、赤芍、雞血藤等清熱、涼血及活血多味藥組方。血燥者，多為靜止期表現(xiàn)，以天冬、麥冬、生地、當歸、雞血藤、土茯苓、丹參、首烏、黃精、大胡麻等養(yǎng)血、潤膚、活血、散風多味藥組方。各地醫(yī)院有自己多年的辯證施治組方治療經(jīng)驗，均能收到較好的效果。還可運用單味藥治療，如雷公藤(已有片劑、膠漿劑等多種劑型)、狼毒片(或注射液)、虎杖甙、烏梅、復方丹參片(或注射液)、補骨脂注射液、當歸注射液等，亦都有一定的療效。對于關節(jié)病型、紅皮病型、膿皰型等嚴重類型的銀屑病患者，也可通過中醫(yī)辨證施治分型治療。治療這些類型的患者，也有不少的中藥可組方治療。

　　(12)其他：還有調(diào)整體內(nèi)物質(zhì)代謝藥物(如降血脂藥、降血糖藥等，因療效不定，現(xiàn)已少用，只是在并發(fā)有相應疾病時服用。)、抗瘧疾藥物(氯喹、羥基氯喹等，用于夏季光敏型銀屑病)、抗血凝藥(低分子右旋糖酐、腹蛇抗栓酶、藻酸雙酯鈉、肝素、華法林等)，這些藥物也無特效，部分藥物副作用較大，須在醫(yī)師的指導下使用。

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