反向型銀屑?。憾喾N治療選擇

　　反向型銀屑病一般發(fā)生在皮膚的皺褶里，表現(xiàn)為有光澤的紅斑。常部位包括：腋窩、生殖器和皮膚的褶皺、乳房下、腹股溝等。

　　這些的皮膚比較敏感，所以比較難于治療和護(hù)理。病變可在你的皮膚上形成裂縫（稱為裂隙），導(dǎo)致疼痛和出血，引起不適。

　　但好消息是，反向型銀屑病有很多不同的治療方法。你可以和醫(yī)生一起找到一個(gè)最適合你的治療方案。

　　低劑量激素霜、乳液、噴霧、泡沫和藥膏

　　這些藥物主要是針對(duì)反向型銀屑病的炎癥，對(duì)于多數(shù)患者療效較好。醫(yī)生經(jīng)常建議首先使用外用藥物治療。但要小心，不要使用太多這類藥物，尤其是作用較強(qiáng)的藥物。過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄，形成像妊娠紋一樣的腹紋。所以，一定要按照醫(yī)生的指示用藥。

　　涂抹這些藥物后用塑料繃帶覆蓋用藥區(qū)域不是一個(gè)好主意，因?yàn)椴焕谒终舭l(fā)。如果你伴有酵母菌或真菌感染，你的醫(yī)生可能會(huì)應(yīng)用抗真菌藥物與激素藥物混合治療。

　　卡泊三醇（Dovonex）

　　這種藥物可以減緩皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng)，減少炎癥。需要注意的是，藥物可能會(huì)使你的皮膚刺痛或造成灼傷。如果有不適感覺(jué)需要咨詢你的醫(yī)生。

　　吡美莫司乳膏（Elidel）和他克莫司（Protopic）軟膏

　　一些醫(yī)生認(rèn)為這些藥物也可用來(lái)治療反向型銀屑病。但是，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。FDA警告人們這些藥物只能使用很短的一段時(shí)間，因?yàn)橐恍┰缙诘难芯勘砻?，藥物可能?huì)導(dǎo)致輕微的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　卡斯泰拉尼的油漆（castederm）

　　如果醫(yī)生認(rèn)為你也有細(xì)菌或真菌感染，就會(huì)讓你使用這種藥物“畫”到你的皮膚，保持濕潤(rùn)的皮損部位保持干燥。你也可以試試嬰兒爽身粉、小蘇打和氧化鋅粉。

　　其他的外用藥物

　　如煤焦油、蒽林，可能會(huì)刺激皮膚褶皺。

　　光療

　　紫外線（UV）光療法適用于許多不同類型的銀屑病，由于反向型銀屑病部位比較深在，你可能需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　系統(tǒng)治療和生物藥物

　　如果你的反向型銀屑病比較嚴(yán)重，你的醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行系統(tǒng)治療，通過(guò)全身用藥來(lái)緩解癥狀。生物藥品是由活細(xì)胞產(chǎn)生的，通過(guò)作用于你的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用，在銀屑病的治療中發(fā)揮著重要作用。多數(shù)藥物都需要通過(guò)注射或輸液進(jìn)行治療。

　　潤(rùn)膚劑在銀屑病治療中的作用

　　除了機(jī)體的炎癥反應(yīng)，皮膚干燥也是導(dǎo)致銀屑病患者皮膚瘙癢的重要原因之一。

　　很早以前，科學(xué)家們就發(fā)現(xiàn)了銀屑病皮損處的經(jīng)表皮水分流失速度快于正常皮膚。近年來(lái)，對(duì)銀屑病患者皮膚屏障破壞的研究結(jié)果也不斷證實(shí)了這一點(diǎn)。有研究曾對(duì)比60例尋常型銀屑病患者及48例健康對(duì)照者皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)銀屑病患者皮損角質(zhì)層含水量降低，經(jīng)表皮水分流失增加，因此，潤(rùn)膚劑療法可作為繼常規(guī)局部外用藥治療的另一選擇。

　　那么，潤(rùn)膚劑在治療銀屑病的過(guò)程中是如何發(fā)揮作用的呢？

　　潤(rùn)膚劑可以通過(guò)模擬人體皮膚表面由油、水、天然保濕因子組成的天然保濕系統(tǒng)，可在皮膚表面形成致密的薄膜，阻止皮膚深層水分蒸發(fā)、角質(zhì)層自身水化，并軟化角質(zhì)，增加皮膚含水量，減少銀屑病的鱗屑產(chǎn)生，減輕患者的瘙癢癥狀。

　　此外，潤(rùn)膚劑可以增加藥物滲透性，從而提高局部激素的療效，甚至可以在銀屑病皮損中發(fā)揮類固醇樣效應(yīng)，對(duì)銀屑病的治療起到很好的促進(jìn)作用。

　　與目前常規(guī)外用糖皮質(zhì)激素制劑、維生素Ｄ3衍生物相比，潤(rùn)膚劑引起的副作用及不適感輕，尤其對(duì)微小銀屑病、尿布銀屑病、屈側(cè)銀屑病、局部藥物損害的銀屑病皮膚、孕期及育齡期婦女等人群，單純潤(rùn)膚劑治療占有十分重要的位置。

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