銀屑病治療藥物的禁忌

　　銀屑病的發(fā)病病因很復雜，在臨床研究及臨床工作中發(fā)現(xiàn)一些藥物可能會誘發(fā)或加重銀屑病，最為突出的是治療高血壓和心臟病的普萘洛爾?？茖W家們將普萘洛爾涂抹在動物的皮膚或粘膜上，一段時間后涂抹部位就發(fā)生了外觀和組織病理學與銀屑病非常相似的變化。這一實驗現(xiàn)已被用來制作銀屑病的的動物模型。所以，我們在臨床就要注意避免使用類似的藥物。今天小編將系統(tǒng)的為大家介紹一下在治療銀屑病中常見的藥物禁忌。

　　1、忌用刺激性強的外用藥

　　刺激性強的外用藥實質(zhì)作用強度或藥物濃度偏高的外用藥。急性進展期銀屑病患者涂抹此類藥物后可使病情加重，皮疹顏色變?yōu)轷r紅色，或出現(xiàn)大量新發(fā)皮疹，嚴重的還會引起全身皮膚潮紅、腫脹，部分尋常型銀屑病可轉(zhuǎn)變成紅皮型銀屑病，甚是危及生命。

　　刺激性強的外用藥一般分為兩類：一類是高濃度的藥膏，如5%水楊酸軟膏、10%尿素軟膏、0.05%維A酸軟膏等，如果使用濃度高的就會對銀屑病皮疹產(chǎn)生明顯的刺激；一類是酊劑，是以酒精為溶劑的外用制劑，如水楊酸酊、皮炎寧酊等。其90%的酒精溶劑對銀屑病皮疹有很大的刺激性，會加重銀屑病皮損。

　　2、忌濫用糖皮質(zhì)激素類藥物

　　糖皮質(zhì)激素有甲潑尼龍、潑尼龍、地塞米松等。尋常型銀屑病患者不宜內(nèi)服糖皮質(zhì)激素類藥物。

　　此類藥物雖然能使銀屑病皮疹明顯減少或消退，但停藥后銀屑病很快就會復發(fā)，甚至有的患者復發(fā)癥比治療前更嚴重。銀屑病患者多次或者長期內(nèi)服糖皮質(zhì)激素最常見的不良反應有應激性消化性潰瘍（胃和十二指腸潰瘍），臨床上出現(xiàn)大量嘔血、黑便，甚至危及生命。長期內(nèi)服糖皮質(zhì)激素還會引起高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，所以一般情況下不建議試用，如需使用應在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥和撤退。

　　3、忌濫用抗腫瘤類藥物

　　用于治療尋常型銀屑病的腫瘤藥物有環(huán)磷酰胺、乙亞胺、白血寧、乙雙嗎啉、羥基脲等。此類藥物損有減輕銀屑病皮疹的作用，但停藥后，皮疹會很快復發(fā)，甚至加重，用時還會引起肝腎功能損害、骨髓抑制、脫發(fā)等嚴重副作用，有的患者使用后甚至出現(xiàn)白血病、肝癌等惡性腫瘤。所以一般情況下不建議試用，如需使用應在醫(yī)師指導下規(guī)范使用并定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。

　　4、忌濫用抗生素

　　有些扁桃體炎或者氣管炎引發(fā)銀屑病發(fā)作嚯家伙總，短期內(nèi)服用抗生素，會有很多的效果，但是長期服用會引起患者菌群失調(diào)，影響皮膚微環(huán)境，致病菌在皮損局部繁殖而加重皮疹。所以一般情況下不要大量服用抗生素，如需使用應在醫(yī)師指導下用藥。

　　銀屑病治療切莫誤入歧途

　　在中國，目前估計約有超過650萬的銀屑病患者，但是真正能夠做到規(guī)范治療的銀屑病患者比例并不高。

　　目前很多患者存在兩個極端：

　　一是放棄治療，一部分患者因為治療效果不好，從而失去信心，放之任之，導致病情的逐漸發(fā)展，造成更大的危害。

　　二是過度治療，一旦得知自己得了銀屑病，患者及其家屬到處求醫(yī)問藥，尋求“根治”，最后導致病情反復發(fā)作，逐漸加重而轉(zhuǎn)型；部分患者長期用藥造成肝腎功能異常和引發(fā)血液系統(tǒng)疾病，嚴重影響身體健康。

　　其中過度治療主要是由于以下四種認知誤區(qū)造成的。

　　治療誤區(qū)—：不考慮安全性

　　求治心切，連續(xù)6年服用含砒霜的中成藥，引起砒霜慢性中毒，發(fā)生皮膚鱗癌，轉(zhuǎn)移至內(nèi)臟而不幸死亡。這是不注意治療安全性的典型案例。

　　對銀屑病而言，適當?shù)墓芾碇委煂勖鼪]有影響，在選擇治療方法時，安全性很重要，治療上不應采用對人體毒性大或引起多器官損傷的方法。有些患者不經(jīng)醫(yī)囑擅自用藥，或者有些不規(guī)范的單位，只圖短期療效好，甚至使用一些早已被禁止的方案。銀屑病患者一定要擦亮自己的眼睛，不可貪一時的療效而害了自己。為了治療皮膚病而去冒罹患全身疾病甚至死亡的危險，結(jié)果肯定是得不償失。

　　治療誤區(qū)二：急于求成

　　銀屑病作為一種慢性疾病，皮損消退有一個過程，切莫追求速效。療效太快未必就是好事，背后可能隱藏著大的副作用或日后病情的加重，有些患者病情并不重，在系統(tǒng)應用糖皮質(zhì)激素后，皮損很快消退，但后來病情越來越重，治療效果越來越差，最后導致紅皮病型、膿皰病型銀屑病。因此有必要提醒銀屑病患者注意，治療應在正規(guī)醫(yī)院專家指導下進行，切莫盲目求快，更不要接受一些不科學的治療方法。

　　治療誤區(qū)三：盲目忌口

　　有的患者在初次發(fā)病時曾服用過某種不常食用的食物，就認為該食物是發(fā)病原因；有的不正規(guī)的廣告，告訴患者要忌口；有人相信民間傳說，認為“發(fā)物”一定會導致銀屑??；忌口的種類也五花八門，如水產(chǎn)品、各種肉食、蛋、牛奶、豆制品、花生、香椿、韭菜等。賈虹解釋道：“其實，這些忌口大多無科學依據(jù)的，僅僅是巧合或誤傳。使用水產(chǎn)品較多的地區(qū)，銀屑病的發(fā)病率比其它地區(qū)低。銀屑病由于大量脫屑導致蛋白丟失，需要補充大量蛋白質(zhì)，而忌口限制了蛋白攝入，導致低蛋白血癥發(fā)生，引起皮膚水腫。偏食對銀屑病康復不利，對病人的身體不利，糾正了偏食反而會促進疾病痊愈。”忌口不宜盲目。

　　治療誤區(qū)四：盲目相信廣告宣傳

　　廣告中很多所謂的“專家”、“神方”為突顯短期療效，會大劑量、強度性的亂用藥；甚至一些“專家”本身就是騙子，得錢財后則逃之夭夭無從尋找。一些不實的廣告宣傳手段，常常盜用高科技術語如基因治療，夸大治療效果如根治，縮小毒副作用如所謂的“純中藥制劑”、絕無毒副作用等，廣大銀屑病患者要注意防范，謹防上當受騙。

　　銀屑病不能根治也不代表就放棄治療，人類的很多疾病都是無法根治的。如高血壓、糖尿病等，只要很好地控制，就是一種慢性生活方式。銀屑病治療的主要目標就是，迅速控制病情，減緩向全身發(fā)展的進程，減輕紅斑、鱗屑、局部增厚等癥狀，穩(wěn)定病情、避免復發(fā)、避免副作用，提高患者生活質(zhì)量。因此，患者千萬不要有病亂投醫(yī)，到處去以身試藥，治療不當會加重病情，或發(fā)展成為特殊類型銀屑病。

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