銀屑病損“心”,屑粉多提防
大多數(shù)銀屑病患者表現(xiàn)為皮膚損害,部分患者因病情較重會出現(xiàn)顯著的身體不適,并可能造成殘疾。瘙癢和疼痛是最常見的不適感覺。除此之外,銀屑病患者還可能導致合并癥,這些合并癥較常發(fā)生在老年人身上。在65歲以上的銀屑病患者中,有近一半患者有至少3個合并癥,而有2/3患者具有至少兩個合并癥。心血管疾病就是銀屑病常見合并癥之一。
銀屑病合并心血管疾病,與可能引起肥胖、心血管系統(tǒng)紊亂和代謝障礙有關。銀屑病患者中糖尿病的發(fā)病率比非銀屑病者高出27%,并且嚴重銀屑病患者較病情較輕者發(fā)病率更高。在年輕人中,銀屑病是增加糖尿病發(fā)病率的危險因素。銀屑病或銀屑病關節(jié)炎患者的心血管疾病和心臟事件的發(fā)生風險高于一般人群。心血管疾病風險似乎與銀屑病的嚴重程度和持續(xù)時間相關。但是,目前尚無有力的證據(jù)表明,銀屑病會增加心血管事件的死亡風險。
銀屑病患者的高血壓發(fā)病率為非銀屑病者的1.58倍,而病情嚴重患者的發(fā)病率更高。有研究發(fā)現(xiàn),銀屑病關節(jié)炎患者中高血壓的發(fā)病率是總人口發(fā)病率的2.07倍。目前銀屑病和高血壓之間的聯(lián)系雖然尚不清楚,但推測其機制可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)失調、血液中內(nèi)皮素-1水平升高和氧化應激反應增強有關。
銀屑病患者心臟節(jié)律異常的發(fā)病率也有增加。輕度銀屑病患者的心房纖顫(一種心律失常)發(fā)病率升高為1.31倍,而嚴重的銀屑病患者為1.63倍。并且,銀屑病可能輕度增加卒中的風險,特別是病情嚴重的患者。
牛皮癬是“癬”嗎?
癬一般指皮膚癬菌病,主要指親角質蛋白的皮膚癬菌,主要包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬,侵犯人和動物的皮膚、毛發(fā)、甲板,引起的感染統(tǒng)稱為皮膚癬菌病,簡稱癬。
目前皮膚癬菌病仍按發(fā)病部位命名如頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬等。夏季多發(fā),冬季少見。
本病主要致病菌是皮膚癬菌,主要包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬,其共同特點是親角質蛋白,侵犯人和動物的皮膚、毛發(fā)、甲板,引起感染。感染人類的真菌主要來自外界環(huán)境,感染途徑可為接觸、吸入或食入等。
癬的治療方法可以分為兩類:1.局部治療,根據(jù)不同臨床類型進行選擇不同的抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的藥物如復方水楊酸酊、復方間苯二酚涂劑等。頭癬拔發(fā)、甲癬溶甲等。2.系統(tǒng)治療,伊曲康唑、特比奈芬等,與外用藥物聯(lián)合可增加療效。
而我們經(jīng)常說的牛皮癬,它是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復發(fā)的炎癥性皮膚病,從這個定義看癬和牛皮癬的區(qū)別就不難發(fā)現(xiàn),牛皮癬是一種炎癥性皮膚病,而所謂的癬是感染性疾病,是由于癬菌類感染引起的,這是辨別兩者的關鍵地方。
牛皮癬初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點,稱點狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。
而在治療方法上,也是和治療“癬”類的藥物不一樣的,牛皮癬經(jīng)常通常按輕、中、重三度治療的。輕度,皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療,中、重度需用聯(lián)合療法治療。
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