八類(lèi)可能誘發(fā)、加重銀屑病的藥物

　　藥物、感染、季節(jié)環(huán)境變化、妊娠分娩、飲食、精神創(chuàng)傷或手術(shù)等均可能誘發(fā)或加重銀屑病。藥物作為加重和誘發(fā)銀屑病的主要危險(xiǎn)因素之一，了解其系統(tǒng)知識(shí)對(duì)易感個(gè)體（尤其是女性）的預(yù)防是非常重要的。

　　1、抗瘧藥：

　　如氯喹和羥氯喹，目前抗瘧藥已是公認(rèn)加劇或誘發(fā)銀屑病的經(jīng)典藥物，誘發(fā)的潛伏期平均為3周，除加劇病情外，可誘發(fā)膿皰性銀屑病或關(guān)節(jié)病性銀屑病，現(xiàn)已被列入銀屑病患者的禁忌藥物。

　　2、心管血藥:

　　1)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；2)β-腎上腺素受體阻斷藥：β1-受體阻斷藥如美托洛爾、貝凡洛爾、醋丁洛爾、阿替洛爾、妥拉洛爾等。β2-受體阻斷藥：普萘洛爾、阿普洛爾、塞他洛爾、吲哚洛爾、索他洛爾等。3)鈣通道阻滯藥。

　　3、精神性類(lèi)藥物：

　　鋰鹽：碳酸鋰和枸櫞酸鋰。誘發(fā)銀屑病，原有的銀屑病加重，引起甲銀屑病、膿包型銀屑病、紅皮病性銀屑病、掌跖銀屑病。一般為停藥數(shù)周至1個(gè)月可明顯改善和恢復(fù)。

　　4、非甾體抗炎藥：

　　甲酸類(lèi)、乙酰水楊酸、雙氯芬酸、安乃近、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、舒林酸、萘普生、美洛昔康等。

　　5、抗生素：

　　四環(huán)類(lèi)藥如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、米諾環(huán)素等，雖有相關(guān)病例報(bào)告，但仍有所有爭(zhēng)議。

　　6、降糖藥：

　　二甲雙胍。

　　7、干擾素:

　　干擾素在治療慢性丙型肝炎中起重要作用，但干擾素的治療會(huì)引起體內(nèi)的自身免疫反應(yīng)，自身抗體的存在加劇了自身免疫疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如銀屑病。

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病急性期的正確護(hù)理方法

　　銀屑病不僅累及皮膚，還有的銀屑病伴有關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織腫脹疼痛，稱(chēng)為關(guān)節(jié)病型銀屑病。此類(lèi)銀屑病常繼發(fā)于尋常型銀屑病，或在銀屑病反復(fù)發(fā)病后，癥狀?lèi)夯l(fā)生關(guān)節(jié)改變，或與膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病并發(fā)，是一種比較嚴(yán)重的非尋常型牛皮癬。

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病患者除了出現(xiàn)關(guān)節(jié)出現(xiàn)皮膚紅腫，疼痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等不適癥狀，部分患者可有脊柱炎或骶髂關(guān)節(jié)炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者生活。急性期的正確護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后情況和生活質(zhì)量有著重要影響，為了更好的達(dá)到治療效果，患者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

　　1、正確臥床

　　關(guān)節(jié)疼痛及腫脹的患者應(yīng)臥床休息，并請(qǐng)家人或護(hù)士幫助取得舒適臥位，保持關(guān)節(jié)處于最佳功能位。注意枕頭不宜過(guò)高、膝下不宜墊枕頭、床墊不可過(guò)軟，以避免關(guān)節(jié)畸形。同時(shí)，在醫(yī)生引導(dǎo)下進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，每天1~2次，以不感到疼痛為宜。

　　2、飲食注意

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病患者應(yīng)少食多餐，注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，多吃水果蔬菜及含蛋白質(zhì)高的食物，忌辛辣刺激食物及易過(guò)敏食物，如蝦、蟹、羊肉、辣椒等。

　　3、心理狀態(tài)

　　保持樂(lè)觀的心態(tài)，及時(shí)緩解抑郁、焦慮等不良情緒對(duì)治療效果也有非常重要的影響。眾多研究表明，銀屑病是一種心身疾病，保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病治療、改善癥狀，提高患者生活質(zhì)量有著重要意義。

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