膿皰型牛皮癬患者的護理?
膿皰型牛皮癬在臨床上較少見,約占牛皮癬病的0.69%。因此對于膿皰型牛皮癬,大多數(shù)人都不怎么了解,增加了治療的難度。
【膿皰型牛皮癬的癥狀表現(xiàn)】
1.膿包性牛皮癬分泛性及局限性。泛發(fā)性膿包型牛皮癬多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗可見白細胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現(xiàn)。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑,紅斑上出現(xiàn)針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現(xiàn),反復(fù)綿延,病程頑固。
2.由于膿皰型牛皮癬病情嚴重,因此,通常不僅需要科學(xué)規(guī)范地治療,更要加強護理。下面的專家給大家介紹下護理要點。
【膿皰型牛皮癬患者如何護理】
1、患者要認清疾病本質(zhì)。膿皰型牛皮癬患者損害為無菌性膿皰,非細菌感染引起。急性發(fā)疹期和泛發(fā)性膿皰型牛皮癬的患者常伴有畏寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀,應(yīng)注意休息,避免勞累,加強支持療法等。還要注意體征和伴隨癥狀與其他疾病相鑒別。
2、嚴密觀察牛皮癬皮膚破損變化以及病情變化,如部位、分布、大小、數(shù)目、形狀、鱗屑多少,觀察有無同形反應(yīng),有無感染,有無抓痕血痂,有無新生皮疹等。避免搔抓,洗燙等刺激破損皮膚,避免外用刺激性較強的藥物。
3、患者要加強護理,避免刺激。急性發(fā)疹期或病程中,約26%病例有關(guān)節(jié)癥狀,15%病例有黏膜損害,52%病例指(趾)甲受累,治療中應(yīng)加強對這些受累部位的護理,防止關(guān)節(jié)損傷和畸形,避免藥物刺激使病情加劇。沐浴時禁用熱水燙洗、搓擦及肥皂水刺激皮損,以防繼發(fā)感染。
4、患者應(yīng)及時更換床單,并保持干燥,床單宜清潔,定時更換,并隨時清理脫落的皮屑,對于結(jié)痂厚硬,妨礙皮膚伸縮,尤其是關(guān)節(jié)活動部位,應(yīng)涂膏、霜劑或其他角質(zhì)松解劑,操作時動作宜輕柔,避免強起出血和疼痛。
牛皮癬會帶來哪些危害?
1、會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)遺失。由于牛皮癬大量脫屑,構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等物質(zhì)隨之遺失。若皮損遷延多年不愈且泛發(fā)全身,會導(dǎo)致低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。臨床表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白,易于感冒等牛皮癬癥狀。如果由于不正確的“忌口”而營養(yǎng)攝入不足,更會使上述癥狀加重。
2、導(dǎo)致全身損害及繼發(fā)感染。紅皮病型雖然少見,但以此為牛皮癬的危害就更為嚴重。表現(xiàn)為周身皮膚彌散性潮紅或暗紅,腫脹或伴有滲出,表面覆有大量麩皮樣鱗屑?;颊甙橛蓄^痛、發(fā)熱、畏寒等全身不適,淺表淋巴結(jié)腫大,白細胞計數(shù)增高。若沒有及時正確處理,極易造成死亡。由于皮損面積大,細菌易于侵入,會導(dǎo)致敗血癥而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等,導(dǎo)致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。
3、導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害。關(guān)節(jié)型牛皮癬的危害除有牛皮癬損害外,還發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫大疼痛,活動受限,晨僵,甚至關(guān)節(jié)積液或變形。長久以后,關(guān)節(jié)可以強直。X線檢察呈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎改變,但類風(fēng)濕因子檢察陰性。有的患者血沉可以增快,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)病型牛皮癬病程慢性,往往經(jīng)年累月而不易治療。
4、導(dǎo)致臟器損害。有的尋常型牛皮癬患者會忽然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰。膿皰連成大片,干枯后于皮下再發(fā)新的膿皰,反反復(fù)復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退。這就是泛發(fā)性膿皰型牛皮癬。此病經(jīng)常并發(fā)肝、腎等系統(tǒng)損害,亦可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。這也是牛皮癬的危害表現(xiàn)。
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