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牛皮癬的常見(jiàn)診斷誤區(qū)

2017-06-26 來(lái)源:保定銀屑病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:玫瑰糠疹的皮損多呈向心性對(duì)稱分布,好發(fā)于軀干及四肢近端的任何部位,患者多為中青年。初期皮疹為孤立的卵圓形玫瑰紅色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鱗屑,稱為前驅(qū)斑或母斑,1~2周后紅斑范圍逐漸擴(kuò)大。

  我們都知道牛皮癬是一個(gè)治療難度很大的疾病,很多人得了牛皮癬過(guò)后在后期的治療中遇到了很多的困難,其實(shí)就是因?yàn)樵诎l(fā)病的早期沒(méi)有一個(gè)確切的診斷,從而導(dǎo)致了病情的延誤,我們來(lái)看看牛皮癬的診斷誤區(qū)都有哪些?

  1、誤將玫瑰糠疹診斷為牛皮癬

  牛皮癬是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,皮損可發(fā)于全身各處,但以四肢伸側(cè),特別是肘部、膝部和骶尾部最為常見(jiàn),常呈對(duì)稱性分布?;颊咦杂X(jué)不同程度的瘙癢,本病沒(méi)有自限性,多需要臨床治療來(lái)控制癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)。發(fā)于軀干和四肢的牛皮癬易與玫瑰糠疹混淆,應(yīng)注意區(qū)別。

  玫瑰糠疹的皮損多呈向心性對(duì)稱分布,好發(fā)于軀干及四肢近端的任何部位,患者多為中青年。初期皮疹為孤立的卵圓形玫瑰紅色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鱗屑,稱為前驅(qū)斑或母斑,1~2周后紅斑范圍逐漸擴(kuò)大。玫瑰糠疹的另一特點(diǎn)為卵圓形紅斑的長(zhǎng)軸沿肋骨及皮紋方向排列,有助于與其他皮損鑒別?;颊呖筛胁煌潭鹊酿W,本病有自限性,病程一般為1~2個(gè)月,臨床治療的目的是減輕癥狀和縮短病程,一般愈后不再?gòu)?fù)發(fā)。

  2、誤將扁平苔癬診斷為牛皮癬

  牛皮癬皮膚損害病起一般為炎性紅色丘疹,粟粒至綠豆大,繼逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤(rùn)明顯,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。扁平苔癬不像牛皮癬那樣表面鱗屑去除容易,即便是硬行去除皮屑后無(wú)薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血。

  其次它們?cè)谄ふ钌弦灿惺菂^(qū)別的。扁平苔癬的丘疹多為紫色多角形,丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布,大多數(shù)患者會(huì)有不同程度的瘙癢。皮疹表面有蠟樣光澤,可見(jiàn)網(wǎng)狀紋理,鱗屑薄而緊貼,不易刮除,皮疹密集成片狀或帶狀,常有劇癢。

  3、誤將剝脫性皮炎診斷為牛皮癬

  剝脫性皮炎患者在臨床上出現(xiàn)急性經(jīng)過(guò)、水腫明顯、皮膚潮紅、大量脫屑等過(guò)程。導(dǎo)致剝脫性皮炎的因素很多,主要致病因素大致可歸納為如下四類:①藥物過(guò)敏;②繼發(fā)于其他皮膚病;③繼發(fā)于惡性腫瘤;④原因不明。

  由牛皮癬所致剝脫性皮炎的患者,有牛皮癬史,或因?qū)こP团Fぐ_采用采用民間的偏方熏洗、刺激或治療不當(dāng)而導(dǎo)致。如為其他皮膚病所致,則有發(fā)病前的服藥史。如為腫瘤所致,則系統(tǒng)檢查科發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟腫瘤??傊?,通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史及全面而細(xì)致的體格檢查,必要時(shí)做病理檢查,能鑒別出牛皮癬還是其他原因所致的剝脫性皮炎。

  4、誤將紅皮病診斷為紅皮型牛皮癬

  紅皮病又稱剝脫性皮炎,是一種嚴(yán)重的全身性疾病。其特點(diǎn)是全身或大面積皮膚有彌漫性紅斑腫脹及脫屑。紅皮病的典型表現(xiàn)是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤(rùn)、腫脹、脫屑,皮損受累面積達(dá)到整個(gè)皮膚的80%以上。

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