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牛皮癬患者如何進(jìn)行自我診斷 銀屑病治療方案

2017-06-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:牛皮癬主要表現(xiàn)為皮膚損害,以鱗屑覆蓋在皮損處為主。損害處的皮膚表現(xiàn)出很多米粒至綠豆大小的紅色丘疹,丘疹上面覆蓋大量白色鱗屑,將鱗屑刮掉后可看見淡紅色的半透明的薄膜,再把薄膜刮掉可以看到有淡紅色的出血點,這是牛皮癬癥狀里典型的皮膚損害。

  牛皮癬患者如何進(jìn)行自我診斷

  牛皮癬的病因是比較復(fù)雜的,很多患者得了牛皮癬不知道如何通過自己來診斷,導(dǎo)致耽誤治療,這是非常不好的現(xiàn)象。對于該疾病,如何通過早發(fā)現(xiàn)早治療是非常重要的。牛皮癬患者如何進(jìn)行自我診斷?

  1、從發(fā)病表現(xiàn)上來看

  牛皮癬主要表現(xiàn)為皮膚損害,以鱗屑覆蓋在皮損處為主。損害處的皮膚表現(xiàn)出很多米粒至綠豆大小的紅色丘疹,丘疹上面覆蓋大量白色鱗屑,將鱗屑刮掉后可看見淡紅色的半透明的薄膜,再把薄膜刮掉可以看到有淡紅色的出血點,這是牛皮癬癥狀里典型的皮膚損害。

  2、從皮疹的形狀來診斷

  牛皮癬形成的皮損沒有固定的形狀,直到病情發(fā)展到后期、很嚴(yán)重的程度才會出現(xiàn)點滴狀、鮮紅色的皮疹,患者會感到很明顯的痛癢感覺,在疾病靜止期皮損常為無規(guī)則的斑塊狀或地圖狀。

  3、從發(fā)病的部位來診斷

  牛皮癬發(fā)病可在全身任何部位造成皮損,比如指甲、頭皮等。但大多集中在患者的手足、頭部等,甚至?xí)刂狻⑾リP(guān)節(jié)而向身體其他部位蔓延。

  銀屑病治療方案

  一、銀屑病的治療原則及治療方法的選擇

  確定治療目標(biāo):(1)初發(fā)患者爭取長期緩解;(2)慢性復(fù)發(fā)性銀屑病治療目的是提高患者生活質(zhì)量,加強(qiáng)心理治療;(3)長期發(fā)作的患者促使其緩解并延長緩解期,或使病情維持在較輕狀態(tài)。

  治療方案的選擇:

  1.所有患者均應(yīng)重視心理治療。

  2.皮損面積小于全身體表面積10%以下者,采用心理治療+外用藥治療??蛇x擇焦油類、蒽林類、維A酸類、糖皮質(zhì)激素類及中藥類。皮損控制后可較少用藥次數(shù),維持療效一段時間后逐漸停藥,以延長緩解期或減少復(fù)發(fā)。

  3.初發(fā)病例或長期緩解突然再發(fā)的病例,應(yīng)積極尋找可能的誘發(fā)因素如感染、精神刺激等,從而采取相應(yīng)的治療。可應(yīng)用抗生素類、維生素類、不含重金屬的中藥制劑等,禁用或慎用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,以免影響預(yù)后。每次復(fù)發(fā)與扁桃體炎關(guān)系密切者,可作扁桃體摘除術(shù)。

  4.對長期反復(fù)發(fā)作且皮疹較重、皮疹面積大于體表面積30%者,應(yīng)詳細(xì)分析病情,用一般治療方法無效的情況下,可慎重選用甲氨蝶呤、維A酸類藥物、光療、溫泉浴療等。近幾年發(fā)展起來的窄波UVB光療治療銀屑病取得了較好的療效,且副作用小。

  5.聯(lián)合療法:為加強(qiáng)療效縮短病程,常聯(lián)合用藥。如內(nèi)用藥+外用藥,外用藥+礦泉浴+光療等。

  二、銀屑病同樣要注意“三分治,七分養(yǎng)”

  銀屑病是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。由于銀屑病的確切病因尚未明了,目前尚無特效療法能夠控制其復(fù)發(fā)。對于少數(shù)患者來說,銀屑病是需要終身治療的頑固性皮膚病,臨床觀察發(fā)現(xiàn),不少患者數(shù)年發(fā)一次,或十幾年發(fā)一次,也有的患者甚至終身只得一次,70%左右的患者經(jīng)過治療后,愈后都比較滿意,在平時生活中重視調(diào)養(yǎng),以減少銀屑病的復(fù)發(fā)就顯得相當(dāng)重要了。

  三、什么是銀屑病的發(fā)物

  發(fā)物一般是指攝食后能引起舊疾復(fù)發(fā),新病加重的食物。發(fā)病過程中應(yīng)忌口的食物有以下幾類:

  1、蔬菜類:如生姜、芫荽、大頭蒜、香樁、辣椒等。

  2、肉食類:如牛肉、驢肉、羊肉、狗肉、鴨肉、鴿子肉、鳥肉及其湯。

  3、海鮮類:除魚類外,海參、螃蟹、蝦等。

  4、調(diào)料類:花椒、胡椒、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、方便面調(diào)料等。

  5、各種酒類(包括白酒、啤酒、葡萄酒)。

  銀屑病患者應(yīng)高蛋白、低脂肪飲食,宜多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果,烏梅、柚子有防治作用,可多食。有個別患者食用某種食物后使病情加重,這多與機(jī)體差異而引起過敏反應(yīng)有關(guān),這類患者則應(yīng)相應(yīng)忌口。有人主張一般食物都可食用,只是對什么食物敏感就忌什么,不能一概而論。

  四、銀屑病患者如何正確沐浴

  對尋常型銀屑病患者來說,一般應(yīng)勤沐浴,每日沐浴時,用溫水及一般香皂即可。每次沐浴時應(yīng)輕輕將皮損上的白色鱗屑擦掉一些,這樣有助于在應(yīng)用外用藥時加強(qiáng)外用藥的療效,當(dāng)然對不使用外用藥的患者也是有益的。如有條件的話,還可進(jìn)行礦泉浴或藥浴。

  五、為什么不要濫用激素

  應(yīng)用(口服、注射)糖皮質(zhì)激素治療尋常型銀屑病,表面上有“良好“的近期療效,但停藥后皮疹迅速發(fā)生、擴(kuò)散,甚至誘發(fā)紅皮病型、膿皰型銀屑病,使病情加重。

  六、避免應(yīng)用有毒的偏方

  有的人認(rèn)為銀屑病有毒邪的存在,應(yīng)采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。水銀、輕粉、黃丹、雄黃、斑蟊、蟾蜍、烏頭等劇毒藥品被配制成各種酊劑、膏劑,用來外治銀屑病。上述藥物大面積使用會對患者的肝腎功能及血液系統(tǒng)造成損害。

  七、局部治療應(yīng)注意哪些問題?急性進(jìn)行期慎用刺激性藥物

  外用藥治療銀屑病有效、經(jīng)濟(jì),且避免了全身應(yīng)用的副作用,是銀屑病常用的治療方法。使用時應(yīng)注意以下幾點:

  1.搽藥前先用熱水肥皂洗去鱗屑,以便外用藥物發(fā)揮更好的作用。

  2.尋常型銀屑病在進(jìn)展期、急性點滴狀銀屑病、紅皮病型銀屑病及膿皰型銀屑病避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥物,以免加重病情,或使尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病。引起刺激性皮炎誘發(fā)紅皮病型銀屑病發(fā)生。3.皮損廣泛時,應(yīng)選用低濃度的藥物,可分區(qū)域搽用不同的藥物以減少單一藥物的過多吸收。

  4.皮損控制后可較少用藥次數(shù)維持療效,延長疾病的緩解期。

  八、避免使用誘發(fā)或加重銀屑病的藥物

  臨床研究發(fā)現(xiàn),β-受體阻滯藥(如心得安、心得寧)、抗瘧藥物(如氯喹、伯安氯喹)、含金屬鋰藥物(如碳酸鋰、醋酸鋰)、非甾體抗炎藥(如消炎痛、保泰松、布洛芬)、心血管藥物(如地高辛、胺碘酮)等可誘發(fā)和加重銀屑病,使銀屑病變得頑固難治。所以合并其他疾病的銀屑病患者臨床用藥時,當(dāng)避免使用上述藥物。

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