如何區(qū)別牛皮癬和脂溢性皮炎?
脂溢性皮炎是一種發(fā)生于頭皮、面部及偶發(fā)于其他部位的炎性鱗屑性疾病。其始發(fā)于頭皮,而后可發(fā)于身體其他部位,這一過程與銀屑病相似,但皮損形態(tài)與銀屑病不同,可從以下幾個方面區(qū)分:
皮損型態(tài)
銀屑病的皮損有明顯的紅色點滴狀丘疹或斑塊,而脂溢性皮炎沒有這一特點,僅僅是淡紅色或褐色的局部紅斑;銀屑病的皮損邊界清楚,而脂溢性皮炎損害邊緣不十分清晰;
脂溢性皮炎的鱗屑少而細薄,有油膩感;銀屑病則是大量厚大而且干燥的鱗屑;
脂溢性皮炎沒有銀屑病特征性的點狀出血現(xiàn)象;
頭皮部位的脂溢性皮炎性病變,常伴有脫發(fā)現(xiàn)象,而且一般不會超出發(fā)際的范圍;而頭皮部位的銀屑病病變不會造成斷發(fā)及脫發(fā)現(xiàn)象。
好發(fā)部位
脂溢性皮炎常發(fā)生于皮脂腺豐富的部位,如頭皮、顏面T型區(qū)、多毛的部位、腋下等處;而銀屑病常位于四肢伸側(cè)。
發(fā)病人群
因脂溢性皮炎是皮脂腺性病變,皮脂腺的發(fā)育是與性激素相關(guān),所以在皮脂腺尚未發(fā)育的小兒、皮脂腺已經(jīng)退化的老人,一般不會發(fā)生脂溢性皮炎;而銀屑病則沒有這一特點。
需要注意的是有一類特殊的銀屑病,叫做“脂溢性銀屑病”。其皮損形態(tài)介于銀屑病和脂溢性皮炎兩者之間,呈黃紅色,邊界較不清楚,覆有油膩性鱗屑,且常位于皮脂溢出部位,如鼻翼溝、眉部、頭皮等。軀干部可出現(xiàn)暗紅色毛囊性丘疹,以后相融成圖案形紅斑鱗屑性損害或花瓣樣斑塊,在皺褶部位的損害呈大片紅色斑片。脂溢性銀屑病損害可同時伴有典型的尋常型銀屑病損害,也可單獨存在,當其單獨存在時,不容易與脂溢性皮炎區(qū)分開來,這時可去醫(yī)院皮膚科通過病理檢查來區(qū)別(銀屑病表皮內(nèi)一般沒有海綿形成,而脂溢性皮炎則有海綿形成)。
銀屑病診斷的誤區(qū):
銀屑病是一種慢性的皮膚病,由于他的癥狀多樣性所以很容易和其他的疾病相混淆,延誤了治療銀屑病的最佳時間,銀屑病在診斷的時候一定要和脂溢性皮炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等等疾病鑒別開。
脂溢性皮炎:皮損僅限于頭皮的銀屑病應與脂溢性皮炎鑒別。銀屑病診斷的誤區(qū)是什么呢,脂溢性皮炎皮損呈片狀鱗屑紅斑,鱗屑細小油膩呈黃色,刮除鱗屑無點狀出血,皮損境界不清,毛發(fā)稀疏變細脫落,頭發(fā)不成束狀。
皰疹樣膿皰病多發(fā)生在妊娠婦女,好發(fā)于腹股溝、臍窩、腋窩、乳房下等皺壁處,為成群排列的環(huán)狀或多環(huán)狀膿疤,全身癥狀顯著。
連續(xù)性肢端皮炎發(fā)病多有指趾外傷史,銀屑病診斷的誤區(qū),群集膿皰初起發(fā)生在受傷指趾,形成甲下膿湖,然后向上匍行蔓延,膿疤可泛發(fā)全身。
以上就是銀屑病診斷的誤區(qū)了,也建議患者不要有治病心急,然后有了銀屑病就“病急亂投醫(yī)”,不到正規(guī)的皮膚病正規(guī)醫(yī)院進行銀屑病的治療,最終導致銀屑病疾病的越治越亂。
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