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毛囊性尋常型牛皮癬的臨床分類 銀屑病(牛皮癬)物理療法

2017-04-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童型毛囊性尋常型牛皮癬其皮損多見于兒童牛皮癬的穩(wěn)定期,通常情況下會簇集成片,一般不對稱地分布于軀干、腋下及骨突出等部位。需要注意的是,兒童型毛囊性尋常型牛皮癬的損害有時類似毛發(fā)紅糠疹,但其他部位會有典型尋常型牛皮癬的皮損現(xiàn)象。

  毛囊性尋常型牛皮癬的臨床分類為:

  1.兒童型毛囊性尋常型牛皮癬癥狀

  兒童型毛囊性尋常型牛皮癬其皮損多見于兒童牛皮癬的穩(wěn)定期,通常情況下會簇集成片,一般不對稱地分布于軀干、腋下及骨突出等部位。需要注意的是,兒童型毛囊性尋常型牛皮癬的損害有時類似毛發(fā)紅糠疹,但其他部位會有典型尋常型牛皮癬的皮損現(xiàn)象。

  2.成人型毛囊性尋常型牛皮癬癥狀

  成人型毛囊性尋常型牛皮癬,其損害為成人進展期尋常型牛皮癬泛發(fā)性皮損的一部分,一般對稱分布于兩股上,這些丘疹大多頂端較平,中央有角質(zhì)刺,大小一致,分布均勻。

  值得一提的是,丘疹數(shù)量雖然逐漸增加,但卻互不融合,觸摸丘疹之間的皮膚時有挫手感,搔刮丘疹表面有白色鱗屑脫落。

  毛囊性尋常型牛皮癬的組織學(xué)特點

  毛囊性尋常型牛皮癬的組織學(xué)特點會受毛囊性丘疹病程長短的影響,從而形成各異的表現(xiàn)形式。新發(fā)的毛囊性丘疹,有毛囊角栓,血管及毛囊周圍有以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤。病程若超過一周,毛囊性尋常型牛皮癬皮損會在毛囊周圍出現(xiàn)明顯的角化不全、棘層中度增厚、顆粒層消失等一系列改變。

  銀屑病(牛皮癬)物理療法

  紫外線療法

  適用于靜止期冬季型病例。在照射前局部涂煤焦油可提高療效。此療法禁用于夏季型銀屑病患者,以免病情加重。

  光化學(xué)療法(PUVA)

  自1974年P(guān)arrish首先報道內(nèi)服補骨脂素藥物加長波紫外線(UVA)照射治療銀屑病取得較好療效以來,在近20余年的臨床應(yīng)用中,它確實具有治愈率高、副作用小及療程短的優(yōu)點。其近期治愈率達89.73%,其治愈病例之平均治療次數(shù)為19.87次。其副作用輕微而短暫,特別是對內(nèi)臟無明顯毒性作用。對久治不愈的尋常型銀屑病和對一般治療無效或因副作用嚴重而不能繼續(xù)治療的紅皮病型及膿皰病銀屑病患者,可考慮采用本法治療。

  由于本療法應(yīng)用于臨床的時間僅20余年,觀察時間還不長,因此,對本療法的遠期副作用應(yīng)繼續(xù)觀察。在臨床應(yīng)用中,應(yīng)采用稍低于最小紅斑量的治療劑量,療程不宜過長,—般不作鞏固治療,總累積量不宜過大,一般不超過500--600J/cm2,并要掌握好適應(yīng)證,對有砷劑或離子輻射等治療史的患者不宜使用。亦可采用PUVA與MTX、維A酸或皮質(zhì)類固醇等的聯(lián)合治療,這樣可減少各種療法的毒性累積,使彼此療效加強而副作用減少。

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