尋常型牛皮癬的組織學(xué)表現(xiàn)

　　尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的一種牛皮癬，其主要特征是初起表現(xiàn)為紅色丘疹或斑丘疹，后來逐漸擴(kuò)大并相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后顯露光滑的薄膜，再刮后可出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。鱗屑、薄膜和點(diǎn)狀岀血是該病的主要特征。

　　尋常型牛皮癬在臨床上又分為進(jìn)行期、靜止期和消退期，各期的組織學(xué)表現(xiàn)也不相同，但基本特征相同，其特點(diǎn)在急性發(fā)疹期和慢性靜止期的表現(xiàn)最為突出。

　　1、尋常型牛皮癬在急性發(fā)疹期呈點(diǎn)滴狀皮損，組織學(xué)表現(xiàn)如下：

　?。?）角化不全、棘層輕度肥厚，顆粒層變薄或消失。

　?。?）真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，乳頭輕度水腫，可見紅細(xì)胞外溢。

　?。?）真皮淺層血管及乳頭毛細(xì)血管周圍有淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤。

　?。?）中性粒細(xì)胞從真皮淺層血管及乳頭毛細(xì)血管滲出，向上進(jìn)入表皮后很快通過層而聚集于顆粒層、角層下或膠層內(nèi)。在棘層時(shí)，多數(shù)中性粒細(xì)胞散布于角質(zhì)形成的海綿狀網(wǎng)架中，稱Kogoj海綿狀膿皰，但更多見的是中性粒細(xì)胞聚集于角化不全的區(qū)域，稱Munro微膿腫。

　　2、尋常型牛皮癬在慢性靜止期呈現(xiàn)斑塊狀皮損，組織學(xué)表現(xiàn)如下：

　　（1）顆粒層明顯變薄甚至消失。

　?。?）棘層肥厚，表皮突呈現(xiàn)規(guī)則性向下延伸，且下延水平大致相同，表皮突尚不窄、下部寬，呈棒槌樣。

　?。?）真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、迂曲且一直向上達(dá)到乳頭頂部，乳頭上方棘層變薄。

　?。?）融合性角化不全，且在角化不全區(qū)域內(nèi)可見中性粒細(xì)胞及其固縮核的集聚，即Munro微膿腫。

　?。?）真皮淺層血管周圍有中等量淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。

　　銀屑病的常識(shí)有哪些呢

　　我們廣大銀屑病患者，試問對(duì)于銀屑病的常識(shí)性問題患者到底了解多少呢？今天就給大家詳細(xì)地介紹一下銀屑病的常識(shí)，希望對(duì)大家有幫助，除此之外大家更應(yīng)該正確的面對(duì)銀屑病這種皮膚病。

　　據(jù)調(diào)查，銀屑病的發(fā)病率占世界人口的0.1%～3%，黃種人發(fā)病率為0.1%～0.3%，該病在人群中的發(fā)病率白種人明顯高于黃種人，黑種人次之。截至2007年，我國銀屑病患者已經(jīng)達(dá)到458萬人。美國近年來的調(diào)查，其發(fā)病率為2.6%，患者多達(dá)600-700萬人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國。因該病頑固難治，仍被列為當(dāng)今世界皮膚科領(lǐng)域的重要研究課題，是全世界皮膚科重點(diǎn)防治疾病之一。在近年來召開的全國銀屑病防治協(xié)作會(huì)議上，專家一致認(rèn)為“中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合是防治銀屑病的方向。西醫(yī)抗癌藥和激素類藥物有嚴(yán)重的副作用，應(yīng)盡量避免使用”。

　　對(duì)于銀屑病，我們必須了解以下幾點(diǎn)：

　　1.本病尚無特殊的預(yù)防方法和可以肯定的治療方法

　　2.本病不傳染，即使是重癥患者

　　3.治療同時(shí)須解除患者思想顧慮，避免可能的誘因，忌食刺激性食物，避免激發(fā)性療法，禁搔抓

　　4.對(duì)銀屑病適當(dāng)?shù)闹委熆色@近期臨床治愈，但多數(shù)患者可能復(fù)發(fā)

　　5.一般無內(nèi)臟損害，預(yù)后良好

　　6.由于需要禁食某些食物，患者需調(diào)整增加其他食物，防止?fàn)I養(yǎng)不良。

　　7.牛皮癬病變雖顏色發(fā)紅、皮膚增厚、病程較長，是一種慢性炎癥性皮膚病。但是，牛皮癬的這種炎癥并不是由傳染性致病因子，如細(xì)菌、真菌或寄生蟲等直接引起的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手段已達(dá)相當(dāng)高水平，但至今仍未能證明牛皮癬有傳染性致病因子。臨床實(shí)踐中觀察牛皮癬也不存在傳染的問題，種種跡象都表明，牛皮癬是不傳染的。

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