膿胞型銀屑病詳解及治療方法

　　泛發(fā)性膿胞型銀屑病，以四肢屈側(cè)及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無(wú)菌性表淺膿胞，附有少量菲薄鱗屑。膿胞迅速增多，相互融合成大片膿糊狀或成為環(huán)形紅斑狀，但其下又可再發(fā)新的膿胞，常因接觸摩擦等外因，使膿胞破裂形成糜爛結(jié)痂。

　　掌蹠膿胞型銀屑病，皮損主要侵及掌蹠部，損害為對(duì)稱性紅斑，上有多數(shù)針頭至粟粒大膿胞，胞壁較厚，不易破潰，，約經(jīng)十天左右可以干涸，結(jié)褐色痂，痂脫落后可出現(xiàn)小片鱗屑，鱗屑下又有新的膿胞出現(xiàn)，可侵及整個(gè)掌蹠部，經(jīng)過(guò)緩慢，易周期性發(fā)作。

　　膿胞型牛皮蘚發(fā)病原因比較復(fù)雜，病因尚未明確。近年來(lái)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。且又分為兩種：

　　一種是限局型的，只是在手掌和足底或身體其他部位出現(xiàn)紅斑，紅斑上有密密麻麻的小膿皰;另一種是全身泛發(fā)，這種類型比紅皮病型牛皮蘚還少見(jiàn)，其病情更嚴(yán)重，治療也更困難。泛發(fā)性膿皰型牛皮蘚多為急性發(fā)病，可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿胞泛發(fā)全身，先有密集的針尖大小的潛在的小膿胞，很快融合成膿湖。全身各處均可發(fā)疹，但以褶皺部及四肢屈側(cè)為多見(jiàn)。

　　有時(shí)甲床可出現(xiàn)小膿胞，甲板肥厚混濁。常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適，血常規(guī)化驗(yàn)可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增多。膿皰干涸后，隨即脫皮屑，皮屑脫落后又緊接起新的小膿皰;病程反反復(fù)復(fù)可達(dá)數(shù)月或更久。

　　膿皰型牛皮蘚的病因不清楚，近年來(lái)由于不正規(guī)地應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療尋常型牛皮蘚而引起泛發(fā)性的膿皰型牛皮蘚的病例常見(jiàn)報(bào)道。膿胞型牛皮蘚在治愈過(guò)程中常?？沙霈F(xiàn)尋常型牛皮蘚損害。

　　限局性膿胞型牛皮蘚以掌距膿胞型牛皮蘚為多見(jiàn)，在雙手掌和足柘部位有對(duì)稱性紅斑，紅斑上出現(xiàn)許多針頭大至粟粒大小的小胞皰，膿胞的胞壁厚而不易破，大約1一2周后自行干涸，出現(xiàn)小片的皮屑，刮去皮屑后可發(fā)現(xiàn)小出血點(diǎn)。在皮屑下又可發(fā)現(xiàn)成群的新的小膿胞，反復(fù)綿延。皮損有瘙癢及灼痛感，有時(shí)件有低熱、頭痛及食欲不振。手指甲和腳趾甲常常肥厚變形，并形成不規(guī)則的脊?fàn)盥∑穑珴苫鞚?，?yán)重者甲下可積膿。病程頑固，一般治療效果差。

　　牛皮蘚全身中毒癥狀重、皮疹泛發(fā)、口干、心煩;畏熱、脈弦滑有力。舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩，乃毒熱熾盛、泛發(fā)肌膚所致，治宜清熱涼血、解毒利濕，方用涼血消風(fēng)湯或氣血兩燔方，可加羚羊粉或廣角粉.

　　全身癥狀輕、皮損基底暗紅浸潤(rùn)、鱗屑多、口干不欲飲，脈濡細(xì)或浮細(xì)無(wú)力、舌紅苔黃膩，乃濕熱蘊(yùn)積肌膚所致，治宜清利濕熱、解毒祛風(fēng)，多用濕熱方;申毒癥狀輕、膿胞、結(jié)痂、基底暗紅浸潤(rùn)、下肢、背部大片損害、舌紫紅或有瘀斑、苔黃膩、脈沉滑有力，乃濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血瘀滯所致，治宜清熱利濕、活血化瘀。

　　牛皮癬患者別吃辣

　　吸煙、飲酒可以誘發(fā)或加重牛皮癬，食物如魚蝦、蟹、海鮮、牛羊肉、肥肉等與牛皮癬的發(fā)生或加重有關(guān)。因此牛皮癬患者進(jìn)展期應(yīng)禁食辛辣刺激性等可能加重病情的食物?；颊咭虼罅棵撔?，構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等物質(zhì)隨之丟失，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，因此，高蛋白飲食可以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)的損耗，有利于細(xì)胞的修復(fù)與再生。同時(shí)，補(bǔ)充各種維生素，礦物質(zhì)，特別是富含葉酸、維生素E、維生素C、維生素B12、鉀、鋅、鎂等的食物，以促進(jìn)和維持正常代謝，糾正或防止?fàn)I養(yǎng)缺乏。另外，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的豬肉、雞肉、豆制品，多食新鮮蔬菜和水果，以提高機(jī)體免疫力。

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