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什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病? 誘發(fā)牛皮癬的精神因素有哪些

2017-04-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要的特征是病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的情況,累及遠(yuǎn)心端小關(guān)節(jié),伴有指(趾)甲損害,類風(fēng)濕因子陰性。此外,可參考X線檢查所見。應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,后者多侵犯近心端小關(guān)節(jié),但不伴發(fā)銀屑病,類風(fēng)濕因子陽性。本病可長期遷延,治療較為困難。

  什么是關(guān)節(jié)病型銀屑?。?/strong>

  銀屑病是一種皮膚病,但是病人在得上銀屑病之后,并不一定只會(huì)出現(xiàn)皮膚病的癥狀,實(shí)際上很多病人出現(xiàn)了其它的一些情況,可以看作是銀屑病的并發(fā)癥。有一種關(guān)節(jié)病型銀屑病就是這樣的情況。下面簡單的介紹一下。

  以上所說的關(guān)節(jié)病型銀屑病往往發(fā)生在比較嚴(yán)重的銀屑病病人身上,或者是反復(fù)發(fā)作多次的銀屑病病人身上。亦可先出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病并發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀與銀屑病皮損有平行關(guān)系,本病多見于男性。

  關(guān)節(jié)病型銀屑病有哪些癥狀呢?主要的特征是病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的情況,累及遠(yuǎn)心端小關(guān)節(jié),伴有指(趾)甲損害,類風(fēng)濕因子陰性。此外,可參考X線檢查所見。應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,后者多侵犯近心端小關(guān)節(jié),但不伴發(fā)銀屑病,類風(fēng)濕因子陽性。本病可長期遷延,治療較為困難。

  可見,銀屑病的危害并不僅僅局限于皮膚本身,如果不注意防治的話,會(huì)引起更加嚴(yán)重的情況。對(duì)于關(guān)節(jié)病型銀屑病,最主要的原則是防止,如果一旦得上此病,應(yīng)該進(jìn)行積極正規(guī)的治療,不可盲目自行用藥,耽誤治療。

  誘發(fā)牛皮癬的精神因素有哪些

  臨床研究顯示,許多牛皮癬患者的發(fā)病或復(fù)發(fā)與精神因素有關(guān)。由于精神緊張,工作勞累,家庭糾紛,情緒壓抑,人際關(guān)系,經(jīng)濟(jì)利益等各種心理因素誘發(fā)牛皮癬的病例屢見不鮮。從全國各地牛皮癬發(fā)病情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),城市牛皮癬發(fā)病率高于農(nóng)村,發(fā)病年齡以中青年為主,且患病率逐年增高,這在某種意義上反映出精神因素在牛皮癬發(fā)病中起一定作用。

  城市中生活節(jié)奏快,工作緊張繁重,競爭性較強(qiáng),心理壓力大,中青年的學(xué)習(xí),工作負(fù)擔(dān)重,競爭激烈,需要解決的問題也多,因此思想負(fù)擔(dān)很重,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,人們思考和處理問題比以前要難而多,盡管物質(zhì)上有很大改善,然而精神上的要求也在不斷增多,并且不易滿足。這些可能是近年來牛皮癬發(fā)病率增高的主要原因。

  Farber等研究發(fā)現(xiàn),40%牛皮癬患者在焦慮后發(fā)病,30%患者因焦慮而致使病情加重。國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),牛皮癬患者中A型性格是B型性格的4.7倍,而在正常人中是1.2倍;中重度抑郁者在牛皮癬患者中占84.8%,而在正常人群中為22.4%。所以,可以肯定,精神因素與牛皮癬的發(fā)生有著密切的聯(lián)系。

  精神因素誘發(fā)牛皮癬的確切機(jī)制并不十分清楚,目前認(rèn)為與神經(jīng),內(nèi)分泌,免疫系統(tǒng)有關(guān)。Farber發(fā)現(xiàn)牛皮癬患者80%腦電圖有病理性改變;國內(nèi)研究證實(shí)約25%牛皮癬患者有界限性或輕度異常腦電波;約1/3以上牛皮癬患者有腦干功能異常。牛皮癬患者自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能全面降低。并證實(shí)患者血清中存在抑制正常小鼠淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的神經(jīng)免疫蛋白。

  目前認(rèn)為,緊張可促使神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì),從而使肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺,肝素,白三烯,前列腺素E2及蛋白酶等炎性介質(zhì)和趨化因子,使嗜中性白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞在真皮淺層或表皮中聚集,并通過刺激角質(zhì)形成細(xì)胞釋放IL-1,GM-CSF等,引起表皮過度增生,角化不全及真皮內(nèi)血管改變和炎性細(xì)胞浸潤等一系列病理生理改變,從而引發(fā)牛皮癬。

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