膿皰型銀屑病的治療

　　膿皰型銀屑病又分為兩種類型即泛發(fā)性膿皰型銀屑病以及掌蹠膿皰型銀屑病，專家講泛發(fā)性膿皰型銀屑病以四肢屈側(cè)及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無菌性表淺膿皰，附有少量菲薄鱗屑。膿皰迅速增多，相互融合成大片膿糊狀或成為環(huán)形紅斑狀。

　　一、膿皰型銀屑病發(fā)病特點(diǎn)：

　　1、多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。

　　2、約經(jīng)1～2周膿皰破裂，結(jié)痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰，時輕時重。

　　3、自覺癢或疼痛。有時亦可有低熱或全身不適，指甲常被累及，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。

　　4、患者身體其他部位?？梢娪秀y屑病皮損。

　　二、膿皰型銀屑病注意事項(xiàng)

　　1、把握病情變化--注意防治結(jié)合

　　膿皰型銀屑病多在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上發(fā)展而來，在治療過程中，膿皰常較尋常型銀屑病的皮損消退要快，繼續(xù)治療尋常型銀屑病時，應(yīng)避免應(yīng)用高濃度、刺激性較大的外用藥和熱水燙洗，防止膿皰復(fù)發(fā)。年齡較小的銀屑病患者初發(fā)即為膿皰型，病情往往進(jìn)展較慢，治療效果較好，膿皰可很快消退，消退后可出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損，膿皰較少復(fù)發(fā)。膿皰反復(fù)發(fā)生或由尋常型銀屑病發(fā)展而來，則病情進(jìn)展迅速，治療效果較差，膿皰持續(xù)時間較久，消退后易復(fù)發(fā)。因此，在選擇藥物時，應(yīng)綜合分析病情，客觀評價藥物療效，準(zhǔn)確判斷預(yù)后，做到防治結(jié)合。

　　2、膿胞型銀屑病患者在治療中應(yīng)避免應(yīng)用可能使病情加劇的藥物

　　如氯喹、保泰松、砷劑等。在治療合并的關(guān)節(jié)癥狀時，應(yīng)避免應(yīng)用可能加重尋常型銀屑病的藥物，如口服消炎痛、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射保泰松等。系統(tǒng)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，嚴(yán)密觀察病情變化，癥狀控制后應(yīng)逐漸減量并用最小有效量維持治療一段時間，避免驟然停藥或減量過快引起的復(fù)發(fā)。

　　3、膿胞型銀屑病患者要加強(qiáng)護(hù)理--避免刺激

　　急性發(fā)疹期或病程中，約26%病例有關(guān)節(jié)癥狀，15%病例有黏膜損害，52%病例指(趾)甲受累，治療中應(yīng)加強(qiáng)對這些受累部位的護(hù)理，防止關(guān)節(jié)損傷和畸形，避免藥物刺激使病情加劇。沐浴時禁用熱水燙洗、搓擦及肥皂水刺激皮損，以防繼發(fā)感染。

　　4、膿胞型銀屑病患者要認(rèn)清疾病本質(zhì)--注意體征鑒別

　　損害為無菌性膿皰，非細(xì)菌感染引起，但抗生素如氯霉素、紅霉素等對病情緩解有效。急性發(fā)疹期和泛發(fā)性膿皰型銀屑病的患者常伴有畏寒、發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀，應(yīng)注意休息，避免勞累，加強(qiáng)支持療法等。還要注意體征和伴隨銀屑病癥狀與其他疾病相鑒別。

　　要一直保持一個良好心態(tài)，這是治療牛皮癬的至關(guān)重要的一步，一定要保持精神樂觀，敢于直面此病，正確認(rèn)識并了解。切忌要合理用藥，是能夠降低復(fù)發(fā)率的。希望廣大患者早日康復(fù)。

　　銀屑病簡介

　　銀屑病俗稱就是牛皮癬，它的癥狀為銀白色的鱗屑、點(diǎn)狀出血、薄膜現(xiàn)象等被看作為牛皮癬的三大臨床特色癥狀，也有人稱它為牛皮癬三步曲。牛皮癬是病起皮膚損害一般是炎性紅色的丘疹，粟粒至綠豆大小，然后會逐漸擴(kuò)大或者融合成棕紅色的斑塊，邊界很清晰，周圍還有炎性的紅暈，基底浸潤比較明顯，表面覆蓋著多層的干燥銀白色的鱗屑。輕輕的刮除表面的鱗屑，會露出一層淡紅色發(fā)亮半透明的薄膜，這就是表皮內(nèi)棘的細(xì)胞層，;然后再刮除薄膜以后，就會達(dá)到真皮乳頭層頂部，這時毛細(xì)血管會被刮破，然后出現(xiàn)小的出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。如果有以上的類似性癥狀，建議您盡早診斷、及時治療。

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