牛皮癬病的臨床分型

　　1、尋常型初起為紅色丘疹或斑丘疹，自粟米大到綠豆大，上覆銀白色鱗屑，基底浸潤明顯。急性期鱗屑較少，慢性期較多。將鱗屑刮除其下有一發(fā)亮的薄膜，稱“薄膜現(xiàn)象”，輕刮薄膜即可出現(xiàn)散在的小出血點(diǎn)，呈露珠狀，稱“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”。皮損形態(tài)呈多種：如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、回狀、帶狀、疣狀、蠣殼狀等?？砂l(fā)于全身各處皮膚，但以頭皮、后背、四肢伸側(cè)多見。

　　2、膿皰型以掌跖多見，或泛發(fā)全身。掌跖處始發(fā)多為小魚際處紅斑，繼之出現(xiàn)無菌性小膿皰，群集分布，多不融合，約1－2周結(jié)褐色痂，脫落后出現(xiàn)小片狀鱗屑。以后在鱗屑下可出現(xiàn)成群的新膿皰。自覺癢痛。成人女性稍多。泛發(fā)性者多起病急，常全身癥狀，皮疹可在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)遍布全身。初起為炎性紅斑，繼而在紅斑上發(fā)生密集無菌性膿皰。膿皰在數(shù)天后干涸。皮損成批出現(xiàn)，呈周期性發(fā)作。自覺瘙癢或疼痛?？衫奂叭砥つw，但以四肢屈側(cè)及皺襞處多見，口腔粘膜及甲床出可受累。青壯年女性多見。膿皰消退后可轉(zhuǎn)為尋常型或紅皮病型。

　　3、關(guān)節(jié)病型主要為非對稱性外周性多關(guān)節(jié)炎，以手、腕、足等小關(guān)節(jié)特別是指趾末端關(guān)節(jié)多見，變可累及脊柱。受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛、晨僵、活動(dòng)受限，甚至畸形變、強(qiáng)直。類風(fēng)濕因子陰性。

　　4、紅皮病型表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤、腫脹、脫屑，皮損間可有正常皮膚，稱為“皮島”?？梢姲l(fā)熱、畏寒、頭痛等癥狀。伴淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。

　　對人體來說牛皮癬的危害是什么

　　牛皮癬是一種擴(kuò)散性強(qiáng)，發(fā)病時(shí)極度痛苦且極難醫(yī)治的皮膚病，那么對人體來說，一旦人患上牛皮癬，對患者來說有什么危害呢?一般來說常見的牛皮癬對人體的的危害有：

　　(1)蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)物質(zhì)丟失：由于牛皮癬大量脫屑，構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等物質(zhì)隨之丟失。若皮損遷延多年不愈且泛發(fā)全身，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。臨床表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白，易于感冒等癥狀。如果由于不正確的"忌口"而營養(yǎng)攝入不足，更會(huì)使上述癥狀加重。

　　(2)泛發(fā)性膿皰型牛皮癬導(dǎo)致臟器損害：有的尋常型牛皮癬患者會(huì)突然發(fā)生高熱，關(guān)節(jié)腫痛，全身不適及血細(xì)胞增高，皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小，密集的小膿皰。膿皰連成大片，干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰，反反復(fù)復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退，這就是泛發(fā)性膿皰型牛皮癬，此病常常并發(fā)肝，腎等系統(tǒng)損害，亦可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。

　　(3)關(guān)節(jié)型牛皮癬導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害：關(guān)節(jié)型牛皮癬除有牛皮癬損害外，還發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫大疼痛，活動(dòng)受限，晨僵，甚至關(guān)節(jié)積液或變形。長久以后，關(guān)節(jié)可以強(qiáng)直。X線檢查呈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎改變，但類風(fēng)濕因子檢查陰性。有的患者血沉可以增快，并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)病型牛皮癬病程慢性，往往經(jīng)年累月而不易治愈。

　　(4)紅皮病型牛皮癬導(dǎo)致全身損害及繼發(fā)感染：紅皮病型牛皮癬少見而嚴(yán)重。表現(xiàn)為周身皮膚彌漫性潮紅或暗紅，膿脹或伴有滲出，表面覆有大量麩皮樣鱗屑。患者伴有頭痛、發(fā)熱、畏寒等全身不適。淺表淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，若沒有及時(shí)正確處理，極易造成死亡。由于皮損面積大，細(xì)菌易于侵入，會(huì)導(dǎo)致敗血癥而死亡;由于血液粘稠度增高，血容量不足等，導(dǎo)致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。

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